La grinza della fronte è una preoccupazione comune di uomini e donne. Il meccanismo sottostante che causa rughe è la contrazione del muscolo frontalis. Questo muscolo è responsabile del sollevamento delle sopracciglia, è un muscolo dell’espressione facciale e sulla contrazione provoca linee orizzontali parallele sulla fronte. Alzare le sopracciglia, insieme o separatamente, può rappresentare una miriade di emozioni diverse.
Il muscolo frontalis viene attivato per aiutare a sollevare la fronte e la palpebra superiore per migliorare il campo visivo, cioè “apre gli occhi”. Pertanto, è particolarmente attivo in coloro che hanno un eccesso di pelle sulle palpebre superiori che causa l’occlusione parziale del campo visivo. Quando la pelle palpebra superiore provoca una significativa riduzione del campo visivo, è possibile che il muscolo frontalis può diventare costantemente attivato (contratto) al fine di sollevare le sopracciglia / palpebre per mantenere gli occhi più aperti. Più attivo è il muscolo frontalis, più significativa è la presenza di linee orizzontali nella fronte.
Il trattamento della grinza della fronte è spesso un compromesso fra moderare l’attività o la contrazione del muscolo di frontalis facendo uso delle iniezioni della anti-grinza (che riducono la contrazione del muscolo) e conservare il potere elevante del muscolo di frontalis. Le iniezioni antirughe riducono la contrazione del muscolo frontalis impedendo la trasmissione del segnale nervoso al muscolo e sono di natura temporanea, durando in media da 2 a 4 mesi. Il trattamento comprende parecchie iniezioni fini nel muscolo di frontalis e l’inizio di azione è 4-7 giorni, secondo il tipo di iniezione della anti-grinza usata. La dose che viene utilizzata deve ridurre il movimento della fronte sufficiente a ridurre la gravità delle rughe della fronte, tenendo conto di mantenere alcune delle funzioni del muscolo nell’elevare le sopracciglia. In coloro che hanno pesanti palpebre superiori, e costante contrazione compensatoria del loro muscolo frontalis, iniezioni anti-rughe causare scompenso di questo meccanismo che tiene le palpebre/sopracciglia, e anche piccole dosi possono causare un senso di pesantezza in fronte/palpebre superiori. La valutazione del medico dello stato di pre-trattamento delle sopracciglia e delle palpebre superiori è quindi importante per determinare la dose da utilizzare.
Oltre al dosaggio, la posizione dei punti di iniezione delle iniezioni antirughe nella fronte è una considerazione importante per ottenere risultati estetici ideali. Spesso i pazienti richiederanno un lifting della fronte oltre a una riduzione delle linee della fronte. Ciò può essere ottenuto trattando solo le parti centrali della fronte e lasciando le aree sopra la coda delle sopracciglia. Tuttavia, questo può causare un arco innaturale nelle sopracciglia, oltre a lasciare le rughe che si trovano appena sopra la coda delle sopracciglia. Un metodo più appropriato per trattare la fronte è iniettare la fronte in modo più uniforme. Le fronti più alte possono richiedere più punti di iniezione per ottenere un risultato più uniforme.
È importante capire che le iniezioni antirughe riducono solo le linee dinamiche della fronte. Cioè, riducono solo le linee che si verificano con il movimento. Se le linee appaiono mentre la fronte è a riposo e non si muove, le iniezioni antirughe non miglioreranno queste linee.