wiedza publiczna i przekonania dotyczące stosowania antybiotyków są wielokrotnie uważane za nieoptymalne. W celu zwrócenia uwagi na ten problem zamieszczono następujący tekst, który koncentruje się na najbardziej ekstremalnych skutkach zażywania antybiotyków: śmierci. Oto cztery sposoby, w jakie antybiotyki mogą cię zabić.
autor: Timothy P. Gauthier, Pharm.D., BCPS-AQ ID
antybiotyki są lekami, które należy traktować jako potencjalne trucizny i szanować ich wpływ na środowisko. Jednak naukowcy konsekwentnie stwierdzają, że publiczne postrzeganie antybiotyków jest nieoptymalne.
brak zrozumienia ze strony społeczeństwa naraża jednostki i społeczeństwo jako całość.
dla osób, które są niepotrzebnie narażone na antybiotyki, ryzykują toksyczność i początek kolonizacji z organizmami lekoopornymi.
dla społeczeństwa, przy ponad 15 000 000 nieodpowiednich recept na antybiotyki rocznie w samych Stanach Zjednoczonych, ekonomiczny wpływ możliwych do uniknięcia toksykologii, takich jak wizyty na pogotowiu w przypadku reakcji alergicznych, jest znaczny . Co więcej, niepotrzebne stosowanie antybiotyków sprzyja indukcji i rozprzestrzenianiu się oporności na antybiotyki.
oporność na antybiotyki zagraża naszej zdolności do leczenia pacjentów, którzy nabywają infekcji, a we wrześniu 2016 r .Ban Ki-Moon (Sekretarz Generalny Organizacji Narodów Zjednoczonych) określił oporność na antybiotyki jako podstawowe zagrożenie dla zdrowia ludzkiego i globalnego bezpieczeństwa.
jedna z najnowszych publikacji na ten temat pochodzi od McCullougha i współpracowników, którzy przeprowadzili systematyczny przegląd wiedzy i przekonań społeczeństwa na temat oporności na antybiotyki. Ich analiza obejmowała opublikowane do lipca 2014 r. badania z wielu kontynentów, w tym ponad 55 000 uczestników z 54 badań. Doszli do wniosku, że społeczeństwo ma niepełne zrozumienie oporności na antybiotyki. Ponadto istnieją obawy dotyczące postrzegania przez społeczeństwo oporności na antybiotyki, co powoduje oporność na antybiotyki i czy osoby przyczyniają się do rozwoju oporności na antybiotyki.
z uwagi na powyższe oczywiste jest, że należy podjąć kroki w celu pobudzenia dyskusji i promowania świadomości na temat właściwego i bezpiecznego stosowania antybiotyków. Odbywa się to za pomocą różnych środków, w tym inicjatyw takich jak tydzień Get Smart CDC i tydzień wiedzy o Antybiotykach WHO.
chociaż nie można oczekiwać, że ten artykuł będzie miał wpływ na wyżej wymienione inicjatywy, być może skupienie się na najgorszym wyniku stosowania antybiotyków może posłużyć do pobudzenia dodatkowej rozmowy na temat bezpiecznego i odpowiedniego stosowania antybiotyków. Oto cztery sposoby, w których antybiotyki mogą cię zabić.
1. Clostridium difficile diarrhea
CDC identyfikuje zakażenie Clostridium difficile na najwyższym poziomie „pilnego zagrożenia” w Stanach Zjednoczonych . C. difficile jest zidentyfikowany jako przyczyna >250,000 chorób i 14,000 zgonów rocznie w tym kraju.
prawie wszystkie antybiotyki mogą powodować infekcje z powodu tego organizmu, co objawia się biegunką i bólem brzucha, potencjalnie prowadząc do zagrażającej życiu posocznicy. Nie każdy, kto bierze antybiotyk dostanie infekcji z powodu tego organizmu, a niektóre antybiotyki nakładają większe ryzyko zakażenia C. difficile niż inne .
aby uzyskać więcej informacji na temat tej infekcji, dostępne są następujące zasoby:
- IDSA / SHEA C. difficile wytyczne
- CDC resource on Clostridium difficile
- C. difficile survivor shares her story
2. Wstrząs anafilaktyczny
jeśli chodzi o alergie na leki, antybiotyki są częstymi przestępcami . Etykiety alergii penicyliny (czy prawda, czy nie) są najczęściej spotykane.
reakcje alergiczne na leki mogą objawiać się jako nieszkodliwe jak łagodna wysypka lub być tak ciężkie jak obrzęk, który utrudnia oddychanie. Wstrząs anafilaktyczny jest zagrażającym życiu rodzajem reakcji alergicznej. Śmierć z powodu reakcji alergicznej wywołanej antybiotykiem jest stosunkowo rzadka, ale występuje. .
aby uzyskać więcej informacji na temat alergii na antybiotyki, pomocne mogą być następujące zasoby:
- praktyczne aspekty wyboru antybiotyku dla pacjentów ze zgłoszoną alergią na antybiotyk
- CDC: czy to naprawdę alergia na penicylinę?
- : leczenie i mechanizmy
3. Zespół Stevena Johnsona & toksyczna nekroliza naskórka
toksyczna nekroliza naskórka (TEN) i Zespół Stevensa-Johnsona (SJS) są ciężkimi niepożądanymi reakcjami skórnymi, które dotyczą głównie skóry i błon śluzowych . W kategoriach laika, TEN i SJS jest, gdy lek powoduje, że skóra odpada. Jest to straszne Zdarzenie, któremu nikt nie powinien być poddany i może spowodować śmierć.
liczne antybiotyki są identyfikowane jako” wysokie ” ryzyko indukcji TEN lub SJS, w tym trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim), antybiotyki sulfonamidowe, aminopenicyliny, cefalosporyny i fluorochinolony .
4. Toksyczność kardiologiczna, wątrobowa, nerkowa, neurologiczna, hematologiczna lub elektrolitowa
każdy antybiotyk stwarza własne ryzyko. Jeśli dana osoba doświadcza efektu ubocznego wtórnego do antybiotyku, może być łagodny i nie mieć zauważalnego wpływu lub może prowadzić do hospitalizacji, a nawet śmierci.
makrolidy, azolowe leki przeciwgrzybicze i fluorochinolony mogą powodować niekorzystne skutki dla serca. Ryfampicyna i oksacylina są dwa antybiotyki, które mogą negatywnie wpływać na wątrobę. Amfoterycyna B, acyklowir, polimyksyny i antybiotyki beta-laktamowe należą do zaledwie kilku środków przeciwdrobnoustrojowych, które mogą uszkodzić nerki. Gancyklowir i sulfametoksazol-trimetoprim mogą praktycznie zniszczyć układ odpornościowy. Lista toksyczności jest długa.
ostatnie myśli
aby zachować cud antybiotyków, każdy ma do odegrania rolę. Poprzez promowanie bezpiecznego i właściwego stosowania antybiotyków możemy zmienić sposób postrzegania antybiotyków przez społeczeństwo.
istotne jest, abyśmy zidentyfikowali ryzyko związane ze stosowaniem antybiotyków, od najbardziej łagodnych do najcięższych. Mam nadzieję, że ten tekst pomoże w tym temacie.
1. Fleming-Dutra KE, et al. Częstość występowania niewłaściwych recept na antybiotyki wśród wizyt ambulatoryjnych w USA w latach 2010-2011. JAMA. 2016;315(17):1864-1873.
2. Holpuch A. spotkanie ONZ zajmuje się „podstawowym Zagrożeniem” opornych na antybiotyki superbugs. Strażnik. 2016.
3. McCullough AR, et al. Systematyczny przegląd wiedzy i przekonań społeczeństwa na temat oporności na antybiotyki. J Antimicrob Chemother. 2016; 71 (1): 27-33.
4. Antybiotykooporność zagrożenia w Stanach Zjednoczonych, 2013. Stany Zjednoczone Centers For Diseases Control And Prevention.
5. Paterson DL. Uboczne uszkodzenia spowodowane cefalosporyną lub antybiotykoterapią chinolonową. Colin Zaraził Dis. 2004; 38 (suplement 4): S341-S345.
6. National Clinical Guidance Center (UK). Alergia Na Leki: Diagnostyka i leczenie alergii na leki u dorosłych, dzieci i młodzieży. London: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2014 Sep.
7. Harr T, Francuski LE. Martwica toksyczno-rozpływna naskórka i zespół Stevensa-Johnsona. Orphanet J Rare Dis. 2010; 5:39.
może Ci się spodobać:
