Clinica de fizioterapie mobilă Ahmedabad Gujarat

Introducere :

corpurile noastre nu sunt toate perfect simetrice și toată lumea are o anumită asimetrie într-o oarecare măsură datorită modului în care ne menținem și ne folosim corpurile de-a lungul vieții. Această asimetrie este așteptată și perfect normală.
cu toate acestea, pot exista momente în care o asimetrie prea mare, cum ar fi în cazul unei înclinări pelvine laterale, ne poate lăsa mai predispuși la răniri, poate reduce mobilitatea și ne poate afecta negativ performanța fizică generală.

pentru a înțelege modul în care postura necorespunzătoare contribuie la o înclinare laterală pelviană, este important să se ia în considerare modul în care pelvisul este structurat.

osul pelvian se află în partea superioară a oaselor coapsei (femur) și este susținut de o rețea de mușchi care ajută la stabilizarea șoldurilor și permit o gamă completă de mișcări ale picioarelor.

acești mușchi și ligamente includ:

• adductori
• Gluteus medius
• Obliques
• Quadratus lumborum (QL)
• Tensor fascia lata (TFL)
• atunci când apare un dezechilibru muscular între acești mușchi, fie din cauza rănirii, etanșeității, slăbiciunii sau utilizării excesive, se poate dezvolta o înclinare pelviană laterală.

definiție:

înclinarea pelviană stângă : înclinarea pelviană stângă este atunci când partea dreaptă a pelvisului este ridicată mai sus decât partea stângă.

înclinarea pelviană dreaptă : înclinarea pelviană dreaptă este atunci când partea stângă a pelvisului este ridicată mai sus decât partea dreaptă.

Ce Este O Înclinare Pelviană Laterală?
este poziționarea asimetrică a pelvisului unde:
o înălțime a taliei este mai mare decât cealaltă parte. (Hip hike)
sau o înălțime a taliei este mai mică decât cealaltă parte. (Hip drop)
este, de asemenea, cunoscut ca având șolduri inegale.

există mai multe cauze cunoscute ale înclinării pelvine laterale, inclusiv scolioza și discrepanța lungimii piciorului, dar unul dintre cei mai comuni vinovați ai acestei discrepanțe posturale este postura slabă.

în mod specific, o înclinare pelviană laterală este rezultatul strângerii și scurtării adductorilor, gluteus medius și quadratus lumborum pe o parte a corpului și slăbirea și prelungirea simultană a acelorași mușchi pe partea opusă a corpului.

simptome :

• mușchii strânși în zonele pelvine și ale coapsei.
• gluteus maximus slab și mușchii stomacului.
• postură slabă cu coloana vertebrală inferioară curbată și un stomac proeminent.
• șolduri inegale & mers : cel mai evident simptom al unei înclinări pelvine laterale este mersul sau mersul neuniform datorită căderii unui șold mai jos decât celălalt.
• înălțimi inegale ale umărului : șoldul care este mai mare va duce de obicei la umăr pe aceeași parte, fiind mai mic decât cealaltă parte.
• discrepanțe aparente ale lungimii piciorului : o înclinare pelviană laterală este adesea confundată cu o altă afecțiune cunoscută sub numele de discrepanță a lungimii piciorului. Cineva cu o înclinare pelviană laterală poate crede că are un picior mai lung decât celălalt sau un picior mai scurt decât celălalt.
• rotația internă a piciorului : oasele piciorului se rotesc de obicei intern ca urmare a unei înclinări pelvine laterale. Ceea ce nu trebuie exclus este că rotația internă a piciorului ar putea fi, de asemenea, cauza înclinării pelvine laterale, mai degrabă decât rezultatul. Dacă este cauza, atunci problema începe până la capăt la picior. De obicei, un picior va fi PRONAT acolo unde glezna este rulată spre interior, acesta ar putea fi un picior plat sau un arc prăbușit. Când un picior devine PRONAT, oasele tibiei și femurul se rotesc spre interior și șoldul va cădea.
• alte simptome : în timp ce cazurile ușoare până la moderate de înclinare pelviană stângă sau dreaptă nu produc, de obicei, simptome vizibile, cazurile severe sau de lungă durată de înclinare pelviană stângă sau dreaptă pot provoca etanșeitate musculară și dureri de spate scăzute.
• dacă este lăsată netratată, o înclinare pelviană laterală poate duce la afecțiuni medicale mai grave, cum ar fi: degenerarea discului – înclinarea pelviană laterală poate provoca degenerarea discului din cauza distorsiunii coloanei vertebrale lumbotoracice. Un studiu a constatat că persoanele cu un grad ridicat de înclinare pelviană au avut, de asemenea, o incidență mai mare a degenerării discului în segmentul L4 până la L5 al coloanei lombare, indiferent de vârstă sau sex. Durerea articulară sacroiliacă – înclinarea pelviană laterală poate duce la o poziționare asimetrică a sacrului în raport cu ilia sau „aripile” centurii pelvine. Această asimetrie poate duce la dureri articulare sacroiliace.

diagnostic:

cum știu dacă am șolduri inegale?
a) în timp ce stați în picioare: (Static)

instrucțiuni:

stați în fața unei oglinzi.
puneți mâinile pe cel mai înalt punct al liniei taliei.
țineți mâinile plate pe podea.
comparați nivelul mâinilor.
rezultate: dacă o parte este mai mare în comparație cu cealaltă parte, atunci aveți o înclinare pelviană laterală.

Notă: aveți grijă la o cută proeminentă a taliei! Acest lucru este de obicei observat pe partea de drumeție a șoldului.

b) în timp ce se deplasează: (dinamic)

semn Trendelenburg

instrucțiuni:

stați în fața unei oglinzi.
puneți mâinile pe cel mai înalt punct al liniei taliei.
stați pe un picior timp de 10 secunde.
efectuați un singur picior ghemuit.
observați orice înclinare în pelvis pe parcursul testului.
există o schimbare a înălțimii taliei?
comparați ambele părți.
rezultate: dacă pelvisul se înclină, acest lucru poate sugera că aveți slăbiciune +/- lipsa controlului mușchiului glute medius pe partea laterală a excursiei șoldului.

cauzele înclinării pelviene stânga și dreapta :

obiceiuri proaste de postură
dacă îți ții corpul în aceleași poziții ore în fiecare zi, în fiecare zi, timp de câteva luni sau ani, țesuturile corpului tău se vor adapta la această poziție.
prin urmare, dacă vă țineți constant corpul cu un șold ridicat, corpul dvs. se poate adapta la acea poziție.

înclinările pelvine laterale cauzate de tulburări structurale majore, cum ar fi scolioza structurală, sunt mult mai dificil de tratat.

tratamentul tradițional al înclinărilor pelvine laterale care sunt tulburări funcționale și cauzate de etanșeitatea musculară implică de obicei terapie fizică, întindere și, în unele cazuri, relaxante musculare.

stând prea mult cu o postură incorectă
o înclinare pelviană laterală este frecvent observată la persoanele care practică o postură slabă atunci când stau pe perioade lungi de timp.

ședința prelungită nu numai că pune stres nejustificat asupra coloanei vertebrale, dar schimbă și modul în care interacționează mușchii și ligamentele corpului inferior (în special cele care susțin pelvisul).
dacă nu este corectat, acest dezechilibru muscular poate duce la o buclă de feedback negativ de rănire, supracompensare și re-rănire a mușchilor și ligamentelor care stabilizează și mobilizează pelvisul.

dezechilibre musculare: (plan sagital)

o înclinare pelviană laterală poate rezulta dintr-un dezechilibru între quadratus Lumborum, adductori și mușchiul gluteus medius.

alți mușchi implicați: Obliques, Tensor fascia latae

pelvisul va șold excursie pe jos la partea de medius glute relativ slab, bine quadratus lumborum și adductori strânse.
pelvisul va scădea în partea laterală a mediului gluteului relativ strâns, a quadratus lumborum slab și a adductorilor slabi/alungiți.

discrepanța lungimii piciorului

a avea un picior care este structural mai lung decât cealaltă parte va duce la o înclinare pelviană laterală.
partea piciorului mai lung va avea, în general, șoldul superior.
cum se măsoară lungimea picioarelor:
Lie pe spate.
măsurați distanța de la ASIS la Maleolul Medial.
faceți ambele părți.
rezultate: Dacă aceste lungimi sunt semnificativ diferite între picioare, atunci este posibil să aveți o discrepanță a lungimii piciorului.

afecțiuni neurologice

orice afecțiune care afectează nervii care asigură controlul musculaturii pelvine poate duce la un pelvis înclinat lateral.

nervul gluteal superior furnizează mediul gluteului.

tratamentul înclinării pelvine stângi sau drepte :

tratamentul înclinării pelvine stângi sau drepte cu un alt specialist. cum ar fi :

Îngrijire Chiropractică
chiropracticienii adoptă o abordare holistică pentru a corecta o înclinare pelviană laterală pentru a trata durerea și a restabili o gamă completă de mișcare a mușchilor, ligamentelor și articulațiilor din jurul pelvisului.
un plan de tratament chiropractic poate include ajustarea chiropractică, terapia prin masaj, terapia fizică și întinderea.
scopul tratamentului chiropractic este de a aduce corpul într-un echilibru mai bun fără utilizarea de medicamente sau injecții.

Kinetoterapie
nu numai că un kinetoterapeut poate sugera exerciții de întărire și întindere a mușchilor care pot fi făcute acasă pentru a atenua disconfortul asociat cu o înclinare pelviană laterală, dar el sau ea va oferi, de asemenea, sfaturi despre gestionarea stării dumneavoastră prin modificări ale stilului de viață.
scopul terapiei fizice este de a restabili simetria centurii pelvine prin întărirea mușchilor slabi și/sau alungiți în timp ce întindeți mușchii strânși și strânși.

Masaj
un terapeut de masaj va folosi o serie de tehnici manuale pentru a relaxa mușchii care susțin pelvisul.
terapia prin masaj ajută, de asemenea, la îmbunătățirea fluxului sanguin în zona afectată, care, la rândul său, ajută la reducerea inflamației și la ameliorarea durerii.
printre tehnicile folosite de terapeuții profesioniști de masaj se numără masajul profund al țesuturilor, eliberarea miofascială și Gua Sha – o terapie tradițională chineză care implică răzuirea pielii cu un instrument de masaj pentru a stimula circulația.

tratament de terapie fizică pentru înclinarea pelviană stângă sau dreaptă :

caseta de navigare:

1. eliberează
2. întinderi
3. activare
4. exerciții de întărire
5. îmbunătățirea funcției
6. fixarea obiceiurilor proaste
7. abordarea scoliozei

următoarele exerciții sunt în ceea ce privește fixarea unei înclinări pelvine laterale laterale (creșterea șoldului drept).
dacă aveți o înclinare spre stânga, faceți exact aceleași exerciții, dar pe partea opusă menționată.

lansări:

a) quadratus Lumborum (partea dreaptă)
instrucțiuni:
așezați o minge de masaj direct pe Quadratus lumborum drept.
aplicați greutatea corporală deasupra mingii.
rotiți-vă corpul pe întreaga lungime a mușchiului.
țintește 1 minut.

B) Glute medius/TFL (partea stângă)
instrucțiuni:
plasați o minge de masaj direct pe fascia latae a gluteului stâng/Tensor.
aplicați greutatea corporală deasupra mingii.
rotiți-vă corpul pe întreaga lungime a mușchiului.
țintește 1 minut.

c) adductori (partea dreaptă)
instrucțiuni:
așezați o rolă de spumă direct sub adductorii drepți.
aplicați greutatea piciorului drept deasupra rolei de spumă.
asigurați-vă că acoperiți întreaga lungime a mușchiului.
țintește 1 minut.

se întinde :

a) Quadratus Lumborum/Obliques (partea dreaptă)
instrucțiuni:
începeți cu picioarele larg depărtate, cu piciorul stâng întors în lateral.
cu brațele întinse, începeți să vă îndoiți până la partea stângă.
întindeți brațul cât mai departe spre stânga.
Păstrați-vă corpul în linie cu piciorul stâng.
nu vă rotiți corpul.
țineți picioarele destul de drepte.
încercați să simțiți o întindere pe partea dreaptă a corpului.
țineți apăsat timp de 30 de secunde.

b) Glute medius (partea stângă)
instrucțiuni:
asumați poziția ca mai sus cu piciorul stâng încrucișat peste piciorul drept.
stai înalt și arcuiește-ți spatele.
trageți genunchiul stâng în sus spre umărul drept.
rotiți trunchiul spre genunchiul stâng.
încercați să simțiți o întindere pe șoldul stâng exterior.
țineți apăsat timp de 1 minut.

c) Tensor fascia latae (partea stângă)
instrucțiuni:
asumați poziția de fandare cu piciorul stâng în spate.
mențineți o poziție îngustă.
Păstrați-vă ambele picioare în linie unul cu celălalt.
fandare înainte.
rotiți pelvisul înapoi.
„Tuck tailbone sub tine”
înclinați-vă spre partea dreaptă.
încercați să simțiți o întindere pe partea superioară a piciorului stâng.
țineți apăsat timp de 1 minut.

D) adductori (partea dreaptă)
instrucțiuni:
efectuați o cădere laterală spre partea stângă.
încercați să simțiți o întindere profundă în regiunea interioară a coapsei drepte.
țineți fiecare întindere timp de 1 minut.

exerciții de activare :

a) cârlig de șold (partea stângă)
mușchi: quadratus Lumborum
instrucțiuni:
stai înalt pe un scaun.
înclinați ușor spre partea dreaptă.
(Simțiți-vă liber să vă folosiți mâinile pentru a echilibra dacă este necesar.)
ridicați fesa stângă de pe scaun.
urmărește să simți că mușchii stângi ai spatelui se activează.
țineți contracția timp de 3-5 secunde.
repetați de 10 ori.

B) ridicarea picioarelor (partea dreaptă)
mușchi: Glute medius/TFL
instrucțiuni:
Așezați-vă pe partea stângă cu piciorul superior drept.
alungiți piciorul drept împingându-vă piciorul departe de dvs.
ridicați piciorul drept.
păstrați pelvisul complet nemișcat.
doar piciorul ar trebui să se miște.
urmărește să simți activarea mușchiului șoldului drept.
mențineți poziția superioară timp de 3-5 secunde.
repetați de 10 ori.
progresie: aplicați o bandă de rezistență între glezne.

c) ridicarea picioarelor (partea stângă)
mușchi: adductori
instrucțiuni:
Așezați-vă pe partea stângă cu piciorul superior îndoit înainte și piciorul inferior drept.
ridicați piciorul stâng spre tavan.
păstrați pelvisul complet nemișcat.
doar piciorul ar trebui să se miște.
asigurați-vă că nu rotiți pelvisul.
urmărește să simți cum coapsa interioară stângă se activează.
mențineți poziția superioară timp de 3-5 secunde.
repetați de 10 ori.
progresie: aplicați o greutate pe glezna stângă.

exerciții de întărire

scopul următoarelor exerciții este de a determina toți mușchii implicați de pe ambele picioare să lucreze împreună pentru a obține un pelvis mai neutru.

a) 90/90 Hip shift
instrucțiuni:
Lie pe podea.
așezați picioarele pe perete cu șoldurile și genunchii îndoiți la 90 de grade.
săpați-vă simțurile în perete și ridicați osul cozii de pe podea.
țineți spatele plat pe pământ.
fără să-ți miști picioarele:
împingeți genunchiul drept înainte
trageți genunchiul stâng spre dumneavoastră.
simțiți apoi tensiunea în coapsa interioară stângă și coapsa exterioară dreaptă.
țineți apăsat timp de 10-15 secunde.
repetați de 3 ori.
progresie: țineți apăsat pentru o perioadă mai lungă.

B) genunchi la genunchi (partea dreaptă în sus)
instrucțiuni:
Lie pe partea stângă cu ambii genunchi îndoiți.
ridicați genunchiul drept.
în timp ce mențineți această poziție, ridicați genunchiul stâng spre genunchiul drept.
țineți apăsat timp de 5-10 secunde.
repetați de 10 ori.
progresie: țineți apăsat pentru o perioadă mai lungă.

c) perete lateral împingeți (stați pe partea dreaptă)
instrucțiuni:
ridicați șoldul stâng la ~90 de grade și așezați partea piciorului pe un perete.
îndoiți piciorul plantat la ~10 grade.
împingeți piciorul ridicat în perete.
scopul de a simți partea de șold dreapta se angajeze.
mențineți această poziție timp de 5-10 secunde.
repetați de 10 ori.
progresie: țineți apăsat pentru o perioadă mai lungă.

c) cârlig de șold (în picioare) (partea dreaptă pe pas)
instrucțiuni:
stați lateral cu piciorul drept pe marginea unui pas.
Păstrați-vă piciorul de poziție destul de drept pe tot parcursul exercițiului.
mișcare:
Start: aruncați piciorul stâng cât mai jos posibil.
Finish: ridicați șoldul stâng cât mai sus posibil.
repetați de 20 de ori.
progresie: mergeți mai încet

d) plimbare cu Crab
instrucțiuni:
configurați o bandă de rezistență așa cum se arată mai sus.
trageți banda cu ambele brațe pentru a crește tensiunea.
continuați să faceți pași laterali ~1cm cu fiecare picior pe o distanță de 1 metru.
mențineți nivelul pelvisului prin exercițiu.
urmărește să simți cum se activează partea laterală a șoldurilor.
continuați timp de 1 minut.
progresie: folosiți mai multă rezistență în bandă.

e) atingeți un singur picior (stați pe partea dreaptă)
instrucțiuni:
Așezați-vă mâinile pe talie pentru a vă asigura că pelvisul este la nivel.
stați pe piciorul drept
țineți-l îndoit la ~15 grade.
menține-ți echilibrul!
în timp ce vă mențineți nivelul pelvisului, continuați să ajungeți și să atingeți ușor piciorul stâng pe podea cât puteți.
acoperă toate direcțiile. (Față/spate/lateral/diagonală)
Imaginați-vă că bateți capul unei furnici cu piciorul și fiți blând.
continuați timp de 1 minut.
progresie: ajungeți mai departe și / sau atingeți piciorul mai moale.

f) pas în jos/sus (partea dreaptă pe treaptă)
instrucțiuni:
stați pe piciorul drept pe marginea unei trepte.
mențineți un nivel pelvis pe tot parcursul exercițiului.
coborâți încet piciorul stâng în jos spre podea.
genunchiul drept ar trebui să se îndoaie în timp ce faceți acest lucru.
nu atingeți solul.
lăsați-l să plutească ~1cm deasupra solului.
reveniți la poziția de pornire.
repetați de 10 ori.
progresie: mergi mai încet.

g) scândură laterală cu ridicare superioară a piciorului (partea dreaptă în sus)
instrucțiuni:
asumați poziția scândurii laterale cu partea stângă în jos.
asigurați-vă că vă mențineți mușchii stângi inferiori ai trunchiului angajați.
gândiți-vă la utilizarea mușchilor care vă vor zdrobi corpul spre stânga.
alungiți piciorul drept împingându-l departe de dvs.
(aceasta ar trebui să tragă partea dreaptă a pelvisului spre picioare)
în timp ce țineți pelvisul nemișcat, ridicați piciorul drept.
asigurați-vă că vă simțiți contractul drept de mușchi glute.
mențineți această poziție atât timp cât puteți menține o tehnică bună.

Îmbunătățiți-vă Funcția

este important să practicați menținerea unui nivel pelvis pe măsură ce mergeți pe parcursul mișcării normale pe parcursul zilei.

a) ședința:

• distribuiți greutatea în mod egal între ambele fese.
• nu vă aplecați într-o parte.

b) în picioare:

• distribuie-ți greutatea uniform între ambele picioare.
• nu vă aplecați într-o parte!
• dacă nu sunteți sigur dacă stați uniform, îl puteți verifica stând pe 2 Cântare separate (1 pentru fiecare picior).
• dacă vă distribuiți uniform greutatea, ambele citiri ar trebui să fie aceleași.
• o modalitate simplă de a vă monitoriza poziția pelvisului este prin plasarea mâinilor pe șolduri.
• acordați o atenție deosebită șoldurilor inegale în următoarele:
• mersul pe jos
• pas cu pas în sus/în jos scări
• Lunging
• ghemuit

• luați în considerare achiziționarea unui scaun îngenuncheat – utilizarea unui scaun îngenuncheat forțează corpul să mențină o coloană vertebrală dreaptă. Scaunele îngenuncheate pot ajuta, de asemenea, la întinderea flexorilor strânși ai șoldului.
• schimbați biroul de ședere pentru unul în picioare – ședința pentru perioade lungi de timp nu numai că determină contractarea flexorilor șoldului, dar poate împiedica și fluxul de sânge către mușchii corpului inferior. Dacă munca dvs. necesită o perioadă semnificativă de timp la un birou, luați în considerare trecerea la o stație de lucru în picioare.
• folosiți un scaun cu suport lombar – un scaun de birou cu suport lombar va proteja structurile delicate ale spatelui inferior și va promova o postură mai bună în general. Dacă scaunul dvs. nu are suport lombar, luați în considerare utilizarea unei perne de sprijin lombar.

fixarea prostului obicei

în plus față de exerciții, este esențial să abordați următoarele obiceiuri proaste care vă pot predispune să aveți o înclinare pelviană laterală în primul rând.
obiceiuri comune asociate:

• favorizarea unui picior atunci când stați în picioare
• aplecându-vă într-o parte în timp ce stați/conduceți
• Dormind întotdeauna pe aceeași parte
• (sfat: încercați să așezați un prosop mic înfășurat sub pliul taliei pentru a preveni înclinarea pelvisului.)
• ținând copilul pe partea laterală a șoldului
• dacă observați că aveți obiceiul de a înclina un șold în sus, atunci va trebui să corectați acest lucru ori de câte ori găsiți că apare.

s-ar putea să vă placă aceste :