マリファナの薬物乱用

マリファナとは何ですか?マリファナとは何ですか?マリファナとは何ですか?マリファナとは何ですか?マリファナとは何ですか?マリファナとは?

画像

撮影：ニダ

マリファナは、乾燥した葉、花、茎、および大麻サティバまたは大麻インディカ植物からの種子を指します。 植物は心を変える化学THCおよび他の同じような混合物を含んでいる。 抽出物はまた、大麻植物から作ることができる（”マリファナ抽出物”を参照）。

マリファナは、アルコールの後、米国で最も一般的に使用される向精神薬です。1その使用は若者の間で広まっています。 2018年には、11.8万人以上の若者が昨年マリファナを使用しました。1今後のモニタリング調査によると、昨年の中-高校生のマリファナ使用率は安定していますが、毎日使用していると言う8-10年生の十代の若者の数が増加しています。 Vapingデバイスの人気の高まりに伴い、十代の若者たちは、彼らが毎日THCをvapeと言ってほぼ4％の12年生で、THC（高を生成するマリファナの成分）をvaping開始しました。 さらに、定期的なマリファナの使用が危険であると信じている若者の数は減少しています。2

ますます多くの州で医療用または大人のレクリエーション用のマリファナの合法化は、これらの見解に影響を与える可能性があります。 私たちのDrugFactsで薬としてマリファナについての詳細を読む：薬としてマリファナ。

画像

©/Stephen Orsilloによる画像

人々はマリファナをどのように使用していますか？

人々は手巻きタバコ（関節）またはパイプまたは水道管（ボング）でマリファナを吸う。 彼らはまた、部分的または完全にマリファナで補充された鈍い空の葉巻でそれを吸う。 煙を吸い込むのを避けるために、気化器を使用している人もいます。 これらのデバイスは、マリファナから活性成分（THCを含む）を引き出し、貯蔵ユニット内の蒸気を収集します。 その後、人は煙ではなく蒸気を吸い込みます。 いくつかの気化器は、液体マリファナ抽出物を使用しています。

ブラウニー、クッキー、キャンディーなどの食品（食用）にマリファナを混ぜたり、お茶として醸造したりすることができます。 新たに普及した使用方法は、喫煙または異なる形態のTHCが豊富な樹脂を食べることである（「マリファナ抽出物」を参照）。

マリファナはどのように脳に影響を与えますか？

マリファナは短期的にも長期的にも脳に影響を及ぼす。

画像

NIDAによる画像

短期的な影響

人がマリファナを吸うと、THCは肺から血流に素早く通過します。 血液は、体全体の脳や他の臓器に化学物質を運びます。 人がそれを食べたり飲んだりすると、体はTHCをよりゆっくりと吸収します。 その場合、彼らは一般的に30分から1時間後に効果を感じます。

THCは、通常、天然のTHC様化学物質に反応する特定の脳細胞受容体に作用する。 これらの自然な化学薬品は正常な頭脳の開発および機能の役割を担います。

マリファナは、これらの受容体の数が最も多い脳の部分を活性化します。 これは、人々が感じる”高”の原因となります。 その他の効果は次のとおりです:

• 感覚の変化（明るい色を見るなど）
• 時間感覚の変化
• 気分の変化
• 身体の動きの障害
• 思考と問題解決の難しさ
• 記憶の障害
• 幻覚（高
• 妄想（高用量で服用した場合）
• 精神病（高効力マリファナの定期的な使用でリスクが最も高い)

長期的な影響

マリファナはまた、脳の発達に影響を与えます。 人々がティーンエイジャーとしてマリファナを使用し始めると、薬物は思考、記憶、学習機能を損なう可能性があり、脳がこれらの機能に必要な領域間の接続 研究者は、マリファナの効果がどれくらい持続するか、そしていくつかの変化が永続的であるかどうかをまだ研究しています。

例えば、デューク大学の研究者が一部実施したニュージーランドの研究では、10代の頃にマリファナを大量に喫煙し始め、進行中のマリファナ使用障害を 失われた精神的能力は、成人としてマリファナをやめた人には完全には戻っていませんでした。 成人としてマリファナを喫煙し始めた人は、顕著なIQの低下を示さなかった。5

双子に関する別の最近の研究では、マリファナを使用した人は、10歳前から成人初期の間に一般的な知識と口頭能力（4IQポイントに相当）が有意に低下したが、マリファナを使用した双子とそうでなかった双子の間に予測可能な違いは見られなかった。 これは、マリファナ使用者のIQ低下がマリファナ以外の何かによって引き起こされる可能性があることを示唆しています,このような共有の家族性の要因として(例えば,遺伝学,家族環境).6NIDAの思春期脳認知発達（ABCD）研究、主要な縦断研究は、マリファナや他の物質が、単独で、組み合わせて、思春期の脳の発達にどのように、どの程度まで影響 思春期の脳と認知発達の縦断的研究（ABCD研究）のwebページに関するABCD研究についての詳細を読む。

マリファナの他の健康への影響は何ですか？

マリファナの使用は、物理的および精神的な両方の効果の広い範囲を持つことができます。

物理的な影響

• 呼吸の問題。 マリファナの煙は肺を刺激し、マリファナを頻繁に吸う人はタバコを吸う人と同じ呼吸の問題を抱えている可能性があります。 これらの問題には、毎日の咳や痰、より頻繁な肺疾患、および肺感染症のリスクが高いことが含まれます。 研究者はこれまでのところ、マリファナを吸う人々の肺がんのリスクが高いことを発見していません。8
• 心拍数を増加させた。 マリファナは、喫煙後最大3時間のための心拍数を上昇させます。 この効果は、心臓発作の可能性を高める可能性があります。 高齢者や心臓の問題を持つ人は、より高いリスクにある可能性があります。
• 妊娠中および妊娠後の子どもの発達に関する問題。 ある研究では、妊娠中の女性の約20％が24歳以下でマリファナの陽性をスクリーニングしたことがわかりました。 しかし、この研究はまた、女性が自己報告された措置で述べているよりも、薬物検査を介してマリファナ使用の陽性をスクリーニングする可能性が約2倍であることを発見しました。9これは、妊娠中の女性におけるマリファナ使用の自己報告率は、マリファナ使用の正確な尺度ではなく、その使用を過小報告している可能性があることを示唆している。 さらに、ある診療所の研究では、マリファナの診療所の非医療従事者は、吐き気のために妊婦にマリファナを推薦していましたが、医療専門家はそれに 妊娠中のマリファナの使用は、出生体重の低下10と赤ちゃんの脳と行動上の問題の両方のリスクの増加にリンクされているため、これは医療専門家 妊娠中の女性がマリファナを使用している場合、薬物は胎児の脳の特定の発達部分に影響を与える可能性があります。 子宮内でマリファナに暴露された子供は、未暴露の子供と比較して、注意、記憶、および問題解決の問題のリスクが増加しています。12いくつかの研究はまた、適度な量のTHCが授乳中の母親の母乳中に排泄されることを示唆している。13定期的に使用すると、THCは赤ちゃんの発達中の脳に影響を与える可能性のある母乳中の量に達する可能性があります。 他の最近の研究は、早産のリスクの増加を示唆している。27より多くの研究が必要です。 マリファナと妊娠の詳細については、私たちのマリファナ研究レポートをお読みください。
• 激しい吐き気と嘔吐。 規則的な、長期マリファナの使用はCannabinoid Hyperemesisシンドロームを開発するために何人かの人々をもたらすことができます。 これによりユーザーは時々緊急の医師の診察を要求する厳しい悪心、嘔吐および脱水の規則的な周期を、経験します。14

写真by©iStock/Adrian Hillman

精神的影響

長期的なマリファナの使用は、次のような一部の人々の精神疾患にリンクされています:

• 一時的な幻覚
• 一時的な妄想
• 統合失調症患者の症状の悪化—幻覚、妄想、混乱した思考などの症状を伴う重度の精神障害

マリファナの使用は、うつ病、不安、十代の自殺思考などの他の精神衛生上の問題にも関連している。 しかし、研究結果は混合されている。

中古マリファナの煙を吸い込む効果はありますか？

薬物検査に失敗しましたか？

中古マリファナの煙を吸い込んだ後に薬物検査に失敗する可能性はありますが、それはありそうもありません。 研究によると、人が吐き出すと空気中にはほとんどTHCが放出されないことが示されています。 研究結果は、人々が密閉された部屋にいない限り、至近距離で何時間も多くの煙を吸っていない限り、薬物検査に失敗する可能性は低いことを示唆して15,16いくつかのTHCが血液中に発見された場合でも、それはテストに失敗するのに十分ではないでしょう。

受動的露出からハイになる？

同様に、中古のマリファナの煙が、限られた空間にいる非喫煙者に受動的な暴露から高い影響を与えることはまずありません。 研究によると、マリファナを使用していない人は、極端な条件下で（囲まれた部屋で何時間もマリファナの煙をたくさん吸う）、近くの喫煙者からの薬の軽度の効果しか報告していないことが示されています。17

その他の健康への影響？

中古のマリファナの煙が中古のタバコの煙と同様の健康リスクを持っているかどうかを知るためには、より多くの研究が必要です。 ラットに関する最近の研究では、中古マリファナの煙は、中古タバコの煙と同じくらい心臓や血管に多くの損傷を与える可能性があることが示唆されています。20しかし、研究者は完全に人間に中古マリファナの煙の影響を検討していません。 彼らが知っているのは、マリファナの煙に含まれる毒素やタールが、子供や喘息の人々などの脆弱な人々に影響を与える可能性があるということです。

マリファナはゲートウェイ薬ですか？

アルコール、タバコ、マリファナの使用は、他の薬物の使用よりも前に来る可能性があります。21,22動物実験では、THCを含む中毒性物質への早期曝露は、脳が他の薬物にどのように反応するかを変える可能性があることが示されている。 例えば、げっ歯類が若いときにTHCに繰り返しさらされると、報酬を制御する脳の領域で、モルヒネやニコチンなどの他の中毒性物質に対する反応が強23,24

これらの知見は、マリファナを”ゲートウェイ薬”としての考えを支持しているが、マリファナを使用する人々の大部分は、他の”難しい”薬を使用するこ また、人の社会環境などの生物学的メカニズム以外の他の要因も、薬物使用や中毒のリスクにおいて重要であることに注意することも重要です。 私たちのマリファナの研究報告書でゲートウェイ薬としてマリファナについての詳細を読みます。

マリファナを過剰摂取することはできますか？

人が生命を脅かす症状や死亡を引き起こすのに十分な量の薬物を使用すると、過剰摂取が起こります。 マリファナだけで死んでいる十代の若者や大人の報告はありません。 しかし、マリファナを使用する一部の人々は、特に高いTHCレベルのマリファナ製品を使用する場合、非常に不快な副作用を感じることがあります。 人々は不安やパラノイアなどの症状を報告しており、まれに極端な精神病反応（妄想や幻覚を含む）が緊急治療室で治療を求めることがあります。

どのような使用方法でも精神病反応が起こる可能性がありますが、緊急治療室の対応者は、マリファナの食用を含む症例が増えています。 食べ物についてほとんど知っていない一部の人々（特にpreteensと十代の若者たち）は、燻製ではなく食べたときに体がマリファナの効果を感じるのに時間がか だから彼らは食用の多くを消費し、より速く高くなろうとしたり、十分に摂取していないと思ったりします。 さらに、いくつかの赤ちゃんや幼児は、家の周りに残っているマリファナやマリファナの食用を摂取した後、重病になっています。

マリファナは中毒性がありますか？

マリファナの使用は、生活の中で健康や社会的問題を引き起こしているにもかかわらず、人が使用をやめることができない医学的な病気である物質使用障害の発症につながる可能性があります。 重度の物質使用障害は中毒としても知られています。 研究は、マリファナを使用する人の9と30％の間でマリファナ使用障害のある程度を開発することができることを示唆しています。25歳前にマリファナを使用し始める人18マリファナ使用障害を開発するために大人よりも四から七倍以上の可能性があります.26

マリファナを長期的に使用し、終了しようとしている多くの人々は、終了を困難にする軽度の禁断症状を報告します。 これらは次のとおりです:

• 食欲不振
• 食欲不振
• 不安
• 渇望

マリファナ使用障害にはどのような治療法がありますか？

現在、マリファナ使用障害を治療するために利用可能な薬はありませんが、行動支援が有効であることが示されています。 例には、治療と動機づけのインセンティブ（薬物を含まない患者に報酬を提供する）が含まれます。 継続的な研究は、禁断症状を緩和し、マリファナの影響を遮断し、再発を防ぐのに役立つ新しい薬につながる可能性があります。

より多くを学ぶ

マリファナとマリファナの使用の詳細については、私たちをご覧ください:

• マリファナのウェブページ
• 麻薬運転DrugFacts
• 十代の若者たちのためのNIDAマリファナの薬物事実-十代と十代の影響力のためのリソースを提供しています。 薬物が脳と体にどのように影響するかについての最新情報を入手してください。 ビデオ、ゲーム、ブログ記事、および多くを備えています！
• 読みやすいマリファナ（雑草、ポット）上の薬物の事実-読者がテキストを理解するのに役立つ写真やビデオを持っています。 ウェブサイトはまた、大声で各ページを読むことができます。

1. 行動の健康の統計量および質のための薬物乱用の中心。 2018年の薬物使用と健康に関する全国調査の結果：詳細な表。 サムサ https://www.samhsa.gov/data/report/2018-nsduh-detailed-tables2019年12月アクセス。
2. Johnston L,O’Malley P,Miech R,Bachman J,Schulenberg J.薬物使用に関する将来の全国調査結果のモニタリング:1975-2015:概要:思春期の薬物使用に関する主要な調査結果。 アナーバー,MI:社会研究のための研究所,ミシガン大学;2015.
3. Bell C,Slim J,Flaten HK,Lindberg G,Arek W,Monte AA. ブタンハッシュオイルは、コロラド州のマリファナの自由化に関連して燃えます。 J Med Toxicol Off J Am Coll Med Toxicol. 2015;11(4):422-425. 土井:10.1007/13181-015-0501-0…..
4. Romanowski KS,Barsun A,Kwan P,et al. ブタン-ハッシュ-オイル-バーンズ：成長する問題に関する7年間の視点。 JバーンケアRes Off Publ Am Burn Assoc. 2017;38(1):e165-e171. ドイ:10.1097/BCR.0000000000000334.
5. Meier MH,Caspi A,Ambler A,et al. 持続的な大麻使用者は、小児期から中年期までの神経心理学的低下を示す。 2012;109(40):E2657-E2664. ドイ:10.1073/pnas.1206820109.
6. Jackson NJ,Isen JD,Khoddam R,et al. 思春期のマリファナの使用が知性に及ぼす影響：2つの縦方向の双子研究の結果。 2016;113(5):E500-E508. ドイ:10.1073/pnas.1516648113.
7. Mehmedic Z,Chandra S,Slade D,et al. 1993年から2008年までの没収された大麻製剤中のΔ9-THCおよび他のカンナビノイドの効力傾向。 J法医学Sci. 2010;55(5):1209-1217. ドイ:10.1111/j.1556-4029.2010.01441.x.
8. 国立科学、工学、医学アカデミー。 大麻とカンナビノイドの健康への影響：証拠の現在の状態と研究のための推奨事項。 ワシントンDC：National Academies Press;2017。
9. Young-Wolff KC,Tucker L-Y,Alexeeff S,et al. 2009年から2016年までのカリフォルニア州の妊娠中の女性の間で自己報告され、生化学的にテストされたマリファナの使用の傾向。 ジャマ 2017;318(24):2490. 土井:10.1001/jama.2017.17225
10. National Academies of Sciences,Engineering,And Medicine,Health and Medicine Division,Board on Population Health and Public Health Practice,Committee on the Health Effects of Marijuana:An Evidence Review and Research Agenda.マリファナの健康への影響に関する委員会：エビデンスレビューと研究アジェンダ。 大麻とカンナビノイドの健康への影響：証拠と研究のための推奨事項の現在の状態。 http://nationalacademies.org/hmd/Reports/2017/health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids.aspx. 2017年1月19日に発売。
11. Goldschmidt L,Day NL,Richardson GA. 10歳での子供の行動の問題に対する出生前のマリファナの暴露の影響。 ニューロトキシコールテラトール 2000;22(3):325-336.
12. Richardson GA,Ryan C,Willford J,Day NL,Goldschmidt L.出生前アルコールとマリファナ曝露：10年における神経心理学的転帰への影響。 ニューロトキシコールテラトール 2002;24(3):309-320.
13. ペレス-レイエスM、私を壁。 ヒトミルク中のdelta9-tetrahydrocannabinolの存在。 N Engl J Med. 1982;307(13):819-820. doi:10.1056/NEJM198209233071311.
14. ガリ-ジャ、サワヤ-ラ、フリーデンバーグFK. カンナビノイド嘔吐症候群。 Curr薬物乱用Rev.2011;4(4):241-249.
15. Röhrich J,Schimmel I,Zörntlein S,et al. コーヒーショップで大麻の煙に受動的に暴露した後、血液および尿中のdelta9-tetrahydrocannabinolおよび11-nor-9-carboxytetrahydrocannabinolの濃度。 Jアナルトキシコール… 2010;34(4):196-203.
16. Cone EJ,Bigelow GE,Herrmann ES,et al. 中古大麻の煙への非喫煙者の暴露。 I.尿のスクリーニングおよび確認の結果。 Jアナルトキシコール… 2015;39(1):1-12. doi:10.1093/jat/bku116.
17. Herrmann ES,Cone EJ,Mitchell JM,et al. 非喫煙者による中古大麻の煙への曝露II：生理学的、主観的、および行動/認知的効果に対する室内換気の影響。 薬物アルコール依存しています。 2015;151:194-202. ドイ:10.1016/j.drugalcdep.2015.03.019.
18. McCaffrey DF,Pacula RL,Han B,Ellickson P.マリファナの使用と高校中退:Unobservablesの影響. 健康エコ… 2010;19(11):1281-1299. ドイ:10.1002/hec.1561.
19. Zwerling C,Ryan J,Orav EJ. 雇用の結果の予測のマリファナおよびコカインのためのpreemploymentの薬剤のスクリーニングの効力。 ジャマ 1990;264(20):2639-2643.
20. Wang X,Derakhshandeh R,Liu J,et al. マリファナの受動喫煙の暴露の一分は、実質的に血管内皮機能を損なう。 J Am Heart Assoc. 2016;5(8). ドイ:10.1161/ジャハ.116.003858.
21. Secades-Villa R,Garcia-Rodríguez O,Jin CJ,Wang S,Blanco C.大麻ゲートウェイ効果の確率と予測因子：全国的な研究。 Int Jの薬物政策。 2015;26(2):135-142. 土井:10.1016/j.drugpo.2014.07.011.
22. Levine A,Huang Y,Drisaldi B,et al. ゲートウェイ薬の分子機構：コカインによるニコチンプライム遺伝子発現によって開始されるエピジェネティックな変化。 サイ-トランス-メド… 2011年3月(107) 土井:10.1126/scitranslmed.3003062.
23. Panlilio LV,Zanettini C,Barnes C,Solinas M,Goldberg SR.THCへの事前曝露は、ラットにおけるニコチンの中毒性効果を増加させる。 Neuropsychopharmacol Off Publ Am Coll Neuropsychopharmacol. 2013;38(7):1198-1208. doi：10.1038/npp。2013.16.
24. Cadoni C,Pisanu A,Solinas M,Acquas E,Di Chiara G. デルタ9-テトラヒドロカンナビノールへの反復暴露およびモルヒネとの交差感作後の行動感作。 精神薬理学（Berl）。 2001;158(3):259-266. ドイ:10.1007/s002130100875.
25. Hasin DS,Saha TD,Kerridge BT,et al. 2001年から2002年と2012年から2013年の間の米国におけるマリファナ使用障害の有病率。 ジャマ精神科… 2015;72(12):1235-1242. 土井:10.1001/jamapsychiatry.2015.1858.
26. 青少年の間にアルコールおよび大麻使用障害を発症する可能性：最近の使用および年齢との関連。 薬物アルコール依存しています。 2008;92(1-3):239-247. ドイ:10.1016/j.drugalcdep.2007.08.005.
27. Corsi DJ,Walsh L,Weiss D,et al. 自己報告された出生前の大麻使用と母体、周産期、および新生児の転帰との関連。 ジャマ オンライン公開June18,2019322(2):145-152. 土井:10.1001/jama.2019.8734