principalele Takeaways:
- în anumite sarcini, cum ar fi bebelușii prematuri sau prematuri, mărimea și creșterea fătului contează.
- obstetricienii își folosesc experiența, înălțimea fundului mamei și o ecografie pentru a determina dimensiunea fetală.
- o sarcină pe termen de cel puțin 37 de săptămâni sau mai mult are o greutate medie de 6 lire sterline 6 uncii. La 40 de săptămâni de gestație, greutatea medie este de 7 lire sterline 12 uncii.
unul dintre ritualurile sarcinii este estimarea dimensiunii copilului. Toată lumea are o opinie. Dimensiunea fetală contează? Răspunsul este că, în unele situații, dimensiunea sau, poate mai precis, creșterea contează. Acest articol va examina de ce dimensiunea și creșterea fetală într-o sarcină pe termen lung sunt importante. Subiectul copiilor mici născuți prematur sau prematur va fi abordat în alte articole de pe acest site web.
Cum Se Determină Dimensiunea Fetală?
estimarea exactă a dimensiunii fetale este de fapt destul de dificilă.
un obstetrician are trei instrumente pe care le poate folosi:
experiență
unii obstetricieni livrează până la 600 de bebeluși pe an și, cu fiecare naștere, estimează dimensiunea copilului și compară estimările lor cu greutatea reală la naștere. Experiența dobândită cu atât de multe livrări are ca rezultat, de obicei, estimarea unui obstetrician fiind destul de precisă.
înălțimea fundului
cu fiecare vizită prenatală în al treilea trimestru, medicul sau asistenta va măsura fundul mamei, de la osul pubian până la vârful abdomenului. Această măsurare, în centimetri, este denumită înălțimea fundului.
regula generală este că numărul de centimetri de înălțime a fundului trebuie să fie egal cu vârsta gestațională a copilului. Prin urmare, pentru o sarcină la 34 de săptămâni de gestație, o măsurare a fundului de 32 cm ar sugera un copil mic, spre deosebire de o măsurare a fundului de 36 cm, care ar sugera un copil mai mare.
ecografie Obstetrică
ocazional, un profesionist din domeniul sănătății poate comanda o ecografie obstetrică în al treilea trimestru. Tehnicianul cu ultrasunete va măsura dimensiunea circumferinței capului copilului, circumferința abdominală, lungimea femurului și diametrul craniului fetal. Aceste măsurători pot fi apoi utilizate pentru a calcula o estimare aproximativă a dimensiunii copilului.
De Ce Contează Dimensiunea Fetală?
o sarcină la termen se referă la o naștere de cel puțin 37 de săptămâni sau mai mult. Greutatea medie a unui copil născut la 37 de săptămâni este de 2.900 de grame (6 kilograme 6 uncii). Trei săptămâni mai târziu, la 40 de săptămâni de gestație, greutatea medie este de 3.550 de grame (7 kilograme 12 uncii).
pentru marea majoritate a bebelușilor, indiferent dacă cântăresc peste sau sub medie, nu are niciun efect asupra sănătății și bunăstării lor. Cu toate acestea, în unele cazuri de mărime fetală, un făt mic sau foarte mare poate da naștere unor preocupări.
copii mici
un copil care cântărește mai puțin de percentila 10 pentru acea vârstă gestațională este numit un copil „mic pentru vârsta gestațională”. Percentila a 10-A pentru un copil născut la 40 de săptămâni de gestație este de 2.900 de grame (6 kilograme 6 uncii).
mic pentru vârsta gestațională bebelușii pot fi diagnosticați înainte de naștere pe baza inițial a măsurătorilor fundale și a experienței obstetricianului și apoi confirmați prin examinări cu ultrasunete, uneori repetate la fiecare 2 – 3 săptămâni în timpul sarcinii. Faptul că un făt este mic pentru vârsta gestațională poate însemna că fătul se dezvoltă corespunzător și pur și simplu va fi un copil mic.
restricție de creștere intrauterină (IUGR)
un domeniu de îngrijorare este atunci când copilul nu crește la rata așteptată. Aceasta este o afecțiune denumită restricție de creștere intrauterină. Restricția de creștere intrauterină sau IUGR este cauzată de faptul că fătul nu primește nutrienții adecvați in utero pentru o creștere adecvată.
acest lucru poate apărea în timpul sarcinii sau poate deveni evident pentru prima dată în al treilea trimestru. Diagnosticul IUGR se face prin examinare cu ultrasunete (de obicei examinări cu ultrasunete în serie) sau prin studii de flux Doppler. Studiile de flux Doppler sunt un tip de examinare cu ultrasunete care măsoară fluxul sanguin în artera ombilicală.
regula generală este că un făt diagnosticat cu IUGR ar trebui să fie livrat dacă vârsta gestațională este de 37 de săptămâni sau mai mult pe teoria că fătul poate primi o nutriție mai bună în afara uterului, mai degrabă decât în interiorul uterului. Un făt cu IUGR este mai puțin capabil să tolereze stresul muncii.
studiile au arătat că cel mai mare factor de risc, de departe, pentru leziunile cerebrale neonatale este IUGR în care copilul cântărea mai puțin decât a treia percentilă. Un diagnostic de IUGR, cunoscut de furnizorii de asistență medicală, le permite să gestioneze mai în siguranță travaliul, recunoscând toleranța redusă a fătului.
copii mari
un copil mare pentru vârsta gestațională este un copil care cântărește mai mult decât percentila 90 pentru vârsta gestațională. Un copil născut la 40 de săptămâni care cântărește mai mult de 4.200 de grame (9 kilograme 4 uncii) este mare pentru copilul de vârstă gestațională. Percentila 97 este de 4.550 de grame (10 kilograme).
este raportat că cel mai mare copil născut vreodată a fost un copil cu o greutate de 22 de lire sterline. Acest copil s-a născut în Ohio în 1879.
termenul medical care este uneori folosit pentru a se referi la un copil mare pentru vârsta gestațională este macrosomia. Un copil mare pentru vârsta gestațională poate fi diagnosticat prin experiența obstetricianului, măsurătorile fundale și ultrasunetele.
preocuparea majoră a dimensiunii fetale care apare atunci când un făt este diagnosticat ca fiind mare pentru vârsta gestațională este posibilitatea ca umărul fătului să se blocheze în canalul de naștere în timpul unei nașteri naturale. Aceasta este o urgență obstetrică numită distocie a umărului. Este logic că, cu cât fătul este mai mare, cu atât este mai probabil ca el sau ea să se blocheze în timpul nașterii.
există multe motive pentru care un copil poate fi mare pentru vârsta gestațională. Genetica joacă un rol semnificativ, la fel ca și mama care are diabet înainte de sarcină sau dezvoltă diabet în timpul sarcinii. Mai mult, pe măsură ce sarcinile depășesc 40 de săptămâni, fătul continuă să crească.
concluzii despre dimensiunea fetală
o parte importantă a îngrijirii oferite de medicii de familie, moașe și obstetricieni în al treilea trimestru este monitorizarea dimensiunii fetale și, dacă este necesar, luarea de măsuri pentru a minimiza aceste riscuri pentru făt care rezultă din faptul că sunt prea mici sau prea mari.
dacă copilul dumneavoastră a fost rănit în timpul nașterii și credeți că leziunile s-au datorat neglijenței unui profesionist medical, contactați-ne astăzi.