apati er et af de mest udbredte neurobehaviorale symptomer ved Huntingtons sygdom (HD), som forekommer hos ca.70% af den symptomatiske HD-population. Apatiscore hos patienter med HS er stærkt korreleret med sygdommens varighed, hvilket tyder på, at apati er en uundgåelig konsekvens af fremskreden sygdom. Selvom det er mindre foruroligende end symptomer som depression og mindre forstyrrende end irritabilitet eller aggression, har apati en betydelig negativ indvirkning på dem, der er ramt af HS, fordi det fører til et fald i den målrettede adfærd, der bidrager meget til den daglige livskvalitet. Som et neuropsykiatrisk syndrom er apati også almindelig hos patienter med andre neuropsykiatriske lidelser, såsom Parkinsons sygdom, traumatisk hjerneskade, cerebrovaskulær ulykke, demens og andre neurodegenerative tilstande. Den nosologiske status af apati og mangel på en klar definition har sandsynligvis bidraget til manglen på terapeutisk bevis på dette område. Flere forskellige skalaer er tilgængelige til måling af apati, herunder Apathy Evaluation Scale, Apathy Inventory, Lilles apati Rating Scale og apathy-emnerne fra Unified HD Rating Scale, Problemadfærdsvurderingen for HD og neuropsykiatrisk opgørelse, men alle er baseret på lidt forskellige definitioner af apati, så de opnåede scoringer er muligvis ikke direkte sammenlignelige. Vurderingen kan også kompliceres af overlapning mellem manifestationerne af apati og andre komplikationer ved HS såsom depression, så identifikation og behandling af disse comorbide tilstande er vigtig. Ingen tilstrækkelig evidens understøtter i øjeblikket nogen specifik farmakologisk eller psykologisk intervention for apati ved HS. Bevis kan kun ekstrapoleres fra interventionsundersøgelser udført i andre basale ganglier lidelser såsom Parkinsons sygdom eller andre neurodegenerative lidelser såsom demens. Apatiens neurobiologi peger mod tre områder af funktionel forbindelse: forbindelser mellem den dorsolaterale præfrontale hjernebark (PFC) og basale ganglier, orbitomediale PFC og basale ganglier og dorsomediale PFC og basale ganglier. Farmakologiske interventioner såsom cholinesterasehæmmere, det dopaminerge antidepressive bupropion, amantadin, levodopa, bromocriptin, methylphenidat og atypiske antipsykotika er alle blevet forsøgt ved andre neurodegenerative lidelser, men ikke ved HS. Psykosociale interventioner såsom kognitiv stimulationsterapi og multisensorisk stimulering, som er blevet anvendt til patienter med demens, er ikke blevet undersøgt korrekt ved HS. Individualiseret behandling bør overvejes ved hjælp af en kombination af metoder, da der ikke er noget bevis for at understøtte en bestemt type behandling. Tværfagligt input, miljøændringer, forbedret psykosocial støtte og psykoedukationsprogrammer designet til at hjælpe plejepersonale med at forstå og kompensere for de underskud, der er forårsaget af dette symptom, kan alle have en rolle at spille i behandlingen af apati.