멜라닌 세포 내부스란?
멜라닌 세포 성 네 버스(미국 철자’모반’)또는 두더지는 색소 세포(멜라닌 세포)의 국소 증식으로 인한 일반적인 양성 피부 병변입니다. 그것은 때때로 네이보 시틱 네이보스 또는 단지’네이보스’라고 불립니다(그러나 다른 유형의 네이비가 있음을 유의하십시오). 갈색 또는 검은 색 멜라닌 세포 성 네 부스는 색소 멜라닌을 포함하므로 색소 네 부스라고도 할 수 있습니다.
멜라닌 세포 성 네부스는 출생시(선천성 멜라닌 세포 성 네부스)또는 나중에 나타날 수 있습니다(후천성 네부스). 선천성 및 후천성 멜라닌 세포 성 네비(미국 철자’모반’)에는 다양한 종류가 있습니다.
누가 멜라닌 세포 내비를 얻습니까?
거의 모든 사람들이 적어도 하나의 멜라닌 세포 성 내부스를 가지고 있습니다.
- 약 1%의 개인이 하나 이상의 선천성 멜라닌 세포 성 나비를 가지고 태어납니다. 이것은 일반적으로 산발적이며 드문 경우 인 가족 선천성 나비입니다.
- 공정한 피부의 사람들은 어두운 피부의 사람들보다 더 많은 멜라닌 세포 성 내비를 갖는 경향이 있습니다.
- 어린 시절(2~10 세)에 나타나는 멜라닌 세포 성 나비는 평생 동안 가장 두드러지고 지속되는 경향이 있습니다.
- 어린 시절 또는 성인 생활에서 나중에 획득되는 멜라닌 세포 성 나비는 종종 태양에 노출되어 나중에 퇴색하거나 퇴색 할 수 있습니다.
대부분의 흰색 피부 뉴질랜드 인은 20-50 개의 멜라닌 세포 성 나비를 가지고 있습니다.
멜라닌 세포 성 나비의 원인은 무엇입니까?
네부스 세포의 국소 증식에 대한 정확한 이유는 알려져 있지 않지만,사람이 가지고있는 멜라닌 세포 네비의 수는 유전 적 요인,태양 노출 및 면역 상태에 달려 있음이 분명합니다.
- 멜라닌 세포 성 나비가 많은 사람들은 유사한 병변이 많은 가족 구성원을 갖는 경향이 있습니다.
- 라스 유전자의 체세포 돌연변이는 선천성 멜라닌 세포 성 나비와 관련이 있습니다.
- 브라프 억제제(베 무라 페닙,다 브라 페닙)의 사용에 따라 새로운 멜라닌 세포 성 나비가 분출 될 수 있습니다.
- 호주와 뉴질랜드에 거주하는 사람들은 북유럽에 거주하는 친척보다 더 많은 네비가있다.
- 면역억제 치료는 나비의 수를 증가시킨다.
멜라닌 세포 성 나비의 임상 적 특징은 무엇입니까?
멜라닌 세포 성 나비는 임상 적,피부 경적 및 조직 학적 외관이 매우 다양합니다.
- 그들은 신체의 어떤 부분에 발생할 수 있습니다.
- 신체 부위에 따라 모양이 다릅니다.
- 평평하거나 돌출되어 있을 수 있습니다.
- 분홍색 또는 살색 톤에서 진한 갈색,강철 파란색 또는 검은 색까지 색상이 다양합니다.
- 밝은 피부의 개인은 밝은 색의 내비를 갖는 경향이 있고 어두운 피부의 개인은 어두운 갈색 또는 검은 색 내비를 갖는 경향이 있습니다.
- 대부분 둥글거나 타원형이지만 두더지는 때때로 특이한 모양입니다.
- 크기는 2 밀리미터에서 직경이 몇 센티미터까지 다양합니다.
멜라닌 세포 성 내비의 분류
선천성 멜라닌 세포 성 내비
선천성 멜라닌 세포 성 내비는 실제 또는 예측 된 성인 크기에 따라 최대 치수 및 특정 특성에 따라 분류됩니다.
작은 선천성 내버스 | 중간 선천성 내버스 | 거대한 내버스 | 털이 많은 선천성 내버스 | ||||||||||||||||
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작은 선천성 결손은<1.5 센티미터 직경.19.9 센티미터 직경. | 크거나 거대한 선천성 멜라닌 세포 성 결막염은 20 센티미터 | 털이 많은 선천성 결막염은 두꺼운 긴 털을 자랍니다. | |||||||||||||||||
카프 카프 오 레트 황반은 평평한 갈색 패치입니다. | 얼룩덜룩 한 렌즈 콩 내 버스는 어두운 반점이있는 평평한 갈색 패치입니다. | 오타의 내부스는 이마,눈,볼에 푸르스름한 갈색 표식이다. | 몽골 반점은 신생아의 엉덩이에서 가장 자주 볼 수있는 큰 푸르스름한 표식입니다. | ||||||||||||||||
멜라닌 세포 성 나비의 병리학 적 분류는 나부스 세포가 피부에서 발견되는 곳과 관련이 있습니다.
접합 내부스 | 진피 내부스 | 복합 내부스 | 복합 내부스 |
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접합 내부에는 표피와 진피의 교차점에 내부 세포의 그룹 또는 둥지가 있습니다. 평평한 두더지. | 진피 또는 피내 내부스는 진피에 내부스 세포 둥지를 가지고 있다. 유두,유두종(유두)또는 매끄러운 표면(유두)이있는 구진,플라크 또는 결절. | 나부스의 화합물은 표피-진피 접합부뿐만 아니라 진피 내에서도 나부스 세포의 둥지를 가지고 있다. 평평한 패치로 둘러싸인 중앙 제기 영역. | 결합 된 내부에는 동일한 병변 내에 두 가지 유형의 두더지–일반적으로 파란색 내부 및 복합 내부)가 있습니다. |
두더지의 더 많은 이미지를 참조하십시오.
피부경 검사는 멜라닌 세포 성 내비의 안료 패턴에 기초한 새로운 분류를 야기했다. 예는 다음과 같습니다:
망상 네이버스 | 구상 네이버스 | 블루 네이버스 | 별 모양 네이버스 |
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망상 네이버 스는 교차하는 갈색 선의 격자를 나타냅니다. | 구상 내부스는 집합된 갈색 타원형 구조를 특징적으로 나타낸다. | 파란색 내 버스는 균일 한 구조가없는 병변으로 강철 파란색입니다. | 항성 내부스는 병변 주변 주변의 방사형 선을 보여준다. |
사이트 관련 내버스:얼굴 | 사이트 관련 내버스:아크랄 | 특수 기능을 가진 내버스 | 분류할 수 없는 내버스 |
얼굴 내비 모낭 주위의 의사 네트워크 공개 | 아크랄 내비(손바닥과 발바닥에 있음)는 평행선으로 구성되는 경향이 있습니다. | 특별한 특징을 가진 내비에는 습진화된 내부스(그림),자극받은 내비,후광 내비가 있다. | 분류할 수 없는 네이버에는 다른 패턴이 없습니다. |
획득 된 멜라닌 세포 성 네 버스
출생 후 나타나는 보통 두더지는 획득 된 네비라고 할 수 있습니다. 획득 한 멜라닌 세포 성 네비에는 다양한 이름이 주어지며 설명이 상당한 중복됩니다.
시그니처 네비는 여러 몰을 가진 개인에서 네비의 주된 그룹입니다.
솔리드 브라운 네이버스 | 솔리드 핑크 네이버스 | 이클립스 네이버스 | 코케이드네이버스 | |||||
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단단한 갈색 네비는 균일 한 갈색 색소 침착을 가지고 있습니다. | 단단한 분홍색 내비는 피부가 공정한 개인에서 볼 수 있으며 멜라닌 색소 침착이 부족합니다. | 이클립스 네이버스는 황갈색 또는 분홍색 중심 주위에 더 어두운 안료의 고리 또는 고리 부분을 가지고 있습니다. 종종 두피에서 발견. | 코케이드나 내부스 엔 코카 데/코케이드는 장미처럼 밝고 어두운 색소 침착의 동심원으로 둘러싸인 중앙의 어두운 내부를 가지고 있습니다. | |||||
표피 주위 색소 침착이있는 나비는 각 모발 주위에 흰 반점이 있습니다. 피부 경 검사를 통해 쉽게 볼 수 있습니다. | 기름에 튀긴 계란 내 버스는 울퉁불퉁 한 중앙 부분 주위에 안료의 평평한 테두리가있는 복합 내 버스이며,범프는 색소 테두리보다 밝거나 어두울 수 있습니다. | 렌즈 콩 네비는 작고 짙은 갈색 또는 검은 색이며 편평한 병변이며 종종 약간 창백한 테두리가 있습니다-여러 개의 렌즈 콩 네비를 가진 사람들은 치타 표현형을 가지고 있다고합니다. | 그레고리력 기호는 내버스 한쪽 면의 어두운 색의 무해한 작은 영역을 가리킨다. | |||||
드문 유형의 멜라닌 세포 성 네비는 다음과 같습니다:
- 스피츠 네이버스 또는 상피 세포 네이버스:어린이와 젊은 성인에서 발생하는 분홍색(클래식 스피츠)또는 갈색(색소 스피츠)돔 모양의 두더지.
- 리드 네이버스:별 모양 피부경 패턴을 가진 짙은 색소의 스피츠 네이버스
- 아그네팅한 네이비: 유사한 두더지의 클러스터
- 키스 내 버스:자궁 내 눈꺼풀이 분리되기 전에 내 버스 형성으로 인해 위 눈꺼풀과 아래 눈꺼풀에 인접한 멜라닌 세포 성 내비.
비정형 내부스라는 용어는 여러 가지 방법으로 사용될 수 있다.
- 흑색 종의 임상 적 또는 조직 병리학 적 특성을 갖는 양성 병변
- 특정 특성을 가진 멜라닌 세포 내부:큰(>5 밀리미터);잘못 정의되거나 불규칙한 경계;다양한 색조;평평하고 울퉁불퉁 한 구성 요소.
- 또는,웃긴 내버스; 큰,또는 환자의 다른 네비와는 다릅니다.
비정형 내비는 일반적으로 피부가 공정한 개인에서 발생하며 태양 노출로 인한 것입니다. 그들은 독방이거나 많을 수 있습니다. 병리학은 이형성 접합 또는 복합 내 버스로보고되며 특정 조직 학적 특징을 가지고 있습니다(클락 내 버스).
일반적인 네이버스 | 어두운 피부의 네이버스 | 비정형 네이버스 | 이형성 네이버스 |
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일반적인 내 버스는 단일 균일 한 색상을 가진 평평한 두더지입니다. | 어두운 피부에서 나비는 종종 검은 색입니다. | 여러 비정형 내비가있는 사람들은 흑색 종(암성 두더지)의 위험이 증가합니다. | 이형성 내부스는 특정 조직 학적 기준을 갖는 비정형 두더지를 설명합니다. |
블루 네이버스 | 셀룰러 네이버스 | 마이셔 네이버스 | 운나 네이버스 |
블루 네이버스는 색소가 깊은 피부 네이버스입니다. | 세포 내부스는 비색소 피부 내부스입니다. | 미에셔 네이버스는 얼굴에서 흔히 볼 수 있는 돔 모양의 부드러운 피부 네이버스입니다. | 운나네부스는 라즈베리 모양의 유두종성 피부네부스입니다. |
마이어슨 네이버스 | 헤일로 네이버스 | 스피츠 네이버스 | 리드 네이버스 |
마이어 슨 네이버 스 습진/피부염의 후광에 영향을받는 네이버 스입니다. | 헤일로 네이버스 또는 서튼 네이버스는 두더지 주위에 흰 후광을 가지고 있다. 두더지는 몇 년에 걸쳐 점차 사라집니다. | 스피츠 네이버스 또는 상피 세포 네이버스는 어린이와 젊은 성인에서 발생하는 분홍색(고전 스피츠)또는 갈색(색소 스피츠)돔 모양의 두더지입니다. | 갈대 또는 스핀들 세포 내부 스는 일반적으로 사지에서 발견되는 스핀들 모양의 피부 멜라닌 세포가있는 매우 어두운 색의 두더지입니다. |
재발하는 네이버스 | 농약화된 네이버스 | 아크랄 네이버스 | 네일유닛 네이버스 |
재발 성 내부 스는 두더지를 외과 적으로 제거한 후 흉터에 안료가 다시 나타나는 것을 말하며,이는 이상한 모양을 가질 수 있습니다. | 노화된내부스는 유사한 두더지 또는 주근깨의 군집이다. | 아크랄 나부스는 손바닥 또는 발바닥에 있는 것을 말한다. | 네일유닛 네이버스는 네일에 균일한 세로밴드의 안료를 발생시킨다. 이미지 제공:아비멜렉 박사–피부과 |
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비정형 나비의 더 많은 이미지보기.
멜라닌 세포 성 나비의 합병증은 무엇입니까?
사람들은 피부암으로 인한 사망의 가장 흔한 원인 인 멜라닌 세포의 악성 증식 인 흑색 종에 대해 들어 봤기 때문에 두더지에 대해 걱정합니다.
- 처음에는 흑색종이 무해한 흑색세포성 흑색종과 비슷해 보일 수 있지만,시간이 지나면 구조가 더 무질서해지고 확대되는 경향이 있다.
- 많은 수의 내비를 가진 사람들은 특히 100 명 이상의 내비를 가진 사람들보다 흑색 종 발병 위험이 높습니다.
멜라닌 세포 성 나비는 때때로 흑색 종 이외의 다른 이유로 변화합니다(예:태양 노출 후 또는 임신 중). 그들은 확대,퇴보 또는 퇴보(사라짐)할 수 있습니다.
- 마이어슨 네부스는 습진으로 둘러싸여 있기 때문에 가렵고 건조합니다.
- 서튼이나 헤일로 네이버스는 흰색 패치로 둘러싸여 몇 년 동안 사라진다.
- 재발하는 네이버스는 멜라닌세포 네이버스를 외과적으로 제거한 후 흉터에 나타나는 것으로,이는 이상한 모양일 수 있다.
멜라닌 세포 내부스는 어떻게 진단됩니까?
멜라닌 세포 성 나비는 일반적으로 전형적인 외모로 임상 적으로 진단됩니다. 진단에 대한 의심이있는 경우,전문가가 직접 또는 임상 및 피부 내시경 이미지의 도움을 받아 상담 할 수 있습니다. 이는 다음과 같은 경우에 특히 중요합니다:
- 크기,모양,구조,색채의 변화
- 성인생활에서 새로운 내부가 발달한다(>40 세)
- 사람의 다른 내비(소위 미운 오리 새끼)와 다르게 나타난다.
- 이 경우,의사는 환자의 상태를 모니터링 할 수 있습니다.
이러한 특성을 가진 대부분의 피부 병변은 피부 경 검사를 사용하여 전문가가 평가할 때 실제로 무해합니다. 단기 디지털 피부경 이미징은 시간에 따른 변화를 확인하기 위해 모호한 편평한 병변에 사용될 수 있습니다.
흑색 종에 대해 의심스러운 내비는 조직 병리학(진단 생검)을 위해 절제됩니다. 부분적인 생검은 암 변화의 지역을 놓치기 수 있기 때문에,추천되지 않습니다.
멜라닌 세포 내부스의 치료법은 무엇입니까?
대부분의 멜라닌 세포 성 나비는 무해하며 안전하게 혼자 둘 수 있습니다. 다음과 같은 경우 제거될 수 있습니다:
- 내버스가 귀찮은 경우 암
- 제외: 아마도 의류,빗 또는 면도기에 의해 자극
- 화장품 이유:두더지는보기 흉하다.
수술 기술은 다음을 포함한다:
- 편평하거나 의심스러운 멜라닌 세포 성 내부스의 절제 생검
- 돌출 된 멜라닌 세포 성 내부스의 면도 생검
- 전기 수술 파괴
- 안료를 줄이거 나 거친 모발을 제거하는 레이저.
멜라닌 세포 성 나비를 예방할 수 있습니까?
멜라닌 세포 성 나비의 수는 출생부터 시작하여 태양으로부터의 엄격한 보호에 의해 최소화 될 수 있습니다. 자외선 차단제만으로는 새로운 내비가 나타나는 것을 방지하기에 충분하지 않습니다.
모든 연령대에서 피부 노화와 피부암 위험을 줄이기 위해 태양 보호가 중요합니다.
- 뉴질랜드에서는 보호가 필요한 경우 선스마트 태양 보호 경보가 조언합니다.
- 은폐. 모자,긴 소매,긴 치마 또는 바지를 입으십시오. 야외에서 태양을 위해 설계된 직물을 선택하십시오.
- 커버 할 수없는 부분에 자외선 차단제를 바르십시오. 노출된 영역에 자주 적용되는 광범위한 스펙트럼의 높은 보호 기능을 선택하십시오.
멜라닌 세포 내비에 대한 전망은 무엇입니까?
어린 시절에 나타나는 대부분의 멜라닌 세포 성 나비는 영원히 남아 있습니다. 청소년과 젊은 성인은 가장 많은 수의 나비를 갖는 경향이 있습니다. 그들 중 일부는 천천히 사라지기 때문에 나중에 인생에서 적은 수 있습니다.
흑색 종을 조기에 발견 할 가능성을 높이려면 다음을 권장합니다:
- 월별자가 피부 검사
- 두더지 또는 새로운 병변의 중대한 변화를 발견 한 환자는 의사 또는 피부과 전문의에게이를 보여 주어야합니다
- 많은 나비가있는 환자,비정형 나비가있는 환자 또는 이전의 피부암을 앓 았던 환자의 정기 피부 검사
- 흑색 종의 위험이 높은 환자,특히 흑색 종의 위험이 높은 환자의 전신 사진 및 디지털 피부경 검사(그들이 많은 멜라닌 세포 성 나비가있는 경우.