inima umană este o pompă extrem de eficientă, cu patru camere – două superioare (atriile) și două inferioare (ventriculele). Fiecare dintre aceste camere este închisă de o supapă cu sens unic. Pe măsură ce inima se extinde și se contractă de 100.000 de ori pe zi, cele patru valve se deschid și se închid în ordine pentru a menține sângele care curge corect.
cele patru valve cardiace sunt:
- valva tricuspidă, care reglează fluxul de sânge între atriul drept și ventriculul drept
- valva pulmonară, care reglează fluxul de sânge din ventriculul drept în arterele pulmonare
- valva mitrală, care controlează fluxul de sânge bogat în oxigen din atriul stâng în ventriculul stâng
- valva aortică, care este ușa finală din ventriculul stâng în aorta, artera principală a corpului
pentru a funcționa corect și pentru a menține fluxul sanguin lin, ușile sau pliantele supapelor trebuie să se deschidă la momentul potrivit în răspuns la o schimbare de presiune, apoi închideți în siguranță pentru a preveni curgerea sângelui înapoi. În boala valvei cardiace, clapele fie nu se pot deschide suficient, fie se pot închide în siguranță.
- pentru mai multe informații: valvele inimii
femeile și bolile valvei cardiace
febra reumatică în copilărie a fost cauza majoră a bolii valvei la femei. Astăzi, febra reumatică este rară în țările dezvoltate, iar calcificarea valvei sau slăbirea țesutului valvei cu îmbătrânirea sunt acum cele mai frecvente cauze ale bolii valvei. O valvă mitrală îngustată sau o valvă aortică deformată poate fi, de asemenea, un defect congenital (prezent la naștere). Alte cauze ale disfuncției valvulare includ o infecție în mucoasa pereților și valvelor inimii și boli de inimă, cum ar fi boala coronariană sau Atacul de cord.
cele mai multe dintre cele peste 100.000 de operații de reparare a valvei cardiace efectuate în Statele Unite în fiecare an sunt pe valvele mitrale și aortice, așa că ne vom concentra pe problemele care pot apărea cu aceste două valve.
boala valvei mitrale
prolapsul valvei mitrale (MVP)
MVP este cea mai frecventă formă de boală a valvei, afectând 6% din toate femeile. În această stare, una sau ambele pliante ale supapei sunt mărite sau dischete, împiedicând închiderea uniformă a supapei. Când supapa se închide, pliantele se umflă în atriul stâng. Este posibil să fi auzit prolapsul valvei mitrale denumit sindromul click-murmur din sunetul pe care îl face valva atunci când se închide.
deși bărbații și femeile sunt afectați de MVP în număr egal, evoluția bolii diferă în funcție de sex. MVP este un diagnostic destul de frecvent la femeile tinere, dar incidența scade în rândul femeilor în vârstă. Pentru bărbați, incidența MVP rămâne destul de constantă în toate grupele de vârstă. Bărbații cu MVP au mai multe șanse decât femeile să necesite tratament chirurgical, iar nevoia de intervenție chirurgicală crește odată cu vârsta. În general, 60% dintre persoanele cu MVP nu vor necesita tratament.
MVP poate coexista cu boala coronariană, cardiomiopatie congestivă sau hipertrofică, defect septal atrial, sindrom Marfan sau alte tulburări ale țesutului conjunctiv. Dar majoritatea femeilor cu MVP nu au niciuna dintre aceste alte probleme medicale, iar MVP-ul lor este considerat idiopatic.
- pentru mai multe informații: prolapsul valvei mitrale
stenoza mitrală
stenoza mitrală este o îngustare sau blocare a valvei mitrale, care determină sângele să curgă înapoi în atriul stâng în loc să curgă în ventriculul stâng. Febra reumatică este cauza majoră a stenozei mitrale. Alte cauze sunt endocardita infecțioasă, calcificarea severă a deschiderii valvei, tumorile, lupusul eritematos sistemic sau cancerul.
de trei ori mai multe femei decât bărbații au stenoză de valvă mitrală, iar femeile reprezintă 70% din toate cazurile. La femei, supapa tinde să se calcifice la o vârstă mai târzie decât la bărbați.
boala valvei aortice
prolapsul și stenoza pot apărea, de asemenea, în valva aortică. Din motive care nu sunt încă clar înțelese, prolapsul valvei aortice este mai frecvent la bărbați decât la femei.
prolapsul valvei aortice
hipertensiunea arterială severă, necontrolată, a fost asociată cu prolapsul valvei aortice. O altă cauză este un defect congenital în care supapa are doar două pliante în loc de cele trei obișnuite, o afecțiune care afectează bărbații mai des decât femeile. Această deformare poate provoca, de asemenea, stenoza valvei aortice
stenoza aortică
calcificarea este cea mai frecventă cauză a stenozei aortice la pacienții vârstnici. Această afecțiune afectează bărbații și femeile în mod egal și reprezintă majoritatea bolii valvei aortice astăzi. Aproximativ 25% dintre bărbații și femeile cu vârsta peste 65 de ani au o îngroșare ușoară și/sau calcificarea unei valve aortice tri-prospect, dar fără restricții de mișcare a valvei – aceasta se numește scleroză aortică. Scleroza aortică nu este de obicei progresivă și nu necesită tratament specific. Cu toate acestea, stenoza aortică afectează aproximativ 2 până la 3% dintre persoanele cu vârsta peste 75 de ani și necesită frecvent corecție chirurgicală.
- pentru mai multe informații: tipuri de boli ale valvei cardiace
enews
Cleveland Clinic este un centru medical academic non-profit. Publicitatea pe site-ul nostru ajută la susținerea misiunii noastre. Nu aprobăm produse sau servicii non-Cleveland Clinic. Politica