Sigmoidoscopia flexibilă

ce este o sigmoidoscopie flexibilă?

aceasta este o examinare a jumătății stângi a intestinului gros (altfel cunoscut sub numele de intestinul gros sau colon).

Endoscopistul folosește un sigmoidoscop flexibil sau omologul său mai lung, colonoscopul pentru această procedură. Acesta este un tub flexibil lung, care are aproximativ aceeași grosime ca degetul mic, luminează mucoasa intestinului gros și are un senzor la capăt pentru a captura imagini video care sunt transmise înapoi la un ecran de televiziune din cameră.

în timpul investigației, endoscopistul ar putea avea nevoie să ia câteva probe de țesut, cunoscute sub numele de biopsii, din mucoasa intestinului gros pentru analize suplimentare. Acest lucru este complet nedureros. Fotografiile pot fi, de asemenea, luate pentru dosarele medicale.

de ce trebuie să fac sigmoidoscopie?

există o serie de motive pentru care acest test poate fi recomandat, iar medicul dumneavoastră le va discuta cu dumneavoastră. Indicațiile comune pentru o colonoscopie includ:

• o modificare a obișnuinței intestinale obișnuite la constipație sau diaree
• sângerare din pasajul din spate
• o revizuire a unei afecțiuni intestinale cunoscute (de exemplu, boală inflamatorie intestinală, polipi colonici)
• pentru a evalua sau trata o anomalie observată la alte teste, cum ar fi clisma cu bariu sau scanarea CT

dacă niciuna dintre acestea nu vi se aplică, medicul dumneavoastră vă va explica orice alte motive pentru care ar putea exista acest test.

voi primi sedare?

sigmoidoscopia flexibilă este un test scurt și majoritatea oamenilor vor rămâne confortabili fără medicamente sedative sau calmante. Dacă sunteți deosebit de îngrijorat de test, putem furniza sedare intravenoasă sau gaz Entonox.

sedare intravenoasă

medicamentele Sedative pot fi administrate într-o venă din braț, ceea ce vă va face somnolent și relaxat pentru gastroscopie.

aceste medicamente nu te vor face inconștient ca un anestezic general. Veți fi într-o stare cunoscută sub numele de sedare cooperativă, ceea ce înseamnă că, deși somnolent, veți putea totuși să auziți ceea ce vi se spune și veți putea urma instrucțiuni simple în timpul anchetei, uneori sedarea vă poate împiedica să vă amintiți ceva despre procedură după aceea.

nivelul de oxigen și ritmul cardiac vor fi monitorizate în timpul procedurii, iar tensiunea arterială poate fi, de asemenea, înregistrată. Veți primi oxigen prin tuburi mici care se odihnesc chiar sub nas.

dacă alegeți să faceți sedare, trebuie să aranjați ca un prieten sau o rudă să vă colecteze de la unitatea de endoscopie și vă recomandăm să rămână cu dvs. după aceea. Nu trebuie să conduceți vehicule, să mergeți cu bicicleta, să folosiți utilaje, să urcați pe scări sau să semnați documente importante timp de 24 de ore după sedare.

dacă nu puteți face aceste aranjamente, nu vă vom putea oferi sedare.

Entonox gaz

Entonox este un gaz incolor și inodor, compus din oxigen și oxid de azot (cunoscut în mod obișnuit ca gaz ilariant). Este același gaz folosit de femeile însărcinate în timpul durerilor de travaliu. De asemenea, poate fi benefic în timpul sigmoidoscopiei flexibile și colonoscopiei, deoarece ajută la ameliorarea durerii și are un efect calmant.

gazul este administrat de o bucată bucală specială pe care vi se va cere să o țineți în timpul procedurii. Un sistem de supape bidirecționale vă permite să respirați în mod normal prin piesa bucală. Gazul Entonox începe să funcționeze în 30 de secunde și este posibil să vă simțiți ușor ușor și somnoros. Puteți controla cantitatea de gaz pe care o primiți singur prin simpla îndepărtare a piesei bucale, dar asistenta vă va monitoriza îndeaproape pe tot parcursul procedurii.

unul dintre beneficiile Entonox este că, odată ce procedura este terminată, gazul este eliminat rapid din organism și, de obicei, sunteți în siguranță să părăsiți Departamentul la scurt timp după aceea. Spre deosebire de sedarea intravenoasă, vi se permite să conduceți la doar 30 de minute după test, atâta timp cât vă simțiți înapoi la sinele normal.

Entonoxul este foarte sigur la majoritatea oamenilor. Poate provoca greață ușoară, amețeli și gură uscată. Deoarece efectele medicamentului se epuizează foarte repede, la fel și aceste efecte secundare. Rețineți că este posibil ca Entonox să nu fie potrivit pentru dumneavoastră dacă aveți afecțiuni respiratorii, cum ar fi BPOC, emfizem bulos sever sau un plămân prăbușit.

cum să vă pregătiți pentru sigmoidoscopie?

este extrem de important ca partea stângă a intestinului să fie complet goală înainte de o sigmoidoscopie flexibilă pentru a permite o inspecție adecvată a mucoasei colonului.

acest lucru se realizează de obicei oferindu-vă un laxativ de curățare a intestinului pe care să îl luați acasă cu o zi înainte de procedură. Uneori, o clismă în ziua testului este tot ceea ce este necesar, veți fi informat dacă acesta este cazul

pe unitățile noastre de endoscopie, de obicei, folosim un agent de curățare a intestinului numit Moviprep XV, ar fi trebuit să vi se ofere acest medicament împreună cu instrucțiuni clare despre cum să îl administrați. Dacă aveți întrebări, nu ezitați să contactați unitatea de endoscopie și vă vom ajuta cu plăcere.

dacă vi s-a spus că vi se va administra o clismă pentru sigmoidoscopia flexibilă, aceasta vă va fi administrată cu puțin timp înainte de procedura de Endoscopie. O clismă este un preparat lichid care este stropit în pasajul din spate și induce o mișcare intestinală. Acest lucru vă va ajuta să vă asigurați că partea stângă a intestinului este clară.

ce se întâmplă când ajung?

personalul nostru de la recepție vă va întâmpina în unitate; odată ce v-au verificat detaliile, vi se va oferi un loc în sala de așteptare. Asistenta dvs. vă va cere să veniți în zona de pregătire cu puțin timp înainte de procedură.

Asistenta vă va verifica identitatea și va trece prin orice afecțiuni medicale, medicamente și alergii pentru a vă asigura că este sigur să continuați. Ar fi foarte util dacă ați putea aduce o listă a tuturor medicamentelor cu dvs., asistenta dvs. se va asigura, de asemenea, că s-au făcut aranjamente pentru călătoria dvs. acasă. Tensiunea arterială și pulsul vor fi verificate înainte de procedură.

vi se va cere să vă schimbați într-un halat de spital și vă putem oferi, de asemenea, pantaloni scurți de modestie care vă mențin bine acoperiți în timpul procedurii pentru a vă păstra demnitatea.

vă rugăm să nu aduceți sume mari de bani sau obiecte de valoare cu dvs.

Endoscopistul dvs. va trece prin formularul de consimțământ și va răspunde la orice întrebări pe care le aveți. Dacă ați semnat deja formularul de consimțământ, Vă vom confirma că nu v-ați răzgândit.

dacă ați decis să faceți sedare, un tub de plastic, cunoscut sub numele de canulă, va fi introdus într-o venă din mână sau braț pentru a permite injectarea medicamentelor.

ce se întâmplă în timpul procedurii?

sigmoidoscopul este introdus în pasajul din spate și manevrat în jurul părții stângi a intestinului gros. Există unele curbe care apar în mod natural în intestin și negocierea acestora poate duce la perioade scurte de disconfort.

aerul este trecut ușor în intestin în timpul investigației pentru a facilita trecerea camerei. Vi se poate cere să schimbați poziția în timpul testului, pentru a ajuta la trecerea endoscopului în jurul intestinului, iar asistentele de Endoscopie vă vor ajuta să vă mișcați dacă este necesar.

ne vom asigura că sunteți bine acoperit pe tot parcursul procedurii pentru a vă păstra demnitatea.

odată ce sigmoidoscopul a fost trecut în jurul părții stângi a intestinului, endoscopul va retrage încet instrumentul făcând o inspecție atentă a mucoasei intestinului pentru a căuta orice anomalii. O parte din aerul suflat în intestin va fi îndepărtat, de asemenea, ceea ce vă va asigura că rămâneți confortabil.

în timpul procedurii, probele, cunoscute sub numele de biopsii, pot fi prelevate din mucoasa intestinului pentru analiză în laboratoarele noastre. Acestea vor fi păstrate pentru testele viitoare dacă vor fi necesare.

procedura durează de obicei aproximativ 10 minute, dar aceasta poate varia în funcție de câte răsuciri există în intestin și dacă sunt necesare proceduri suplimentare.

ce este un polip / polipectomie?

un polip este o creștere mică care se poate forma pe mucoasa intestinului. Majoritatea polipilor sunt inofensivi, dar dacă sunt lăsați să crească, unele forme de polipi se pot dezvolta într-un cancer.

îndepărtarea unui polip se numește polipectomie și se realizează prin utilizarea unei varietăți de instrumente prin canalele centrale ale endoscopului.

dacă un polip este găsit pe partea stângă a intestinului, există o șansă mai mare de a avea polipi pe partea dreaptă a intestinului. Deoarece o sigmoidoscopie flexibilă nu ajunge în partea dreaptă a intestinului, dacă se găsește un polip, vi se poate cere să vă întoarceți într-o altă zi pentru o colonoscopie completă, acest lucru permite examinarea întregului intestin gros și eliminarea oricăror polipi suplimentari.

ce se întâmplă după procedură?

veți fi escortat în zona de recuperare pentru a vă odihni în timp ce vă recuperați după procedură, dacă ați ales să aveți spray pentru gât, vi se va oferi o băutură rece atunci când senzația din gât a revenit la normal.

dacă ați primit sedare, de obicei durează aproximativ 30 de minute pentru ca efectele inițiale ale sedării să dispară, deși unele persoane se pot simți complet alert imediat după procedură, în timp ce vă recuperați nivelul de oxigen, tensiunea arterială și ritmul cardiac vor fi monitorizate. Cu toate acestea, medicamentele rămân în sistemul sanguin până la 24 de ore și vă puteți simți intermitent somnolent cu pierderi de memorie. Veți avea nevoie de cineva care să vă escorteze acasă și să vă supravegheze pentru această perioadă de 24 de ore.

dacă ați primit gaz Entonox în timpul procedurii, efectele sale dispar de obicei în câteva minute. Vei fi observat în departament până când te vei simți înapoi la sinele tău normal.

înainte de a părăsi secția, asistenta sau medicul dumneavoastră vă vor explica rezultatele gastroscopiei și orice medicamente sau investigații suplimentare care ar putea fi necesare; de asemenea, vă vor informa dacă aveți nevoie de programări suplimentare.

dacă s-au luat biopsii, acestea vor trebui trimise la laboratorul de patologie pentru analize suplimentare. Poate dura până la două săptămâni pentru ca aceste rezultate să fie disponibile, o copie a rezultatelor va fi trimisă medicului de familie.

sedarea vă poate face să uitați și s-ar putea să doriți să aveți un membru al familiei sau un prieten cu dvs. atunci când vi se oferă aceste informații.

există riscuri?

sigmoidoscopia flexibilă este în general considerată un test foarte sigur, cu toate acestea, la fel ca în majoritatea procedurilor medicale, există unele riscuri implicate. Medicul dumneavoastră va fi luat în considerare aceste riscuri și a considerat că beneficiile acestei proceduri depășesc riscurile potențiale înainte de a sugera că ar trebui să o efectuați.

este posibil să aveți balonare și disconfort abdominal timp de câteva ore după procedură, deoarece aerul este utilizat pentru a umfla intestinul. Acest lucru poate fi adesea ușurat prin trecerea vântului la pasajul din spate.

dacă alegeți să primiți medicamente sedative, acestea vă pot încetini respirația sau pot duce la scăderea tensiunii arteriale. Acesta este motivul pentru care nu dăm doze mari de medicamente pentru procedură. Vă monitorizăm cu atenție nivelul de respirație și oxigen pe tot parcursul procedurii și acest lucru devine rareori o problemă. În orice caz, un antidot la medicamentele sedative pe care le folosim este întotdeauna disponibil și acest lucru își poate inversa efectele imediat.

cele mai semnificative riscuri ale sigmoidoscopiei sunt:

• perforație (sau o ruptură a mucoasei intestinului)
• sângerare

riscul de perforare este mai mic de 1 pentru fiecare 15000 de proceduri efectuate, dar poate fi mai mare dacă se elimină un polip. Vă rugăm să faceți clic aici pentru a vă ajuta să înțelegeți acest risc. Sângerări semnificative pot apărea o dată la fiecare 200 până la 400 de proceduri.

dacă preparatul intestinal nu a fost eficient și există încă scaun în intestin, acesta poate ascunde anomalii care pot fi ratate.

există alternative la o sigmoidoscopie flexibilă?

un test cu raze X (clismă de bariu) sau o scanare CT (colonoscopie virtuală CT) poate fi folosit pentru a vă examina intestinul gros, principalul dezavantaj al acestor teste este că acestea oferă doar imagini ale formei intestinului și nu permit prelevarea probelor sau îndepărtarea polipilor. Veți avea nevoie de o pregătire similară a intestinului și pentru aceste teste.

medicul dumneavoastră va fi luat în considerare o clismă de bariu sau o colonoscopie virtuală CT pentru dvs. înainte de a vă cere să aveți o sigmoidoscopie flexibilă.

dacă aveți întrebări despre aceste alternative, vă rugăm să le menționați medicului dumneavoastră.