nu mai acceptăm noi cazuri de sevraj Cymbalta.
în cartea sa,soluția antidepresivă, Joseph Glenmullen, MD, de la Harvard Medical School, descrie un simptom comun al retragerii de la SSRI și antidepresive SNRI, denumit de mulți drept „brain zaps.”
” acestea sunt șocuri asemănătoare luminii în interiorul capului, care îi fac pe pacienți să se simtă ca și cum ar avea un eveniment neurologic periculos, cum ar fi un accident vascular cerebral…. La unii pacienți … îndoirea gâtului aduce valuri de senzații asemănătoare șocurilor electrice pe coloana vertebrală, brațe și picioare.”
Dr.Glenmullen oferă un raport detaliat al unui pacient care a experimentat senzații de șoc electric, însoțite de tremurături severe și tremurături. O electroencefalogramă („EEG”) a furnizat dovezi că femeia avea convulsii și a fost pusă pe anticonvulsivante.
în 2007, doi psihiatri britanici au scris un articol care descrie „simptome senzoriale (de exemplu, senzații asemănătoare șocurilor electrice) sau simptome de dezechilibru (de ex. amețeli) în explozii scurte când își mișcă capul sau ochii. Astfel de simptome suntfoarte caracteristic sindromului de întrerupere primară” (accent adăugat).
ce este un creier Zap de la un antidepresiv?
cauza exactă a zaps cerebrale și alte efecte de retragere ale Cymbalta sunt necunoscute, dar se crede că sunt legate de modificările care apar în creier atunci când sunt expuse la antidepresive.
semnalele nervoase sunt transmise de la o celulă la alta prin eliberarea unui mesager chimic, numit neurotransmițător, în spațiul dintre celulele care trimit și primesc. Celula receptoare are receptori în care neurotransmițătorul se potrivește ca o cheie într-o încuietoare, declanșând reacții complexe în celulă. Antidepresivele precum Cymbalta cresc neurotransmițătorii serotonină și norepinefrină (similar cu adrenalina) în decalajul dintre celulele nervoase. Celulele au reacții multiple la această creștere. Celula de trimitere devine „desensibilizată” – nu se declanșează la fel de mult – iar celulele receptoare scad Numărul de receptori.
în 1996, Steven Hyman, fost director al Institutului Național de sănătate mintală, a descris aceste ajustări în apaper publicat în Jurnalul American de Psihiatrie. Administrarea cronică de antidepresive și antipsihotice, a explicat el, creează schimbări în funcționarea normală a creierului care „depășesc probabil puterea sau cursul de timp al aproape oricărui stimul natural.”Celulele, răspunzând la ceea ce Hyman a numit „provocările semnificative de mediu” ale medicamentelor, încearcă să se adapteze, ducând la „modificări substanțiale și de lungă durată ale funcției neuronale. Antidepresivele își produc efectele, a scris Hyman, prin „modificarea activității funcționale a circuitelor neuronale critice din creier”, producând o stare „care poate fi diferită calitativ și cantitativ de starea normală.”Pe scurt, după administrarea cronică de antidepresive, creierul funcționeazăîn mod normal.
tratamentul cu Cymbalta și Zaps-urile creierului
zaps-urile creierului și alte simptome de retragere din Cymbalta pot fi, prin urmare, văzute ca reacția creierului la îndepărtarea bruscă din mediul anormal la care s-a adaptat, ca un scafandru de adâncime care se întoarce la suprafață prea repede. Autorii unei lucrări din 2003 în jurnalpsihofarmacologie a sugerat că parestezia (senzații de înțepături, furnicături sau târâtoare pe piele, inclusiv senzația de șoc electric în creier) care rezultă din retragerea antidepresivă poate fi legată de rolul pe care serotonina îl joacă în controlul mișcării musculare și al funcției senzoriale, observând că senzațiile de șoc se intensifică adesea odată cu mișcarea. „Modificarea semnificativă a activității neuronale poate apărea în timpul tratamentului, posibil crescând cu doze mai mari sau cu o durată mai lungă de tratament”, au scris ei.
cât durează creierul Cymbalta?
alți cercetători au teoretizat că zaps-urile creierului sunt conectate la efectul antidepresivelor asupra norepinefrinei (numită și noradrenalină), argumentând că zaps-urile creierului sunt „similare cu simptomele pre-convulsive în epilepsie și există acum dovezi ale rolului relevant al sistemului noradrenergic în modularea convulsiilor.”Ele oferă, de asemenea, dovezi că simptomele de sevraj nu pot fi dependente de doză. Persistența efectelor de retragere, care poate continua mai mult de un an, indică faptul că Cymbalta și medicamente similare pot provoca modificări ale creierului care au un grad de permanență care nu este ușor inversat.