Diabetes er en vigtig risikofaktor for hjertesygdomme, men det er en “modificerbar risikofaktor” – eller en, som du kan kontrollere eller ændre.
Cleveland Clinic kardiolog Curtis Rimmerman, MD, MBA, siger, at det er afgørende at forstå, hvordan diabetes påvirker hele dit kardiovaskulære system, og hvordan korrekt styring af diabetes kan hjælpe dig med at genvinde eller opretholde dit hjertesundhed.
“en person med diabetes har højt blodsukker (glukose) niveauer,” forklarer Dr. Rimmerman. “Dette betyder, at enten bugspytkirtlen – som normalt fremstiller et hormon kaldet insulin til at hjælpe med at transportere glukose ind i kroppens celler – ikke producerer nok insulin, eller kroppen kan ikke bruge sit eget insulin så godt som det burde for at hjælpe glukose med at komme ind i cellerne. Dette får sukker til at opbygges i blodet.”
selvom synstab og nyreskade er to af de mest frygtede diabetesrelaterede helbredskomplikationer, er hjerte-kar-sygdomme en af de mest almindelige og livstruende. Faktisk dør to af tre personer med diabetes af enten hjertesygdom eller slagtilfælde.
“Hjertrelaterede problemer er forårsaget, når høje glukoseniveauer i blodet over tid fører til ændringer i blodkarvæggen,” siger Dr. Rimmerman. “Disse ændringer prædisponerer diabetikeren for tidlig aterosklerose (hærdning af arterierne), hvilket igen gør patienten modtagelig for iskæmi (kompromitteret blodgennemstrømning og iltforsyning til hjertet) og hjerteanfald.”
nogle gange mærkes iskæmien ikke som brystsmerter, fordi ukontrolleret diabetes ofte forårsager neuropati (nerveskader), der kan sløve det typiske smerterespons. Diabetes er også forbundet med en øget tendens til, at blodplader i blodet klumper sig sammen, såvel som med forhøjelser i visse blodlipider, der bidrager til koronararterieblokering.
Diabetes administreres ofte bedst af en diabetesspecialist, kaldet en endokrinolog.
” både medicin gennem munden og subkutant insulin (en injektion under huden) er ofte nødvendige for at opnå blodglukoseniveauer inden for det næsten normale til det normale interval,” siger Dr. Rimmerman. “Jo’ strammere ‘ glukosekontrollen er, jo mindre negativ virkning af blodsukker på hjertet.”
Dr. Rimmerman understreger også, at meget af at genvinde eller opretholde dit hjertesundhed falder for dig, patienten. “Din kardiolog kan give dig den rigtige retning, men motivationen til at komme i gang og opretholde et program med sundhedsekspertise hviler udelukkende på dig,” siger han.
det er her partnerskabet mellem dig og dit sundhedsteam kan blomstre ind i en meget fungerende enhed med kontinuerlig sundhedsforbedring og lang levetid, tilføjer han.
” succes er en 50/50 proposition mellem læge og patient,” siger Dr. Rimmerman. “De fleste læger, jeg kender, er mere end villige til at gøre den nødvendige indsats for at forbedre dit helbred, hvor de resterende 50 procent er op til dig. Grib muligheden. Det vil være værd at bruge tid.”