Oznaki i objawy ostrej białaczki szpikowej

ostra białaczka szpikowa (AML) może powodować wiele różnych objawów przedmiotowych i podmiotowych. Niektóre z nich są bardziej powszechne w przypadku niektórych podtypów AML.

typowe objawy

osoby z AML często mają kilka niespecyficznych (wspólnych) objawów, które mogą obejmować:

• utrata masy ciała
• zmęczenie
• gorączka
• nocne poty
• utrata apetytu

objawy te są nie tylko przyczyną AML, ale są częściej spowodowane przez inną chorobę, która nie jest białaczką.

objawy spowodowane niskim poziomem komórek krwi

wiele objawów przedmiotowych i podmiotowych AML są wynikiem braku normalnych komórek krwi, co występuje, gdy komórki białaczkowe, wypierając komórki produkujące krew normalne w szpiku kostnym. Dlatego ludzie nie mają wystarczającej liczby normalnych czerwonych krwinek, białych krwinek lub płytek krwi. Niedobory te pojawiają się w badaniach krwi i mogą również powodować objawy.

objawy spowodowane niską liczbą czerwonych krwinek (niedokrwistość)

czerwone krwinki przenoszą tlen do wszystkich komórek ciała. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek może powodować:

• zmęczenie (zmęczenie)
• osłabienie
• uczucie zimna
• zawroty głowy lub oszołomienie
• ból głowy
• blada skóra
• trudności w oddychaniu

objawy spowodowane przez niskie leukocyty

infekcje mogą wystąpić z powodu braku białych krwinek z normalnych (leukopenia), w szczególności brak krwinek zwalczających infekcje, tak zwane neutrofile (stan zwany neutropenią). Osoby z AML mogą zarazić się infekcjami, które nie wydają się znikać, lub mogą zarazić się jedną infekcją po drugiej. Często gorączce towarzyszy infekcja.

chociaż osoby z AML mogą mieć wysoką liczbę białych krwinek z powodu nadmiernej liczby komórek białaczkowych, komórki te nie chronią przed infekcją w sposób, w jaki robią to normalne białe krwinki.

objawy spowodowane niską liczbą płytek krwi

płytki krwi zwykle pomagają zatrzymać krwawienie. Liczba obniżonych płytek krwi (małopłytkowość) może prowadzić do:

• siniaki (lub małe czerwone kropki lub fioletowy) na skórze
• nadmierne krwawienie
• krwawienie z nosa, często lub ostre
• krwawienie z dziąseł
• obfite krwawienie miesiączkowe u kobiet

objawy spowodowane przez duża liczba komórek białaczkowych

komórki nowotworowe w walce z pranie pieniędzy (blastów) jest większe niż białe krwinki, normalne i mają większe trudności z przejściem przez małe naczynia krwionośne. Jeśli liczba blastów znacznie wzrośnie, komórki te mogą zatkać naczynia krwionośne i utrudnić normalne czerwone krwinki (i tlen) przedostanie się do tkanek. Nazywa się to leukostazą. Leukostaza jest rzadka, chociaż jest to nagły wypadek medyczny wymagający natychmiastowego leczenia. Niektóre objawy są podobne do objawów występujących w udarze i obejmują:

• ból głowy
• osłabienie po jednej stronie ciała
• mówi źle zakotwiczona
• zamieszanie
• senność

, kiedy wpływają na naczynia krwionośne w płucach, ludzie mają trudności w oddychaniu. Może to również wpływać na naczynia krwionośne w oczach, powodując niewyraźne widzenie, a nawet utratę wzroku.

problemy z krwawieniem i krzepnięciem

pacjenci z określonym rodzajem AML zwanym ostrą białaczką promielocytową (APL) mogą mieć problemy z krwawieniem i krzepnięciem krwi. Mogą mieć dużo krwawienia z nosa lub nadmierne krwawienie, gdy mają ranę. Ponadto u tych pacjentów może wystąpić obrzęk łydki z powodu zakrzepu krwi zwanego głęboką zakrzepicą żył (DVT) lub ból w klatce piersiowej i duszność z powodu zakrzepu krwi w płucach (zatorowość płucna).

ból kości lub stawów

u niektórych osób z AML występuje ból kości lub stawów spowodowany nagromadzeniem komórek białaczkowych w tych obszarach.

obrzęk brzucha

komórki białaczkowe mogą gromadzić się w wątrobie i śledzionie, powodując wzrost wielkości tych narządów. Może to być postrzegane jako wypełnienie lub obrzęk brzucha. Zwykle dolne żebra pokrywają te narządy, ale gdy są powiększone, lekarz może je wyczuć.

objawy spowodowane rozprzestrzenianiem się białaczki

rozprzestrzenianie się na skórę

jeśli komórki białaczki rozprzestrzeniają się na skórę, mogą powodować guzy lub plamy, które mogą wyglądać jak zwykła wysypka. Nagromadzenie komórek ostrej białaczki szpikowej pod skórą lub w innych częściach ciała nazywa się chloromem, mięsakiem granulocytowym lub mięsakiem szpikowym. Rzadko AML pojawia się najpierw jako chloroma i bez komórek białaczkowych w szpiku kostnym.

rozprzestrzenianie się na dziąsła

niektóre rodzaje AML mogą rozprzestrzeniać się na dziąsła, powodując obrzęk, ból i krwawienie.

rozprzestrzenianie się na inne narządy

rzadziej komórki białaczkowe mogą rozprzestrzeniać się na inne narządy. Rozprzestrzenianie się do mózgu i rdzenia kręgowego może powodować objawy, takie jak:

• ból głowy
• osłabienie
• drgawki
• wymioty
• trudności z równowagą
• drętwienie twarzy
• niewyraźne widzenie

rzadko, przeciwdziałanie praniu pieniędzy może rozprzestrzeniać się na oczy, jądra, nerki lub inne narządy.

powiększone węzły chłonne

w rzadkich przypadkach AML może rozprzestrzeniać się na węzły chłonne (grupy komórek układu odpornościowego w kształcie fasoli, które znajdują się w całym ciele), powodując ich powiększenie. Dotknięte węzły na szyi, w pachwinie, pod pachami lub nad obojczykiem mogą wydawać się guzkami pod skórą.

chociaż którykolwiek z wymienionych objawów może być spowodowany AML, mogą one być również spowodowane innymi stanami. Jeśli jednak wystąpi którykolwiek z tych problemów, szczególnie jeśli utrzymują się lub nasilają, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby w razie potrzeby znaleźć i rozwiązać przyczynę.