Editor Original-Asma Alshehri
editori principali-Asma Alshehri, George Prudden, Shaniel Walters, Kim Jackson și Jaroslaw Pospiech
descriere
nervul plantar medial este cea mai mare dintre cele două ramuri terminale ale nervului tibial, acoperă cea mai mare parte a tălpii piciorului și furnizează mai mulți mușchi intrinseci ai piciorului.
==anatomie = =
cursul general al nervului:
apare sub retinaculul flexor și merge înainte adânc spre halucinul abductor cu artera plantară medială pe partea sa medială. Vine să se afle în intervalul dintre abductor hallucis și flexor digitorum brevis.
ramuri:
ramuri cutanate: nervii digitali plantari aleargă spre părțile laterale ale celor trei medii și jumătatea mediană a celui de-al patrulea deget. Nervii se extind pe dorsum și furnizează paturile unghiilor și vârfurile degetelor de la picioare.
ramuri musculare: oferă o ramură acestor patru mușchi, abductor hallucis, flexor digitorum brevis, flexor hallucis brevis și primul mușchi lumbric.
funcție
inervate (senzoriale și motorii):
ramuri terminale:
- nervul cutanat Plantar Medial al Halluxului și 3 nervi digitali comuni mediali
- nervii digitali corespunzători
poartă senzație de la cele două treimi mediale ale suprafeței plantare a piciorului.
mișcări produse:
flexia și răpirea degetului mare (flexor hallucis brevis și abductor hallucis)
flexia degetelor de la picioare (flexor digitorum brevis și primul mușchi lumbric)
patologie/leziune
prinderea nervului plantar Medial:
este o comprimare a ramurilor nervoase, unde ramurile nervoase sunt comprimate între oase, ligamente și alte țesuturi conjunctive care provoacă o durere în zona interioară a călcâiului. Prinderea în arcul longitudinal medial al piciorului poate duce la modificarea senzației pe aspectul medial al tălpii piciorului.
simptomele includ durere aproape constantă ori de câte ori adăugați o presiune la picior, fie prin mers, fie prin ședere, doar în picioare este adesea dificil. Condiția poate fi denumită piciorul Jogger sau Neuropraxia plantară mediană.
evaluarea fizioterapiei
observație:
observarea locală pentru talpa piciorului este primul pas al examinării, observați orice diferență în comparație cu partea neafectată, vătămarea sau incizia, vânătăile, forfota și culoarea pielii pe zona aferentă.
- atrofia musculară este un semn care indică dacă există o afectare a nervului care inervează mușchiul afectat, dar este dificil de recunoscut cu mușchii mici.
palpare:
puteți evalua senzația zonelor furnizate de nervul plantar medial și puteți palpa zona aferentă pentru a verifica orice probleme legate de senzație (fie hiper-sensibilitate, fie senzație afectată) și/sau gradul de sensibilitate.
test muscular Manual:
examinați puterea mușchilor care inervați de nervul plantar medial, rezistând mișcării flexiei/răpirii degetului mare și flexiei degetelor de la picioare.