Komplementární A Alternativní Medicíny

Analýzy dat vyplývá, že asi 11 různých léků, uvedené v klasické texty Ájurvédy jsou hlášeny pro jejich anti‒osteoporotické vlastnosti v různých klinických a experimentálních studií (Tabulka 1). Klinicky je Nigella sativa hlášena pro svůj účinek na kostní markery postmenopauzálních žen. Různé části rostlin, jako Withania somnifera, Cissus quadrangularis, Punica granatum, Tinospora cordifolia, Curcuma longa, Nigella sativa, Melia azedarach, Chřest racemosus, Moringa oleifera, Zingiber officinale a Sesamum indicum jsou studovány experimentálně a zjistil, efektivní při řízení osteoporózy.

Ashwagandha‒Withania somnifera (L.) wunal

Efekt Withaniasomnifera root ethanolového extraktu byla hodnocena pro anti‒osteoporotické činnost v ovariektomizovaných Sprague‒Dawley potkanů. Extrakt v dávce 65 mg / kg po dobu 16 týdnů prokázal významné zvýšení hladin alkalické fosfatázy v séru a vylučování vápníku a fosforu močí. Histologické nálezy odhalil zúžil, a zmizení trabekul se rozšířily dřeňové prostory v ovariektomizovaných skupiny.10

Asthishrunkala‒ Cissus quadrangularis

fytoestrogenů bohaté frakce (IND‒ON) z nadzemních částí C. quadrangularis ukázala přítomnost fytoestrogenů bohaté frakce. Léčba IND-HE (75 a 100 mg / kg) ukázala statisticky významné zvýšení tloušťky kosti, hustoty kostí a tvrdosti kostí u ovariektomizovaných potkanů. Léčba Ind-HE a estrogenem významně zvýšila sérový estradiol, sérový vitamin D3 a sérový vápník ve srovnání s kontrolou. Alkalická fosfatáza byla významně snížena. Výsledky histopatologických studií ukázaly, že IND-HE (75 a 100 mg/kg) zabránil úbytku kostní hmoty.11 v jiné experimentální studii vykazoval ethanolový extrakt z Cissus quadrangularis ve dvou různých dávkách 500 a 750mg / kg denně určitý antiosteoporotický účinek.12 ropné‒etherový extrakt v dávce 500 mg/kg, po dobu 3 měsíců snížit ztrátu kostní hmoty, o čemž svědčí i váhový přírůstek v stehenní kosti, a také snižuje osteoklastickou aktivitu tam usnadněním tvorby kostní tkáně u experimentálních zvířat.13 Asthishrunkhala obsahuje anabolické a fytogenní steroidy, jako jsou ketosteroidy, sitosterol, alfa amayrin, alfa ampyron a tetracyklické triterpenoidy.14 tyto anabolické a steroidní složky vykazovaly výrazný vliv na hojení zlomenin. Ketosteroid působí jako antagonisté glukokortikoidního receptoru a podporuje dobré zdraví kostí. Mobilizuje fibroblasty a chondroblasty na poraněnou tkáň a zlepšuje regeneraci. Anabolické steroidní složka Asthishrunkhala projevil výrazný vliv na rychlost hojení zlomenin tím, že ovlivňuje časné regenerace všech pojivových tkání mezenchymu původu, a sice fibroblasty, chondroblasty a osteoblasty podílejí na hojení a rychlejší mineralizaci svalku.15

Dadima ‒ Punica granatum l.

Anti‒osteoporotické aktivitě ethanolového extraktu Punica granatum v ovariektomizovaných krys model osteoporózy na 100, 300 a 500 mg/kg je hlášena experimentálně. Tam byl značný nárůst délky stehenní kosti, hmotnosti a hustoty, zvýšení sérového vápníku, fosforu a snížení alkalické fosfatázy, tartarát rezistentní kyselé fosfatázy, osteokalcin vzhledem k tomu, moči vápníku, kreatininu a hladiny fosforu byly významně sníženy. Histologie stehenní kosti vykazuje regenerační pokrok se zvýšenou osifikací, mineralizací a zvýšenou osteoklastickou aktivitou.16 polární frakce extraktu z kůry Punica granatum (L) v dávkách 50, 100 a 200 mg/kg významně zabránila úbytku kostní hmoty u ovariektomizovaných potkanů. Tyto účinky byly popsány ve zvýšeném obsahu minerálů v vápníku. Histologické údaje ukázaly, že frakce může zvýšit počet osteoblastů.17 spotřeba extraktu z granátového jablka byla schopna významně zabránit poklesu kostní minerální hustoty a poškození kostní mikroarchitektomie u ovariektomizovaných myší.18 alkoholický extrakt z ovoce kůry v dávce 500 mg/kg 750mg/kg denně po dobu 90 dnů ukázaly významné zvýšení hmotnosti dělohy, femur BMD a stehenní kosti tvrdost. Kromě toho byly pozorovány zvýšené hladiny vápníku a fosforu v séru a významné snížení moči.19 expozice různých koncentrací (10‒100µg/ml) ethanolového extraktu na osteoblastických buňkách vykazovala charakteristické morfologické změny a přírůstek počtu buněk. Významný růst v buněčné proliferace, ALP aktivita, obsah kolagenu a matrix mineralizaci osteoblastů v způsobem závislým na dávce navrhl, že extrakt má stimulační účinek na osteoblastické kostní novotvorby nebo potenciální aktivitu proti osteoporóze.20

Guduchi-Tinospora cordifolia (thunb.) miers

Účinky alkoholický extrakt z Tinospora cordifolia na proliferaci, diferenciaci a mineralizaci kostí jako matrice byl zkoumán na lidských osteoblastů‒buněk MG‒63 a primární osteoblastické buňky izolované ze stehenních kostí krys. Extrakt v dávce 25µg/ml stimuluje růst osteoblastů, zvýšenou diferenciaci buněk osteoblastické linie a zvýšená mineralizace kostí, jako matrice na obou osteoblastů model systémy použité ve studii. Studie morfologie buněk jasně ukázaly zvýšení počtu buněk a nepřítomnost nepříznivých změn morfologie buněk při léčbě extraktem.21 Vodné a alkoholické extrakty byly hodnoceny pro osteogenní účinek použití široce používané in vitro modelový systém pro lidské osteoblasty (lidských osteoblastů jako buňky SAOS‒2). Bylo pozorováno, že ethanolového extraktu stimulovat proliferaci osteoblastů v dávce 25µg/ml, ale vodný extrakt ukázal žádný vliv na proliferaci buněk. Extrakt také vyvolal pro-stimulační účinky na osteoblasty.22 pravděpodobně s tímto vhledem se fermentovaná forma léku doporučuje pro léčebné účely v Ayurvedě.

Haridra Curcuma longa l.

kurkumin je považován za potenciální léčbu mnoha onemocnění, včetně osteoporózy. Bylo hlášeno, že kurkumin ovlivňuje osteoklastogenezi a proliferaci a aktivitu osteoblastů in vitro.23 extraktů připravených z Curcuma longa L., obsahujících bioaktivní fenolické kurkuminoidy, bylo hodnoceno na účinky na ochranu kostí v modelu hypogonadální krysy postmenopauzální osteoporózy. Na curcuminoid‒obohacený kurkuma zabránit až 50% z ovariektomizovaných vyvolaná ztráta trabekulární kosti a také zachován počet a propojenost vzpěry‒jako trabekul.24 léčba kurkuminem byla schopna zvrátit všechna zhoršení vyvolaná ovariektomií. Vysoká dávka léčby kurkuminem byla schopna nejen snížit počet osteoklastů, ale také zvýšit počet osteoblastů.25 podávání kurkuminu zlepšuje apoptózu vyvolanou oxidačním stresem v osteoblastech zachováním mitochondriálních funkcí a aktivací signalizace Akt-GSK3ß. Tyto údaje poskytují experimentální důkazy podporující klinické použití kurkuminu k prevenci nebo léčbě osteoporózy.26

Krishna jeeraka ‒Nigella sativa linn.

V experimentální studii, ovariektomizovaných krys ukázala významný pokles plazmatické Ca+2, doprovázený výrazným nárůstem v plazmě ALP, amino terminál kolagenu typu 1 telopeptide, MDA, dusičnany, TNF‒α a IL‒6. Tyto změny byly zvráceny doplněním testovaného léčiva.27 olej ze semen Nigella sativa zlepšil mikroarchitekturu a biomechanické vlastnosti stehenní kosti u samců diabetických potkanů na úroveň ekvivalentní úrovni dosažené při léčbě parathormonem.28,29 v klinické studii byly hodnoceny účinky doplňků Nigella sativa na kostní markery postmenopauzálních žen. Test drog se nepodařilo způsobit významné změny v kostní markery úrovně, kdy doplnit po dobu 3 měsíců, aby se tyto ženy po menopauze.30 velikost vzorku studie byla pouze 15 a doba trvání studie nebyla delší, aby se získaly hodnoty kostních markerů v několika časových bodech a jakékoli změny v hustotě minerálů v kostech. Takže dlouhodobá studie s větší velikostí vzorku může poskytnout přesvědčivější výsledky.

Nimba-Melia azadirech linn.

ve studii in vitro bylo hlášeno, že kořenové extrakty m. azedarach by mohly být použity jako léky na osteoporózu. Extrakt s inhiboval proliferaci osteoklastů a indukoval apoptózu up-regulací aktivity kaspázy a zvýšením exprese mitochondriálních proapoptotických proteinů. Kromě toho extrakty zvýšily diferenciaci, ale neovlivnily proliferaci osteoblastů i chondrocytů. Osteo indukovatelný účinek byl také pozorován u kultivovaných primárních buněk kostní dřeně.31

Shatavari‒ Asparagus racemosus

Methanolické a vodné získaný extrakt z Asparagus racemosus root ukázaly významný vliv na mineralizaci, osifikace a osteoklastická aktivita potlačení byly pozorovány histopatologické vyšetření. Bylo dosaženo významného zvýšení celkové hmotnosti popela, procenta popela a obsahu vápníku popela. Extrakt významně snížil aktivitu alkalické fosfatázy v séru, sérový vápník a také inhiboval ovariektomizovanou indukovanou nadměrnou ztrátu vápníku v moči. Zlepšil také biomechanické parametry včetně tvrdosti 4. bederního obratle, délky stehenní kosti a jeho hmotnosti. Fytosteroly a další aktivní složky obsažené v kořeni Chřest racemosus může účinek na estrogen receptor podobný estrogenu a vyrábět antiosteoporotic efekt.32

Shigru– moringaoleifera lam.

ve studii in vivo prokázaly methanolové extrakty složek Moringaoleifera pozitivní účinek na buněčnou linii osteoblastů SaOS2. Bylo zjištěno, že květina a ovoce mají významnou vlastnost stimulující osteoblast. Flower extract bylo zjištěno, že zvýšení počtu osteoblastické buňky, zatímco ovoce extrakt byl poté více se rozvíjející účinek, jako je zvýšená aktivita ALP, indukované tvorbě kostí, zvýšený hydroxyprolin obsahu a minerální kostní formace.33 je hlášen regenerační účinek extraktu Moringaoleifera na hematologické parametry a kostní dřeň dospělých potkanů Wistar.34 ethanolový extrakt v dávce 600 mg / kg významně snížil vylučování vápníku močí a významně zvýšil obsah vápníku v kostech u ovariektomizovaných potkanů. Osteoprotektivní účinek byl srovnatelný s estradiolem.35 Ethanolového extraktu z listů v dávce 100, 200 a 300ng/ml zvýšená osteogenní diferenciace kapacity prasečí kostní dřeně odvozené mezenchymálních kmenových buněk, jak bylo prokázáno zvýšení alkalické fosfatázy barvení a aktivity alkalické fosfatázy.36

Shunti-Zingiber officinale roscoe willd.

osteo‒ochranné účinky strukturně příbuzných polyfenoly (gingerols) izolovaná z oddenků Z. officiale byl zaznamenán v experimentálních studiích. Všechny extrakty byly nalezeny kostní ochranné při artritidě vyvolané streptokokovou buněčnou stěnou, zabraňující ztrátě kostní minerální hustoty, jak je stanoveno duální absorpcí energie.37 léčba 6-gingerolem stimulovala diferenciaci osteoblastů v normálním a zánětlivém prostředí. Tato sloučenina indukované diferenciaci osteoblastů jako buňky se zvýšenou transkripční úrovně osteogenní markery, upregulated ALP enzymové aktivity, a lepší mineralizované uzlík formace. Rovněž snížil stupeň zánětu v buňkách MG‒63 léčených TNF‒a.38 olejový extrakt z česneku má pravděpodobně pozitivní roli při potlačení resorpce kosti vyvolané ovariektomií. Česnek olej extrakt suplementace zabránit ovariektomie‒indukované významné změny sérové aktivity alkalické fosfatázy, sérové tartarát rezistentní kyselé fosfatázy činnost, močové exkrece vápníku, fosfátu, hydroxyprolin a vylučování vápníku a kreatininu poměr.39

Tila-Sesamum indicum linn.

v experimentální studii krmení 10% sezamového oleje snížilo významně změněnou aktivitu alkalické fosfatázy a aktivitu kyselé fosfatázy rezistentní na tartrát u ovariektomizovaných potkanů. Testovaný lék také snížil rušivé, lytické kostní trabekuly a zlepšil kostní mikroarchitekturu.40