Medicina per vescica neurogena
I farmaci possono aiutare a gestire i sintomi. Il vostro fornitore di assistenza sanitaria può suggerire:
- vescica Iperattiva farmaci che rilassano la vescica, come l’ossibutinina, tolterodina, o solifenacina, così come mirabegron
- il muscolo della Vescica iniezioni per rilassare la vescica, come l’iniezione di tossina Botulinica
- Altri tipi di farmaci che possono influenzare il sistema nervoso come il GABA integratori e farmaci anti-epilettici,
la Maggior parte di questi trattamenti aiutano a calmare una vescica iperattiva. Purtroppo, ci sono pochi, se del caso, trattamenti per migliorare la forza del muscolo della vescica.
Comportamentali di Formazione per la Vescica Neurogena
il Vostro fornitore può anche aiutare le persone a gestire i problemi della vescica con diversi approcci comportamentali di formazione o sessioni di consulenza, che possono includere:
- Limitazione di assunzione di liquidi (ad esempio, riducendo l’assunzione di liquidi dopo cena, per diminuire il numero di volte che un individuo ha di alzarsi di notte per urinare.)
- Terapia del pavimento pelvico-insegnare ai pazienti abilità o tecniche per controllare i muscoli e i nervi coinvolti nella minzione.
- Esercizi per rafforzare i muscoli del pavimento pelvico (esercizi di Kegel)
- Biofeedback per fornire formazione per imparare a fare quanto sopra con l’aiuto di un computer.
Infezioni neurogeniche della vescica e del tratto urinario
Imparare a riconoscere i sintomi delle infezioni urinarie (UTI), come bruciore durante la minzione, febbre, lombalgia da un lato e una necessità più frequente di urinare sono importanti per prevenire che un problema locale della vescica diventi un’infezione più sistemica e per ridurre i sintomi urinari.
Integratori e farmaci soppressivi per prevenire le infezioni urinarie, come integratori a base di mirtillo, mandelamina (un farmaco per prevenire la crescita batterica) o vitamine specifiche possono essere considerati per i pazienti che sono suscettibili alle infezioni.
Alcuni pazienti con vescica neurogena potrebbero dover utilizzare un catetere urinario. Questo è un tubo sottile che viene inserito nella vescica attraverso il passaggio naturale delle urine (uretra). Questo può comportare avere un catetere in posizione per tutto il tempo o catetere in permanenza, cateterizzazione intermittente in cui il paziente è addestrato a posizionare un catetere nella vescica 4 a 6 volte al giorno per svuotare la vescica per gli individui che non possono svuotare la vescica se stessi.
Chirurgia per vescica neurogena
I potenziali trattamenti chirurgici per vescica neurogena includono:
- sfintere Artificiale
- Elettrico dispositivo impiantato vicino i nervi della vescica per stimolare i muscoli della vescica
- Sling chirurgia
- Creazione di un’apertura (stoma) in cui l’urina scorre in un sacchetto speciale (questo può includere la deviazione delle urine di distanza dalla vescica, una “diversione urinaria”)
Gruppi di Sostegno
Se si stanno avendo incontinenza urinaria, le organizzazioni sono a disposizione per ulteriori informazioni e supporto.
- Associazione Nazionale per la Continenza (nfac.org)
Possibili complicanze
Le complicanze della vescica neurogena possono includere:
- La perdita costante di urina può causare la rottura della pelle e portare a piaghe da decubito
- Il danno renale può verificarsi se la vescica diventa troppo piena o se l’eccesso di pressione nella vescica provoca il ritorno dell’urina ai reni.
- Infezioni del tratto urinario.
Quando contattare un medico?
Chiama il tuo fornitore di assistenza sanitaria se:
- Non sono in grado di svuotare la vescica a tutti
- Hanno segni di una infezione della vescica (febbre, bruciore quando si urina, minzione frequente)
- Urinare piccole quantità, spesso
- Sono altrimenti disturbati dal vostro modello urinario (cioè, minzione influisce sulla qualità della vita giorno per giorno.)