insuliinia tarvitsevia potilaita on muutamia eri tyyppejä—pitkävaikutteisia, lyhytvaikutteisia, nopeavaikutteisia, keskivaikutteisia jne. Siinä on paljon vaihtoehtoja!
yksi useimmiten näkemäni kysymys on lyhytvaikutteisten ja pitkävaikutteisten insuliinien ero. Ryhdytään hommiin.
- mitä pikavaikutteinen insuliini on?
- kuinka kauan nopeavaikutteisen insuliinin vaikutuksen alkaminen kestää?
- mitä pitkävaikutteinen insuliini on?
- kuinka kauan pitkävaikutteinen insuliini kestää?
- Tarvitsenko enemmän kuin yhden insuliinin?
- onko pikavaikuttamisen ja pitkävaikuttamisen välillä mitään?
- onko yhdistelmävaihtoehtoja niille, jotka eivät halua pistää itseään niin usein?
- onko olemassa insuliinivalmisteita, jotka kestävät pitempään kuin pitkävaikutteiset insuliinit?
- tarvitseeko koko insuliini pistää?
mitä pikavaikutteinen insuliini on?
pikavaikutteinen eli aterian aikainen insuliini on insuliinityyppi, jota käytetään yleensä ennen ateriaa, sen aikana tai sen jälkeen aterioihin liittyvän verensokerin alentamiseksi.
esimerkkejä nopeavaikutteisista insuliineista ovat Humalog, Novolog, Apidra ja Afrezza.
kuinka kauan nopeavaikutteisen insuliinin vaikutuksen alkaminen kestää?
vaikutuksen alkaminen vaihtelee nopeavaikutteisten insuliinivalmisteiden välillä, mutta vaikutus voi alkaa insuliinista riippuen jo 5 minuutissa tai kestää jopa 30 minuuttia.
seuraavat ovat kunkin yksittäisen nopeavaikutteisen insuliinivalmisteen tyypilliset vaikutusajat.
- Humalog: 10-20 minuuttia
- Novolog: 10-20 minuuttia
- Apidra: 10-20 minuuttia
- Afrezza: 3-7 minuuttia.
mitä pitkävaikutteinen insuliini on?
pitkävaikutteinen eli perusinsuliini on insuliinityyppi, josta vapautuu hitaasti ja tasaisesti insuliinia, joka auttaa pitämään verensokerin hallinnassa aterioiden välillä ja yön yli.
yleisiä pitkävaikutteisia insuliineja ovat Lantus, Basaglar ja Levemir.
kuinka kauan pitkävaikutteinen insuliini kestää?
vaikutuksen kesto vaihtelee pitkävaikutteisten valmisteiden välillä, mutta sen tulisi kestää 22-24 tuntia. Seuraavat ovat kunkin pitkävaikutteisen insuliinin tyypilliset vaikutusajat:
- Lantus: 22-24 tuntia
- Basaglar: 22-24 tuntia
- Levemir: enintään 24 tuntia.
Tarvitsenko enemmän kuin yhden insuliinin?
ehkä. Se on jopa lääkärin määrittää paras lääkitys hoito sinulle.
jotkut tyypin 2 diabetespotilaat saattavat tarvita pitkävaikutteista insuliinia vain saadakseen verensokerinsa hallintaan, kun taas toiset saattavat tarvita aterian ajan insuliinia ja pitkävaikutteista insuliinia, jotta verensokeri pysyy parhaiten hallinnassa.
insuliinipumppua käytettäessä tarvitsee käyttää vain nopea-tai lyhytvaikutteista insuliinia. Pumppu pystyy antamaan sinulle hitaan ja tasaisen määrän insuliinia suojaamaan sinua koko päivän, kuten pitkävaikutteinen insuliini tekisi. Pitkävaikutteista insuliinia on kuitenkin hyvä olla varalla, jos pumppu pettää.
onko pikavaikuttamisen ja pitkävaikuttamisen välillä mitään?
Kyllä. Lyhytvaikutteisia ja pitkävaikutteisia insuliineja on saatavilla.
- lyhytvaikutteisia insuliineja käytetään pikavaikutteisen insuliinin tavoin peittämään verensokerin nousua syömisestä.
- pitkävaikutteiset insuliinit ovat samantapaisia kuin pitkävaikutteiset insuliinit, sillä niitä käytetään verensokeriarvojen nousun peittämiseen lyhytvaikutteisten tai lyhytvaikutteisten insuliinien lopetettua toimintansa.
onko yhdistelmävaihtoehtoja niille, jotka eivät halua pistää itseään niin usein?
Kyllä. Jotkut insuliinivalmisteet yhdistävät lyhyt-ja pitkävaikutteisia insuliineja, jotka toimivat yhdessä auttaakseen hallitsemaan verensokeria aterioiden välillä ja yöllä sekä verensokerin ”piikkejä”, joita tapahtuu syötäessä. Tässä muutamia esimerkkejä näistä:
- Humalog 50/50
- Humalog 75/25
- Novolog 70/30
- Humulin 70/30
- Novolin 70/30
- Ryzodeg (FDA: n hyväksymä, mutta ei vielä saatavilla)
Yhdistelmäinsuliinivalmisteita tarvitsee yleensä pistää vain kahdesti päivässä, koska ne ovat kerta-insuliinivalmisteita, jotka vaikuttavat kahdella tavalla.
onko olemassa insuliinivalmisteita, jotka kestävät pitempään kuin pitkävaikutteiset insuliinit?
Kyllä. Saatavilla on 2 erittäin pitkävaikutteista insuliinivalmistetta-Toujeo ja Tresiba.
ultrapitkävaikutteinen insuliini, Toujeo, hyväksyttiin FDA: ssa helmikuussa 2015. Toujeo alkaa vaikuttaa 6 tunnin kuluessa injektion antamisesta ja kestää 36 tuntia ilman piikkiä.
ultrapitkävaikutteinen insuliini, Tresiba, hyväksyttiin FDA: ssa syyskuussa 2015. Tresiba alkaa vaikuttaa tunnin kuluessa injektion antamisesta ja kestää vähintään 42 tuntia ilman piikkiä.
tarvitseeko koko insuliini pistää?
Ei. Tällä hetkellä suun kautta hengitetään 1 nopeavaikutteista Insuliinivalmistetta, Afrezzaa.