ulkokorvatulehdus

mikä on ulkokorvatulehdus?

ulkokorvatulehdus on tila, joka syntyy, kun ulkokorvan kanava, ulkokorvan ja tärykalvon välinen kanava, tulehtuu. Tila on tyypillisesti seurausta bakteeri-tai sieni-infektio, mutta voi myös aiheuttaa ärsytystä tai allergioita. Koska toistuva altistuminen vedelle voi tehdä ulkokorvatulehdus todennäköisempää, ehto on yleisesti kutsutaan uimarin korva.

oireita ovat kipu korvassa, kutina korvakäytävässä, osittainen kuulonalenema ja mätä tai neste. Vaikka se voi aiheuttaa vakavia epämukavuutta, useimmissa tapauksissa ulkokorvatulehdus ratkaista alle viikossa. Vaikka korvatipat ovat yleisin hoitomenetelmä, muita vaihtoehtoja on saatavilla myös vaikeissa tapauksissa tai kun tila on krooninen tai toistuva.

ulkokorvatulehdusta ei tule sekoittaa yleisimpään korvatulehdustyyppiin, välikorvatulehdukseen. Tunnetaan myös välikorvan infektio, välikorvatulehdus vaikuttaa ilman täyttämä ontelo takana tärykalvo. Lisätietoja, katsomaan tätä kattavaa välikorvatulehdus resurssi.

jos uskot, että sinulla tai läheiselläsi saattaa olla jokin korvatulehdus, tee oirearviointi ilmaisella Ada-sovelluksella.

ulkokorvatyypit: akuutti, uusiutuva ja krooninen

ulkokorvatulehdukseen on kolme pääasiallista alalajia, joista kukin määräytyy sen mukaan, kuinka kauan tila on ilmennyt:

• akuutti ulkokorvatulehdus kestää alle kolme kuukautta, tosin yleensä noin viikon.
• toistuva ulkokorvatulehdus aiheuttaa tilan oireita jatkuvissa jaksoissa, joista jokainen kestää alle kolme kuukautta.
• krooninen ulkokorvatulehdus todetaan, kun tila kestää yli kolme kuukautta. Vaikeissa tapauksissa se voi kestää useita vuosia.

akuutti ulkokorvatulehdus on tilan yleisin muoto.

ulkokorvatulehduksen oireet

tyypillisiä uimarin korvan oireita ovat:

• korvakipu, joka voi vaihdella lievästä vaikeaan
• osittainen kuulonmenetys
• täyteläisyyden tai paineen tunne korvassa
• kutina ja/tai ärsytys korvassa ja sen ympäristössä
• vuotokohta korvasta, joka voi olla ohut ja vetinen tai paksu ja märkäinen ja voi olla pahanhajuinen
• korvien soiminen, joka tunnetaan nimellä tinnitus
• kaularauhasten turpoaminen
• hilseilevä iho korvan sisällä ja ympärillä
• kuume, vaikka tämä on melko harvinaista

molempiin korviin voi vaikuttaa ulkokorvatulehdus, mutta se on yleisintä oireita on vain toisessa korvassa. Aika, että oireet kestävät riippuu tyypistä ja vakavuudesta henkilön tila.

ihmisten, joilla saattaa olla ulkokorvatulehduksen oireita, tulee ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriinsä. Lisäksi he voivat käyttää ilmaista ada-sovellusta oireiden arviointiin.

ulkokorvatulehduksen syyt ja riskitekijät

ulkokorvatulehduksen aiheuttaa tyypillisesti infektio. Korvakäytävä, kapea, lämmin kanava, joka yhdistää ulkokorvan ja tärykalvon, on ihanteellinen paikka bakteerien ja sienten kasvulle. Bakteerit, erityisesti Pseudomonas aeruginosa ja Staphylococcus aureus, ovat yleisin infektion aiheuttaja, mutta sieni-infektiot kuten Aspergillus ja Candida albicans ovat myös mahdollisia.

tilan voi aiheuttaa myös seborrooinen dermatiitti, yleinen ihosairaus, joka aiheuttaa ihon ärsytystä ja tulehdusta. Ärsytys tai allerginen reaktio voi myös aiheuttaa ulkokorvatulehduksen. Syynä voi olla esimerkiksi jokin tietty sampoo, lääkitys tai hiki.

riskitekijät

tietyt tekijät ja toiminnot voivat lisätä henkilön todennäköisyyttä sairastua ulkokorvatulehdukseen:

• uimassa. Ihmiset, jotka uivat säännöllisesti on suurempi mahdollisuus kehittää ulkokorvatulehdus, erityisesti ne, jotka uivat epähygieenisessä vedessä. Tästä syystä tila tunnetaan yleisesti uimarin korvana.
• lämmin sää. Ulkokorvatulehdus on yleisempi maissa, joissa on lämmin tai kostea ilmasto. Hikoilun tai kosteuden aiheuttama kosteus voi luoda hyvän ympäristön bakteereille tai sienille kasvaa.
• Korvavaurio. Korvakäytävän vaurioituminen liiallisen naarmuuntumisen, puuvillaisten korvapyyhkeiden tai esimerkiksi korvanappien pitkäaikaisen käytön seurauksena voi lisätä ulkokorvatulehduksen riskiä.
• iho-oireet. Lisäksi seborrooinen ihottuma, ihosairaudet, kuten akne, ekseema tai psoriasis, voi tehdä ulkokorvatulehdus todennäköisempää.
• liiallinen korvan vahaus. Riski on suurempi ihmisillä, joiden korvissa on runsaasti korvavaha. Vaikka se yleensä palvelee suojata korvakäytävän infektioita, liiallinen korvavaha voi ansaan bakteereja, jotka voivat aiheuttaa infektion.
• välikorvatulehdus (välikorvatulehdus). Joskus, välikorvatulehdus voi tuottaa vastuuvapauden, joka saa loukkuun korvakäytävään, aiheuttaa ulkokorvatulehdus.
• heikentynyt immuunijärjestelmä. Ihmiset, joilla on immuunipuolustusta heikentävä tila, kuten HIV tai diabetes, voivat sairastua muita todennäköisemmin ulkokorvatulehdukseen.

ulkokorvatulehduksen diagnosointi

ulkokorvatulehduksen diagnoosi tehdään yleensä paikalla olevien oireiden ja lääkärintarkastuksen perusteella. Tämä liittyy usein otoskopia, menettely, jossa pieni, putkimainen taskulamppu, tunnetaan otoskooppi, käytetään tutkia sisätilojen korvakäytävän ja tärykalvo. Myös tympanometriaa voidaan käyttää. Kyseessä on tutkimusmenetelmä, jossa ilmanpaineen avulla testataan välikorvan kuntoa ja liikkuvuutta.

joissakin tapauksissa, testit voidaan suorittaa myös korvan vuotoa, jotta voidaan tunnistaa tyypin bakteeri tai sieni aiheuttaa infektion.

ulkokorvatulehduksen hoito

välikorvatulehduksen oireita sairastavien tulee kääntyä lääkärin puoleen. Hoidon tarkoituksena on lievittää kipua, vähentää tulehdusta ja estää tilan uusiutumista. Tarkka kurssi, että hoito kestää, kuitenkin, riippuu tilan vakavuudesta, sekä onko se akuutti, krooninen tai toistuva luonteeltaan.

ennen hoidon aloittamista sairastuneen henkilön korvakäytävä saattaa vaatia puhdistusta. Tämä auttaa poistamaan jäännöspäästön, jolloin hoito on tehokkaampaa. Menetelmä puhdistaa korvakäytävän riippuu vakavuudesta kunnossa, mutta yleensä liittyy näytteenotto, imu tai ruiskun käyttö.

joitakin yleisimpiä ulkokorvatulehduksen hoitomenetelmiä ovat:

korvatipat

vaikka korvatippoja voi ostaa käsikauppalääkkeenä, vahvempia, antibioottisia ja steroideja sisältäviä korvatippoja voi määrätä lääkäri. Antibiootti pystyy taistelemaan infektiota vastaan, kun taas steroidielementti on suunniteltu hillitsemään tulehdusta. Tyypillisesti korvatipat kestää noin viikon poistaa oireita. Jos näin ei tapahdu, lääkäri voi määrätä erityyppisiä korvatippoja.

Antibioottilääkkeille voidaan määrätä vaihtoehtoja. Jos epäillään, että ehto johtuu antibioottien liikakäyttö, tai ihosairaus, kuten ekseema tai psoriasis, steroidi-vain korvatipat voidaan suosia. Jos sieni-infektio on syy, sienilääkkeet korvatipat todennäköisesti määrätään.

on tärkeää, että korvatipat annetaan oikein, jotta ne toimivat tehokkaasti. Jos haluat käyttää korvatippoja, sairastuneen pitäisi:

• makaa kyljellään siten, että vaurioitunut korva osoittaa ylöspäin
• Aseta korvatipat korvakäytävään ja pysy samassa asennossa noin 10 minuuttia
• paina korvan etuosan rustoa, jotta korvatipat ovat tulleet korvakäytävään

jos korvakäytävä on voimakkaasti turvonnut tai tukossa, korvasieni voi tipat on annettava. Tämä edellyttää lisäämällä lääkitys-liottaa sideharso korvakäytävään, varmistaa tippaa voivat ottaa yhteyttä teennäinen ja toimivat tehokkaasti. Sideharso on tyypillisesti vaihdettava kahden tai kolmen päivän välein.

ennen kuin aloitat korvatippojen käytön, lue pakkauksen ohjeet. Jos tipat sisältävät antibiootteja, on myös tärkeää lopettaa määrätty kuuri, vaikka tila hälvenee ennen tätä aikaa. Tämä estää elimistöäsi rakentamasta immuniteettia.

suun kautta annettavia antibiootteja

suun kautta annettavia antibiootteja määrätään vain erityisen vaikeissa tapauksissa tai jos on olemassa riski infektion leviämisestä korvakäytävän ulkopuolelle. Tämä voi olla lisäksi korvatipat. On tärkeää lukea pakkauksessa olevat ohjeet huolellisesti ja suorittaa koko hoito-ohjelma, vaikka oireet häviäisivätkin ennen tätä aikaa.

erikoissairaanhoito

erityisen vaikeissa tapauksissa lääkäri voi lähettää sairastuneen Korva -, nenä-ja kurkkutautien erikoislääkärin, otolaryngologin, hoitoon. Näin voi olla myös silloin, jos ulkokorvatulehdus ei reagoi hoitoon, tai jos henkilö kokee toistuva tai krooninen muotoja kunnossa.

ulkokorvatulehdus kotikonstit

jos kyseessä on lievä tapaus, lääkäri voi suositella sairauden hoitamista kotona ennen minkään erityisen lääkityksen määräämistä. Tällöin voi käyttää käsikauppakorvatippoja tai-suihkeita sekä särkylääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia. Lämpimän pyyhkeen asettaminen vaurioitunutta korvaa vasten voi myös auttaa vähentämään kipua.

sairaan korvan pitäminen kuivana on myös tärkeää oireiden häviämisen kannalta. Ole varovainen suihkussa tai kylvyssä, ja pidättäytyä uimasta kokonaan. Vesi, erityisesti likainen vesi, on omiaan pahentamaan tilaa.

ulkokorvatulehduksen ehkäisy

ihminen voi tehdä useita asioita ulkokorvatulehduksen ehkäisemiseksi:

• älä yritä puhdistaa korvakäytävää. Korvat puhdistuvat itsestään. Puuvillaisten korvapyyhkeiden, pyyhkeiden, sormien tai minkä tahansa muun käyttö korvien sisäpuolen puhdistamiseen on tarpeetonta ja mahdollisesti vahingollista. Jos henkilö kokee, että korvissa on liikaa vahaa, hänen pitäisi keskustella lääkärin kanssa ennen kuin yrittää puhdistaa korvat itse.
• pidä korvat kuivina. Uinnin jälkeen ravista päätä, jotta kaikki vesi tyhjenee korvista. Myös matalalämpöisellä hiustenkuivaajalla voi varmistaa, että korvat ovat täysin kuivat. Myös tavallisten uimareiden, erityisesti uimareiden, jotka uivat vedessä, joka ei välttämättä ole puhdasta, kannattaa harkita uimarin korvatulppien käyttöä.
• käytä ehkäiseviä korvatippoja. Apteekeista saatavilla olevat etikkakorvatipat voivat auttaa ehkäisemään ulkokorvatulehdusta. Nämä pisarat tulee levittää ennen uimista ja sen jälkeen.

ulkokorvatulehdus komplikaatiot

ulkokorvatulehdus on tyypillisesti ei-vakava tila. Komplikaatioriski on kuitenkin pieni. Mahdollisia ulkokorvatulehduksen komplikaatioita ovat:

paiseet

märkäpaise voi joissakin tapauksissa muodostua sairaaseen korvaan ja sen ympäristöön. Paiseet voivat olla kivuliaita ja ne voivat levitä muille kehon alueille.

vaikka pienet paiseet voivat hävitä itsestään, suuremmat paiseet vaativat usein lääkärin huomiota. Lääkäri tyypillisesti valua mätä ja voi määrätä antibiootteja tyhjentää infektion ja estää leviämisen.

ahtauma

ulkokorvatulehdus voi aiheuttaa paksun, kuivan ihon kertymistä korvakäytävään ja johtaa kanavan kaventumiseen. Tätä kutsutaan ahtaumaksi. Jos näin tapahtuu, kyseinen henkilö voi kokea tilapäisen kuulon menetyksen ja hyvin harvinaisissa tapauksissa kuurouden. Ahtauma hoidetaan yleensä korvatipoilla.

tulehtunut tai rei ’ itetty tärykalvo

harvinaisissa tapauksissa, yleensä tilan ollessa krooninen, infektio voi levitä tärykalvoon. Jos näin tapahtuu, vastuuvapauden voi kertyminen sisällä sisäkorvan, aiheuttaa tärykalvo repeämä, tai rei ’ itys.

puhjenneen tärykalvon oireita voivat olla:

• kuulonalenema
• kipu korvassa
• vuoto korvasta
• korvien soiminen

puhjennut tärykalvo paranee yleensä itsestään noin kahdessa kuukaudessa. Tänä aikana korvaan ei saa tulla nestettä. Tämän vuoksi lääkärit voivat määrätä suun kautta otettavia antibiootteja itse infektion hoitoon. Käsikauppalääkkeillä voi hoitaa mahdolliset vaivat.

Selluliitti

ulkokorvatulehdus voi vaurioittaa ihoa. Kun bakteerit ihon pinnalta pystyy siirtymään sen syvempiin kerroksiin tämän vaurioituneen ihon kautta, selluliitti voi esiintyä. Oireita selluliitti ovat:

• Punainen, kivulias ja arka iho teennäisen alueen ympärillä
• pahoinvointi
• vilunväristykset ja vilunväristykset
• huonovointisuus

selluliitin oireita saavien tulee kääntyä lääkärin puoleen. Tyypillisesti tila hoidetaan lyhyellä antibioottikuurilla.

pahanlaatuinen ulkokorvatulehdus

pahanlaatuinen ulkokorvatulehdus on vakava, mutta hyvin harvinainen komplikaatio. Se tapahtuu, kun infektio leviää luun ympärillä korvakäytävään. Suurimmassa vaarassa ovat ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, kuten HIV-diagnoosin saaneet, solunsalpaajahoitoa saavat ja diabetesta sairastavat, erityisesti iäkkäät, joiden glukoositasapaino on heikko.

pahanlaatuisen ulkokorvatulehduksen merkkejä ja oireita ovat:

• päänsärky
• vaikea korvakipu
• korvakäytävän altistunut luu
• kasvojen roikkuminen vaurioituneen korvan puolella, jota kutsutaan kasvojen hermovaurioksi

pahanlaatuinen ulkokorvatulehdus on hoidettava välittömästi. Tämä tehdään yleensä käyttämällä suonensisäisesti annettavia antibiootteja tai, jos antibiootit osoittautuvat tehottomiksi, leikkaus. Hoitamattomana pahanlaatuinen ulkokorvatulehdus voi olla hengenvaarallinen.

ulkokorvatulehdus usein kysytyt kysymykset

K: ehkäisevätkö uimarin korvatulpat tehokkaasti ulkokorvatulehdusta?
A: Vaikka korvatulpat eivät voikaan taata täydellistä suojaa, ne ovat tehokas tapa estää veden pääsy korvakäytävään ja siten ehkäistä ulkokorvatulehdusta. Korvatulpat on tärkeää puhdistaa vedellä ja tarvittaessa miedolla saippualla jokaisen käyttökerran jälkeen. Niiden tulee myös olla täysin kuivia ennen käyttöä.

K: Voiko ulkokorvatulehdus aiheuttaa huimausta?
A: yleensä huimaus ei liity ulkokorvatulehdukseen. Huimaus johtuu yleensä sisäkorvan ongelmasta, ulkokorvatulehduksessa teennäinen on erotettu sisäkorvasta tärykalvolla ja korvakäytävällä.

1. potilas. Korvatulehdus: Ulkokorvatulehdus. Lokakuuta 2016. Accessed 10 Lokakuu 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

2. NHS tiedottaa. ”Ulkokorvatulehdus. Syyskuuta 2018. Accessed 10 Lokakuu 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

3. Medscape. ”Ulkokorvatulehdus. Maaliskuuta 2018. Accessed 15. Lokakuuta 2018. ↩ ↩

4. ajanmukaistettu. ”Potilaan koulutus: ulkokorvatulehdus (mukaan lukien uimarin korva) (perusasioiden lisäksi). Huhtikuuta 2018. Accessed 16. Lokakuuta 2018. ↩ ↩ ↩

5. BMJ Best Practice. ”Ulkokorvatulehdus. Syyskuuta 2018. Accessed 16. Lokakuuta 2018. ↩

6. Bupa. ”Ulkokorvan tulehdus (ulkokorvatulehdus).”Accessed October 17, 2018. ↩ ↩

7. Terveyspalvelujohtaja. ”Korvatulehdus, ulompi.”Accessed October 18, 2018. ↩