Akuutin myelooisen leukemian

akuutti myelooinen leukemia (AML) voi aiheuttaa monia erilaisia löydöksiä ja oireita. Jotkut ovat yleisempiä tiettyjen AML-alatyyppien kanssa.

Yleisoireet

AML-potilailla on usein useita epäspesifisiä (yleisiä) oireita, jotka voivat olla:

• laihtuminen
• väsymys
• kuume
• yöhikoilu
• ruokahaluttomuus

näitä oireita ei aiheuta ainoastaan AML, vaan useimmiten muu sairaus kuin leukemia.

alhaisen verisolutason

aiheuttamat oireet monet AML: n merkit ja oireet johtuvat normaalien verisolujen puutteesta, mikä tapahtuu, kun leukemiasolut syrjäyttävät normaalit verta tuottavat solut luuytimessä. Tämän seurauksena ihmisillä ei ole riittävästi punasoluja, valkosoluja tai normaaleja verihiutaleita. Nämä puutteet ilmenevät verikokeissa ja voivat myös aiheuttaa oireita.

punasolujen vähäisen määrän (anemia) aiheuttamat oireet

punasolut kuljettavat happea kaikkiin elimistön soluihin. Punasolujen väheneminen voi aiheuttaa:

• väsymys
• heikkous
• kylmyys
• huimaus tai pyörrytys
• päänsärky
• kalpea iho
• hengenahdistus

valkosolujen vähäisestä määrästä

johtuvat oireet voivat johtua normaalien valkosolujen puutteesta (leukopenia), erityisesti infektioita vastaan taistelevien valkosolujen puutteesta (neutrofiilien tila, jota kutsutaan neutropeniaksi). Ihmiset AML voi saada infektioita, jotka eivät näytä mennä pois, tai he voivat saada yksi infektio toisensa jälkeen. Kuumeeseen liittyy usein infektio.

vaikka AML: ää sairastavilla saattaa olla korkea valkosolumäärä leukemiasolujen liiallisen määrän vuoksi, nämä solut eivät suojaa infektiolta kuten normaalit valkosolut.

alhaisen trombosyyttimäärän

aiheuttamat oireet yleensä tyrehdyttävät verenvuotoa. Verihiutaleiden määrän väheneminen (trombosytopenia) voi johtaa:

• mustelmat (tai pienet punaiset pisteet tai purppuranpunaiset) iholla
• liiallinen verenvuoto
• usein nenäverenvuoto tai vaikea
• ienverenvuoto
• raskas kuukautisvuoto naisilla

oireet, jotka johtuvat suuresta määrästä leukemiasoluja

syöpäsoluja AML: ssä (blasteissa) ovat suurempia kuin normaalit valkosolut, ja niiden on vaikeampi kulkea pienten verisuonten läpi. Jos blast määrä nousee paljon, nämä solut voivat kytkeä verisuonia ja vaikeuttaa normaalien punasolujen (ja hapen) päästä kudoksiin. Tätä kutsutaan leukostaasiksi. Leukostaasia esiintyy harvoin, vaikka kyseessä on lääketieteellinen hätätapaus, joka vaatii välitöntä hoitoa. Jotkut oireet ovat samanlaisia kuin ne, jotka esiintyvät aivohalvauksen, ja ovat:

• päänsärky
• heikkous kehon toisella puolella
• epäselvä puhe
• sekavuus
• uneliaisuus

kun vaikuttaa keuhkojen verisuoniin, ihmisillä on hengitysvaikeuksia. Verisuonten silmissä voi myös vaikuttaa, aiheuttaa näön hämärtyminen tai jopa näön menetys.

verenvuoto-ja hyytymisongelmat

tietyntyyppistä AML: ää eli akuuttia promyelosyyttistä leukemiaa (APL) sairastavilla potilailla voi olla verenvuotoon ja veren hyytymiseen liittyviä ongelmia. Heillä voi olla paljon nenäverenvuotoja tai vuotaa runsaasti verta, kun heillä on haava. Lisäksi näillä potilailla voi olla pohje turvotus johtuu veritulppa kutsutaan syvä phlebothrombosis (DVT) tai rintakipu ja hengitysvaikeudet johtuu veritulppa keuhkoissa (keuhkoembolia).

luu-tai nivelkipu

joillakin AML-potilailla on leukemiasolujen kertymisestä johtuvaa luu-tai nivelkipua näillä alueilla.

vatsan turvotus

leukemiasoluja voi kertyä maksaan ja pernaan, jolloin näiden elinten koko kasvaa. Tämä voi ilmetä vatsan täyteläisyytenä tai turvotuksena. Alemmat kylkiluut peittävät yleensä nämä elimet, mutta kun ne ovat laajentuneet, lääkäri voi tuntea ne.

leukemian leviämisen aiheuttamat oireet

leviävät iholle

jos leukemiasolut leviävät iholle, ne voivat aiheuttaa paukamia tai läiskiä, jotka voivat näyttää tavalliselta ihottumalta. Kasvaimen kaltainen kertyminen akuutin myelooisen leukemian solujen ihon alle tai muissa kehon osissa kutsutaan klorooma, granulosyyttinen sarkooma, tai myelooinen sarkooma. Harvoin AML näkyy ensin kloroomana ja ilman leukemiasoluja luuytimessä.

levinnyt ikeniin

tietyntyyppinen AML voi levitä ikeniin aiheuttaen turvotusta, kipua ja verenvuotoa.

levinnyt muihin elimiin

harvemmin leukemiasolut voivat levitä muihin elimiin. Leviäminen aivoihin ja selkäytimeen voi aiheuttaa oireita, kuten:

• päänsärky
• heikkous
• kouristukset
• Oksentelu
• tasapainohäiriöt
• kasvojen puutuminen
• näön hämärtyminen

muutamia kertoja AML voi levitä silmiin, kiveksiin, munuaisiin tai muihin elimiin.

suurentuneet imusolmukkeet

AML voi harvoin levitä imusolmukkeisiin (koko kehossa esiintyviin immuunijärjestelmän soluryhmiin) aiheuttaen niiden suurenemisen. Vaikuttaa solmut kaulan, nivusiin, kainalon alueella, tai solisluun yläpuolella voi tuntua kuoppia ihon alle.

vaikka jokin mainituista oireista ja löydöksistä voi johtua AML: stä, ne voivat johtua myös muista sairauksista. Silti, jos sinulla on jokin näistä ongelmista, varsinkin jos ne jatkuvat tai pahenevat, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa, jotta syy voidaan löytää ja hoitaa, jos tarpeen.