– se: nedre cervikale Burst:
– Diskussion:
– mest alvorlige brud på cervikal rygsøjle
– resultater fra kombination af ekstrem bøjning & kompressionskræfter
– ofte resultater fra et dyk ned i en lavvandet pool af vand;
– associeret m/ akut anterior cervikal ledningssyndrom
– Kvadriplegi, tab af fornemmelser af smerte, Temp og berøring;
– hos voksne forekommer denne Frk mest almindeligt ved C5-C6
– Frk er ustabil som følge af fuldstændig forstyrrelse af både ligamentøse og benede strukturer;
– type fleksionsstabilitet m/ svigt i forreste søjle og/eller forreste & midterste søjler, m/ samtidig forstyrrelse af posterior
ligamentøst kompleks;
– anterior søjlesvigt:
– når bare den forreste søjle svigter, den forreste vertebrale krop Frk & posterior langsgående ledbånd mislykkes;
– i denne brud er den midterste søjle intakt, og neurologiske skader er mindre almindelige;
– svigt i den midterste søjle:
– dislokation af tårefald fraktur involverer store kompressionskræfter;
– m/ svigt i den midterste søjle, der kan være retropulsion af knogle i rygmarvskanalen (burst Frk);
– der er højere forekomst af neurologisk skade m/ svigt i den midterste søjle;
– tårefald kan enten involvere et anteroinferior kropsfragment eller et posterior inferior fragment;
– det postero-inferior fragment kan trænge ind i kanalen og forårsage lammelse;
– brudegenskaber:
– kyphos på skadeniveauet
– kyphos m/ posterior forskydning af rygsøjlen over niveauet af frk og udvidelse eller “fanning” af posterior ligamentøs
strukturer;
– vertebral body Frk: – trekantet frag off anteroinferior body
– indsnævring af diskrummet
– udvidelse af de interspinøse og interlaminære rum
– anterior dislokation / subluksation af artikulære fasetter;
– posterior forskydning af de involverede vertebrale knoglefragmenter m/ varierende grader af kompromis med kanalens AP-diameter;
– burst Frk & hyperekstension teardrop Frk er tilknyttet;
– ved CT-scanning er et karakteristisk fund af brud på fleksionstårefrakturer saggital brud gennem rygsøjlen