Rituxan

cum funcționează acest medicament? Ce va face pentru mine?

Rituximab aparține grupului de medicamente pentru combaterea cancerului cunoscute sub numele de antineoplastice. Este utilizat pentru a trata:

• anumite forme de limfom non-Hodgkin
• leucemie limfocitară cronică (LLC)
• poliartrită reumatoidă moderată până la severă (în asociere cu metotrexat) la adulții care nu au răspuns la tratamentul cu un grup de medicamente numite medicamente biologice sau blocante ale factorului de necroză tumorală (TNF)
• granulomatoză cu poliangiită (Wegener granulomatoza) și poliangiita microscopică

rituximab sc se utilizează numai pentru tratamentul limfomului non-Hodgkin și LLC.

Rituximab tratează cancerul și artrita reumatoidă prin atacarea și uciderea celulelor care cauzează afecțiunea.

este posibil ca medicul dumneavoastră să fi sugerat acest medicament pentru alte afecțiuni decât cele enumerate în aceste articole cu informații despre medicamente. Dacă nu ați discutat acest lucru cu medicul dumneavoastră sau nu sunteți sigur de ce luați acest medicament, discutați cu medicul dumneavoastră. Nu încetați să luați acest medicament fără a vă consulta medicul.

nu administrați acest medicament nimănui, chiar dacă au aceleași simptome ca și dumneavoastră. Poate fi dăunător pentru oameni să ia acest medicament dacă medicul lor nu l-a prescris.

Sponsored health Tool

Testați-vă cunoștințele despre modul în care este cultivat canabisul medical, efectele sale și diferitele moduri în care poate fi utilizat.

în ce formă(forme) vine acest medicament?

10 mg/mL solution for intravenous infusion

Each mL of sterile, clear, colourless liquid concentrate for IV (intravenous) administration contains 10 mg of rituximab. Nonmedicinal ingredients: hydrochloric acid, polysorbate 80, sodium chloride, sodium citrate, sodium hydroxide, and sterile water for injection. This medication does not contain preservatives.

120 mg/mL soluție injectabilă subcutanată

fiecare 1 mL soluție incoloră până la gălbuie, limpede până la opalescentă, Disponibil în flacon unipirogen, steril, fără conservanți, conține rituximab 120 mg. Ingrediente nemedicinale: hialuronidază umană recombinantă (rHuPH20), L-histidină, clorhidrat de L-histidină monohidrat, dehidrat de L-histidină,L-metionină, polisorbat 80, apă pentru preparate injectabile.

instrument de sănătate sponsorizat

utilizați ghidul de discuții medic pentru a vă ajuta să începeți conversația cu medicul dumneavoastră.

cum ar trebui să folosesc acest medicament?

Rituximab IV:

acest medicament trebuie administrat numai de către profesioniștii din domeniul sănătății cu experiență în tratarea afecțiunilor pentru care se utilizează rituximab.

pentru limfomul non-Hodgkin și leucemia limfocitară cronică, doza recomandată și schema de dozare a rituximab variază în funcție de mărimea corpului, starea tratată și alte medicamente care sunt utilizate.

este injectat intravenos (într-o venă) de către un profesionist din domeniul sănătății, de obicei într-un cadru clinic, cum ar fi o clinică de spital, pe o perioadă de timp. Acest proces se numește perfuzie intravenoasă.

pentru poliartrita reumatoidă, doza recomandată este de 1000 mg pentru prima doză, urmată 2 săptămâni mai târziu de o a doua doză de 1000 mg. Medicamentul este injectat într-o venă (IV) pe o perioadă de timp de către un profesionist din domeniul sănătății, de obicei într-un cadru clinic.

pentru granulomatoza Wegener, doza recomandată este de 375 mg/m2 suprafață corporală, administrată o dată pe săptămână timp de 4 săptămâni.

este necesară o manipulare foarte atentă a acestui medicament. Se administrează întotdeauna sub supravegherea unui medic într-un spital sau într-un cadru similar, cu acces la echipamente sterile pentru pregătire.

este important să primiți acest medicament exact așa cum vă recomandă medicul dumneavoastră. Dacă omiteți o programare pentru a primi rituximab, adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil pentru a vă reprograma programarea.

multe lucruri pot afecta doza și programul de medicamente de care are nevoie o persoană, cum ar fi dimensiunea corpului, alte afecțiuni medicale și alte medicamente. Medicul dumneavoastră poate alege un program diferit de cel de mai sus.

acest medicament este păstrat la frigider la 2 centimetrii C până la 8 centimetrii C și protejat de lumină.

Rituximab SC:

Rituximab SC se utilizează numai după ce prima doză de rituximab a fost administrată prin perfuzie intravenoasă și este tolerată. Doza recomandată pentru adulți de rituximab SC este de 1400 mg injectată subcutanat (sub piele) a stomacului în ziua 1 a fiecărui ciclu de chimioterapie după terminarea primului ciclu.

este necesară o manipulare foarte atentă a acestui medicament. Se administrează întotdeauna sub supravegherea unui medic într-un spital sau într-un cadru similar, cu acces la echipamente sterile pentru pregătire.

este important să primiți acest medicament exact așa cum vă recomandă medicul dumneavoastră. Dacă omiteți o programare pentru a primi rituximab, adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil pentru a vă reprograma programarea.

multe lucruri pot afecta doza și programul de medicamente de care are nevoie o persoană, cum ar fi dimensiunea corpului, alte afecțiuni medicale și alte medicamente. Medicul dumneavoastră poate alege un program diferit de cel de mai sus.

acest medicament trebuie păstrat la frigider la 2 centimetrii C până la 8 centimetrii C și protejat de lumină.

nu aruncați medicamentele în apele uzate (de exemplu, în chiuvetă sau în toaletă) sau în gunoiul menajer. Întrebați farmacistul cum să eliminați medicamentele care nu mai sunt necesare sau care au expirat.

cine nu ar trebui să ia acest medicament?

nu primiți acest medicament dacă:

• sunt alergici la rituximab sau la orice ingrediente ale acestui medicament
• sunt alergici la proteine de origine similară
• au o infecție severă
• au sau au avut Leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP), o afecțiune rară asociată cu afectarea nervilor din creier

ce efecte secundare sunt posibile cu acest medicament?

multe medicamente pot provoca reacții adverse. Un efect secundar este un răspuns nedorit la un medicament atunci când este utilizat în doze normale. Efectele secundare pot fi ușoare sau severe, temporare sau permanente.

efectele secundare enumerate mai jos nu sunt experimentate de toți cei care primesc acest medicament. Dacă sunteți îngrijorat de efectele secundare, discutați cu medicul dumneavoastră riscurile și beneficiile acestui medicament.

următoarele reacții adverse au fost raportate de cel puțin 1% dintre persoanele care au primit acest medicament. Multe dintre aceste reacții adverse pot fi gestionate, iar unele pot dispărea singure în timp.

adresați-vă medicului dumneavoastră dacă prezentați aceste reacții adverse și sunt severe sau deranjante. Este posibil ca farmacistul să vă poată sfătui cu privire la gestionarea efectelor secundare.

• amețeli
• oboseală
• înroșirea feței
• senzație generală de disconfort sau boală
• cefalee
• arsuri la stomac
• mâncărime
• greață
• roșeață, iritație sau durere la locul injectării (numai rituximab SC)
• vărsături
• slăbiciune

deși majoritatea reacțiilor adverse enumerate mai jos nu apar foarte des, acestea pot duce la probleme grave dacă nu solicitați asistență medicală.

discutați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil dacă apare oricare dintre următoarele reacții adverse:

• modificări ale tensiunii arteriale
• senzație de apăsare în piept
• amețeli sau amețeală atunci când se ridică dintr-o poziție culcată sau așezată
• senzație de umflare a limbii și gâtului
• febră și frisoane
• modificări ale ritmului cardiac
• modificări ale dispoziției
• dureri musculare sau articulare
• amorțeală sau slăbiciune pe o parte a corpului
• roșeață a veziculelor pielii sau în interiorul gurii
• curgerea nasului
• dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație
• semne de anemie (număr scăzut de globule roșii; de ex. amețeli, paloare a pielii, oboseală sau slăbiciune neobișnuită, dificultăți de respirație)
• semne și simptome ale problemelor renale, cum ar fi dureri lombare sau laterale, umflarea picioarelor sau a picioarelor inferioare sau amorțeală sau furnicături la nivelul picioarelor sau mâinilor
• semne de probleme de coagulare (de exemplu sângerări nazale neobișnuite, vânătăi, sânge în urină, tuse cu sânge, sângerări ale gingiilor, tăieturi care nu opresc sângerarea)
• semne de probleme cardiace (de exemplu. bătăi rapide, neregulate ale inimii sau pulsului, dureri în piept, creștere bruscă în greutate, dificultăți de respirație, umflarea picioarelor)
• semne de probleme hepatice (inclusiv hepatită B), cum sunt dureri abdominale, senzație de boală, dureri articulare, pierderea poftei de mâncare, oboseală, îngălbenirea pielii și a ochilor (icter)
• erupție pe piele sau mâncărimi ale pielii
• umflarea mâinilor și picioarelor
• simptome, durere în gât, roșeață sau umflare, urinare dificilă sau dureroasă, tuse
• simptome ale zonei zoster, cum ar fi mâncărime, furnicături sau dureri severe de arsură cu roșu plasturi care se transformă în blistere
• senzații de furnicături
• probleme de gândire sau de memorie
• oboseală neobișnuită
• modificări ale vederii
• respirație șuierătoare
• pierdere în greutate

solicitați asistență medicală imediată dacă apare oricare dintre următoarele:

• durere sau presiune toracică
• dificultăți de respirație
• convulsii
• semne ale unei erupții cutanate severe (de exemplu. o erupție cutanată care acoperă o suprafață mare a corpului, o erupție cutanată care se răspândește rapid sau o erupție cutanată combinată cu febră sau disconfort)
• semne de sângerare la nivelul stomacului (de exemplu. sânge, vărsături cu sânge sau material care arată ca zaț de cafea)
• semne și simptome de blocaj intestinal, cum ar fi greață, vărsături, umflături sau dureri abdominale, constipație sau diaree
• semne și simptome de perforație intestinală, cum ar fi dureri abdominale bruște (mai grave cu mișcarea), sensibilitate abdominală, febră mare, frisoane, greață și vărsături
• semne de Leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP) (de exemplu, pierderi de memorie, pierderea vederii, dificultăți de gândire sau mers)
• semne de accident vascular cerebral (de exemplu. pierderea bruscă sau severă a coordonării; modificări ale vederii; tulburări bruște de vorbire; sau slăbiciune inexplicabilă, amorțeală sau durere la nivelul brațului sau piciorului)
• simptome ale unei reacții alergice cum sunt dificultăți de respirație, urticarie și umflarea feței sau gâtului

unele persoane pot prezenta alte reacții adverse decât cele enumerate. Consultați medicul dacă observați orice simptom care vă îngrijorează în timp ce luați acest medicament.

există alte precauții sau avertismente pentru acest medicament?

înainte de a începe să utilizați un medicament, asigurați-vă că vă informați medicul despre orice afecțiuni medicale sau alergii pe care le puteți avea, orice medicamente pe care le luați, indiferent dacă sunteți gravidă sau alăptați și orice alte fapte semnificative despre sănătatea dumneavoastră. Acești factori pot afecta modul în care trebuie să utilizați acest medicament.

reacții alergice: în cazuri rare, unele persoane pot dezvolta o reacție alergică gravă la acest medicament. Semnele unei reacții alergice includ o erupție cutanată severă, urticarie, umflarea feței sau gâtului sau dificultăți de respirație. Dacă acestea apar, solicitați asistență medicală imediată.

coagularea sângelui: acest medicament poate reduce numărul de celule plachetare din sânge. Trombocitele ajută sângele să se coaguleze, iar o lipsă te poate face să sângerezi mai ușor.

spuneți medicului dumneavoastră despre orice semne că sângele dumneavoastră nu se coagulează la fel de repede ca de obicei. Astfel de simptome pot include scaune negre și gudronate, sânge în urină, vânătăi ușoare sau tăieturi care nu vor opri sângerarea.

somnolență și amețeli: deoarece acest medicament poate provoca somnolență și amețeli, ar trebui să aranjați ca cineva să vă conducă acasă după ce primiți acest medicament.

probleme cardiace: la persoanele care utilizau rituximab au apărut probleme cardiace grave și care pot pune viața în pericol. Dacă aveți o problemă cardiacă (de exemplu aritmie, angină pectorală, insuficiență cardiacă), medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape în timpul perfuziei și imediat după terminarea perfuziei.

dacă luați medicamente pentru hipertensiune arterială, poate fi necesar să opriți temporar medicamentul în timp ce primiți rituximab. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru mai multe informații.

infecția cu virusul hepatitei B: Au existat raportări rare de recurență a infecției cu hepatită B la persoanele care au primit rituximab (adesea în asociere cu chimioterapie) care au fost infectate anterior cu virusul.

dacă aveți risc de infecție cu hepatita B, trebuie să faceți un test de sânge înainte de a începe tratamentul pentru a verifica dacă purtați virusul. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă nu sunteți sigur dacă sunteți expus riscului.

dacă sunteți purtător al virusului hepatitic B, Ați avut o infecție anterioară sau aveți risc de infecție, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape în timpul tratamentului cu rituximab și timp de până la un an după terminarea acestuia pentru a detecta semne și simptome de infecție cu virusul hepatitic B. Acestea includ dureri abdominale sau articulare, pierderea poftei de mâncare, senzație de boală și îngălbenirea pielii și a ochilor (icter). Dacă aveți aceste simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

infecție: Acest medicament poate reduce numărul de celule care luptă împotriva infecției în organism (celule albe din sânge), crescând riscul de a dezvolta o infecție sau de a reactiva o infecție inactivă (de exemplu, herpes, zona zoster). Evitați contactul cu persoanele cu infecții contagioase.

dacă observați semne ale unei infecții, cum ar fi febră, frisoane, durere, înroșire și umflare, puroi, tuse sau urinare dificilă sau dureroasă, adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.

de asemenea, acest medicament nu trebuie început în timp ce aveți o infecție activă sau un sistem imunitar slăbit. În timp ce luați rituximab, medicul dumneavoastră vă va monitoriza pentru semne de infecție.

reacții legate de perfuzie: au fost raportate reacții severe legate de perfuzie, care au dus uneori la deces, la persoanele cărora li s-a administrat rituximab intravenos. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape în timpul și după perfuzie. Aceste reacții apar de obicei în decurs de 30 minute până la 2 ore de la începerea perfuziei.

dacă prezentați simptome ale unei reacții la perfuzie, cum sunt febră, frisoane, dificultăți de respirație, senzație de constricție în piept sau gât, înroșirea feței, dureri în piept, tulburări de stomac, erupții trecătoare pe piele sau o scădere dramatică a tensiunii arteriale, spuneți imediat medicului dumneavoastră.

este important să luați medicamentele recomandate de medicul dumneavoastră înainte de perfuzia cu rituximab. Dacă aveți o reacție severă la perfuzie, medicul dumneavoastră vă va oferi medicamente suplimentare pentru a trata reacția. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe informații.

Leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP): au fost raportate cazuri de LMP după utilizarea rituximab. LMP este o afecțiune rară care provoacă leziuni nervoase în creier. Dacă aveți pierderi de memorie, pierderea vederii, probleme de gândire sau dificultăți de mers, contactați imediat medicul.

sindromul de liză tumorală (TLS): Rituximab poate determina TLS, o afecțiune potențial letală care determină insuficiență renală bruscă și ritm cardiac anormal. În stadiul incipient al TLS, este posibil să nu aveți simptome, dar medicul dumneavoastră va monitoriza această afecțiune cu teste de sânge.

dacă aveți simptome de TLS (de exemplu bătăi puternice, rapide sau neregulate ale inimii, vărsături, oboseală sau slăbiciune, dificultăți de concentrare, umflare, amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor, feței sau picioarelor, dureri de spate, crampe musculare, leșin sau dificultăți de respirație), adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

vaccinuri: Vaccinurile nu trebuie administrate atunci când vi se administrează rituximab. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți nevoie de vaccinări în timp ce luați acest medicament.

sarcina: acest medicament nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii. Dacă puteți rămâne gravidă, utilizați o metodă eficientă de control al nașterii în timp ce utilizați acest medicament și timp de cel puțin 12 luni după ultimul tratament. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă rămâneți gravidă.

alăptarea: nu se cunoaște dacă rituximab trece în laptele matern. Dacă sunteți mamă care alăptează și luați acest medicament, acesta vă poate afecta copilul. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să continuați să alăptați.

copii: siguranța și eficacitatea utilizării acestui medicament nu au fost stabilite pentru copii.

ce alte medicamente ar putea interacționa cu acest medicament?

poate exista o interacțiune între rituximab și oricare dintre următoarele:

• abatacept
• blocante alfa (de exemplu alfuzosin, doxazosin, tamsulosin)
• agoniști alfa (de exemplu clonidină, metildopa)
• inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACEIs; captopril, ramipril)
• blocante ale receptorilor angiotensinei (Bra; de exemplu candasartan, irbesartan, losartan)
• Bacillus Calmette-gu nokrotrin (BCG) (intravezical)
• belimumab
• blocante beta-adrenergice (de exemplu., atenolol, propranolol, sotalol)
• calcium channel blockers (e.g., amlodipine, diltiazem, nifedipine, verapamil)
• certolizumab pegol
• clozapine
• diuretics (water pills; e.g., furosemid, hidroclorotiazidă, triamteren)
• echinacea
• fingolimod
• leflunomidă
• natalizumab
• nivolumab
• pimecrolimus
• roflumilast
• tacrolimus
• tofacititinb
• trastuzumab
• vaccinuri

dacă luați oricare dintre aceste medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. În funcție de circumstanțele specifice, medicul dumneavoastră vă poate dori să:

• încetați să luați unul dintre medicamente,
• schimbați unul dintre medicamente în altul,
• schimbați modul în care luați unul sau ambele medicamente sau
• lăsați totul așa cum este.

o interacțiune între două medicamente nu înseamnă întotdeauna că trebuie să încetați să luați unul dintre ele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care orice interacțiuni medicamentoase sunt gestionate sau ar trebui gestionate.

alte medicamente decât cele enumerate mai sus pot interacționa cu acest medicament. Spuneți medicului dumneavoastră sau medicului curant despre toate medicamentele pe bază de rețetă, fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) și medicamentele pe bază de plante pe care le luați. De asemenea, spuneți-le despre orice suplimente pe care le luați. Deoarece cofeina, alcoolul, nicotina din țigări sau medicamentele de stradă pot afecta acțiunea multor medicamente, ar trebui să anunțați medicul dumneavoastră dacă le utilizați.