în urmă cu aproximativ un an, am început să observ că mă trezesc de mai multe ori pe noapte să fac pipi. Odată ce m-am gândit la asta, mi-am dat seama că și eu urinez mult în timpul zilei. Problema a escaladat și a escaladat până când m-am ridicat de trei până la cinci ori pe noapte, ducând la privarea severă de somn. Disperat pentru o soluție, am fost testat pentru cistita interstitiala, chisturi ovariene, diabet, pietre la rinichi, ai nume. Dar, cu toate rezultatele negative, am primit în schimb diagnosticul frustrant de vezică hiperactivă (OAB).
descriu un diagnostic OAB ca fiind frustrant, deoarece nu are un tratament simplu. Opțiunile dvs. sunt să mergeți la medicamente, să vedeți un kinetoterapeut care vă poate învăța exerciții utile sau un osteopat care vă poate manipula nervii, să încercați un tratament mai drastic, cum ar fi injecțiile cu Botox ale vezicii urinare sau stimularea electrică a vezicii urinare sau să faceți o grămadă de mici modificări ale stilului dvs. de viață care pot atenua treptat problema. „Chiar dacă există opțiuni de tratament, mulți pacienți optează pentru remedii naturale și homeopate, deoarece niciun tratament unic nu s-a dovedit a fi cel mai eficient”, spune Caleb Backe, expert în Sănătate și Wellness pentru Maple Holistics, pentru Bustle.
există două simptome principale ale OAB, urologul din Los Angeles, S. Adam Ramin, MD, spune Bustle: frecvența de urgență (senzația că trebuie să faci pipi mult) și incontinența de urgență (neputând să o ții). Unii oameni cu OAB (ca mine) au doar primul simptom, în timp ce alții au ambele.
„fie că este vorba de acel sentiment de urgență atunci când râzi sau de teama neîncetată de a nu ajunge la baie la timp, femeile care suferă de o vezică hiperactivă sau incontinență urinară sunt adesea jenate de starea lor și uneori se simt ca singurii oameni de pe planetă care trebuie să o îndure”, spune Ramin. „În realitate, nimic nu poate fi mai departe de adevăr. În timp ce incontinența urinară afectează femeile mai des decât bărbații, milioane de femei se confruntă cu un anumit tip de problemă de control al vezicii urinare la un moment dat în viața lor. Și adevărul este acesta: Dacă suferiți de o vezică hiperactivă, nu trebuie să fie o afecțiune care vă pune în scutece pentru adulți pentru tot restul vieții. De fapt, există câteva modificări simple ale dietei și stilului de viață care vă pot pune din nou pe drumul către controlul vezicii urinare.”
știu că acest lucru este adevărat, deoarece atunci când trec ziua fără cofeină și alcool, evit zahărul seara, mă relaxez înainte de culcare și mă abțin să beau ceva cu câteva ore înainte de culcare, mă ridic doar să fac pipi o dată sau de două ori. Am redus inițial acest sfat pentru că, hei, nu vreau să renunț la alcool sau cofeină sau zahăr sau *suflare* nu mai lucra noaptea. Dar după ce am încercat câteva medicamente care toate au avut efecte secundare nedorite, mi — am dat seama că schimbările stilului de viață merită-și probabil că mă vor face mai sănătos în acest proces.
dacă aveți simptome de vezică hiperactivă, cum ar fi nevoia de a face pipi de opt sau mai multe ori pe zi, scurgeri urinare sau nevoia de a vă trezi să faceți pipi de două sau mai multe ori pe noapte, consultați un urolog. Există o mulțime de condiții care stau la baza ar putea fi legate de, și puteți afla mai multe despre opțiunile de tratament. Indiferent dacă există o cauză de bază sau este pur și simplu OAB vechi, Totuși, aceste strategii ar trebui să îmbunătățească starea.
reduceți aceste iritante ale vezicii urinare
chiar în această seară, mi-am dat seama că vezica mea se simțea mult mai iritată decât de obicei. Apoi, m-am gândit înapoi la ceea ce am mâncat doar: Curry thailandez și un smoothie care conține suc de portocale. Curry, portocale și suc sunt toate pe lista urologie San Antonio de iritanți vezicii urinare. „Studiile arată că alimentele picante pot fi uneori iritante pentru mucoasa vezicii urinare”, spune Ramin. „Tarifele precum chili picant, ardei iute sau hrean sunt exemple de alimente care pot provoca o astfel de iritare. De asemenea, alimentele foarte acide pot declanșa un răspuns similar.”
s-ar putea să nu fie realist să renunți la toate alimentele care ar putea irita vezica urinară, dar puteți începe să luați notă de alimentele care sunt cele mai rele pentru dvs. și să le evitați atunci când puteți (mai ales înainte de culcare).
și un cuvânt pentru cei înțelepți: oamenii spun adesea că ar trebui să bei suc de afine pentru sănătatea vezicii urinare, dar asta pentru a îndepărta UTI. Când vine vorba de iritarea vezicii urinare, sucul de afine — împreună cu majoritatea tipurilor de suc — ar putea avea efectul opus dorit. „Datorită acidității sale ridicate, poate agrava starea”, spune Ramin.
reduceți diureticele precum cofeina și alcoolul
cofeina și alcoolul sunt ambele probleme duble, spune Ramin. Sunt diuretice (te fac să faci pipi) și stimulează funcția vezicii urinare. „Dacă suferiți de incontinență urinară, unul dintre cei mai răi dușmani ai voștri poate fi băuturile cu cofeină”, spune el. „Deși poate fi mult mai ușor de spus decât de făcut, limitarea sau eliminarea cofeinei cu totul a fost cunoscută pentru a avea succes în diminuarea și rezolvarea problemelor incontinenței urinare la unele femei.”
în mod similar, adaugă el, ” băuturile alcoolice acționează ca stimulente ale vezicii urinare și diuretice la majoritatea oamenilor. Deci, atunci când aveți o problemă cu continența urinară, consumul chiar și a unor cantități mici de alcool poate înrăutăți lucrurile.”
dacă nu puteți funcționa fără ceașca zilnică de cafea, încercați să o păstrați dimineața, astfel încât să nu vă ridicați să faceți pipi noaptea. Și dacă vă place să aveți un pahar de vin pentru a vă înfășura, cel puțin limitați-l la unul și păstrați-l cât mai departe de culcare. Sau, luați o pauză de la cofeină sau alcool timp de o săptămână sau două și vedeți dacă beneficiile pe care le observați merită.
rămâi hidratat
deci, ce ar trebui să bei, atunci? Când sunteți deja o mașină de pipi, apa potabilă poate fi ultimul lucru pe care doriți să-l faceți. Potrivit unui sondaj de 1.000 de persoane realizat de Poise, aproape jumătate dintre femei consideră că limitarea aportului de apă le va limita scurgerea vezicii urinare. Problema cu acest lucru este că deshidratarea vă diluează urina, făcând-o mai concentrată și, prin urmare, mai iritantă pentru vezica urinară, partenerul de echilibru și OB/GYN Dr.Jessica Shepherd spune Bustle.
cu toate acestea, trebuie să echilibrați aceste informații cu cunoștințele că băutul înainte de culcare vă va crește șansele de a vă trezi să faceți pipi. Deci, Shepherd recomandă să beți opt pahare de opt uncii în timpul zilei și apoi să tăiați lichidele cu patru ore înainte de culcare.
faceți exerciții Kegel
exercițiile Kegel-când strângeți și relaxați în mod repetat mușchii PC-ului (cei pe care îi folosiți pentru a vă ține în pipi) — au o mulțime de beneficii, dintre care două reduc incontinența urinară și urgența urinară, Brent Reider, autor și arbitru pentru reviste medicale și științifice de evaluare inter pares și designer al mai multor dispozitive medicale eliminate de FDA, inclusiv Yarlap, spune Bustle.
„terapia de exerciții pentru tonifierea și reeducarea mușchilor pelvieni este un aspect esențial al îngrijirii pelvine și adesea recomandat de medici ca prima linie de tratament hiperactiv al vezicii urinare”, spune el. „Contracțiile musculare care provoacă îndemn/OAB (și pot fi cauza nocturiei) sunt ca spasmele cauzate de inactivitate și unde mușchiul are nevoie de respirație. Fluxul de sânge din antrenament face ca mușchiul să fie respirat.”
cum le faci, atunci? „Una dintre cele mai promițătoare tehnici este ca pacienții să-și declanșeze mușchii podelei pelvine (Kegel) de îndată ce simt nevoia de a urina și de a angaja acești mușchi timp de aproximativ 10 secunde”, spune Backe. „Alternativ, puteți face cinci până la șapte contracții rapide până când urgența se diminuează și apoi mergeți la toaletă.”
dacă nu găsiți energia pentru a face exerciții Kegel sau doriți să vă asigurați că le faceți corect, un dispozitiv numit Yarlap le va face pentru dvs. prin livrarea de impulsuri electrice în vagin care îl determină să se contracte. Ca bonus suplimentar, mulți utilizatori Yarlap consideră, de asemenea, că încep să facă sex mai bun, spune Reider.
încercați terapia fizică
sesiunile regulate cu un terapeut fizic al podelei pelvine vă pot ajuta să vă recalificați mușchii și nervii vezicii urinare prin Kegel și alte exerciții. „Deși această formă modernă de fizioterapie poate fi extrem de consumatoare de timp și frustrantă, oferă pacienților cea mai bună șansă de a-și recâștiga controlul asupra vezicii urinare”, spune Backe. „Aceste exerciții ale vezicii urinare funcționează pentru a recalifica creierul pentru a păstra puterea contracțiilor musculare ale vezicii urinare.”
programul de exerciții pentru a ajuta la vezica hiperactivă se numește „recalificarea vezicii urinare”, spune Rachel Gelman, DPT, PT, director de ramură la Centrul de sănătate și reabilitare pelviană, pentru Bustle. „Mulți oameni și-au dezvoltat obiceiuri de-a lungul timpului, cum ar fi să meargă doar în caz, așa că vezica urinară începe să trimită un semnal că este plină atunci când într-adevăr nu este”, spune ea.
„uneori, mușchii podelei pelvine pot deveni restricționați sau hipertonici/spasmotici, ceea ce poate duce la urgența și frecvența urinară”, spune Gelman. „Lucrul la restricțiile miofasciale cu terapie manuală și exerciții pentru a ajuta la relaxarea mușchilor poate fi benefic poate ajuta la abordarea acestor simptome. De multe ori, pacienții au de fapt obiceiuri intestinale proaste și suferă de constipație, ceea ce poate duce la disfuncții ale podelei pelvine și probleme ale vezicii urinare, astfel încât lucrul la mecanica intestinului poate îmbunătăți de fapt simptomele vezicii urinare.”Deoarece problemele sunt diferite pentru fiecare persoană, exercițiile vor fi și ele, astfel încât un terapeut fizic vă poate recomanda cele potrivite.
Reduce stresul
când problemele vezicii mele au început pentru prima dată, un psihic și un intuitiv spiritual mi-au spus că principala cauză a fost anxietatea. Nu am ascultat până când urologul meu, absolvent al școlii Medicale Yale, a spus același lucru. Nervii din creier se conectează la nervii din vezica urinară, a explicat el, astfel încât anxietatea poate duce la nervii vezicii urinare hipersensibile.
după ce am aflat asta, cred că mi-am dat seama ce mi s-a întâmplat. Aveam de-a face cu insomnia paralizantă când au început problemele vezicii urinare și devenisem obsedată de tot ce mă putea ține în picioare, inclusiv vezica mea. M-aș culca în pat câteva minute, apoi m-aș ridica să fac pipi din nou și din nou, de teamă că, dacă nu aș face-o, nu aș dormi. Gândindu-mă atât de mult la vezica mea, trebuie să fi construit conexiunile dintre ea și creierul meu, dezvoltând o hiper-conștientizare. Asta e teoria mea, cel puțin.
aceasta este doar o modalitate prin care anxietatea poate duce la probleme ale vezicii urinare. Oricare ar fi mecanismul, este destul de clar că o face. Un studiu din 2016 în urologie a constatat că pacienții cu vezică hiperactivă au avut mai multă anxietate decât controalele. „Stresul Mental poate provoca creșterea activității sistemului nervos autonom”, spune Ramin. „Acest lucru duce la creșterea activității intestinului și a vezicii urinare. Creșterea intestinului duce la sindromul intestinului iritabil (AKA IBS). Creșterea activității vezicii urinare duce la vezica hiperactivă.”
reducerea stresului poate însemna multe lucruri diferite, de la a vedea un terapeut la a petrece timp făcând lucruri care vă plac. Dacă aveți probleme cu pipi noaptea, a face ceva relaxant înainte de culcare poate fi un ajutor imens (a face o baie mă ajută).
Obțineți acupunctura
acupunctura – o tehnica chinezeasca de vindecare in care cineva plaseaza ace mici in piele in apropierea punctelor de presiune — poate ajuta cu tot felul de afectiuni fizice, iar cercetarile sugereaza ca vezica hiperactiva este una dintre ele.
un studiu realizat de Whipps Cross University Hospital și University College of London Hospital a constatat că 79% dintre pacienții cu vezică hiperactivă au înregistrat o îmbunătățire semnificativă după 10 săptămâni de sesiuni săptămânale de 30 de minute. Acești pacienți au încercat deja tratamente tipice, cum ar fi modificările comportamentale și medicamentele. Un avantaj al acupuncturii este că, spre deosebire de medicamente, nu are tendința de a provoca multe efecte secundare (deși există câteva rare).
Obțineți manipulare viscerală
pentru o tehnică destul de nouă numită manipulare viscerală, un osteopat își folosește mâinile pentru a se deplasa în jurul nervilor din pelvis și abdomen. „Manipularea viscerală se referă la tehnicile de terapie manuală care funcționează direct cu organele și țesuturile conjunctive înconjurătoare pentru a restabili motilitatea, structura și funcția normală”, spune ob/GYN Eden Fromberg, do. Țesutul conjunctiv este schela care leagă diferite părți ale corpului, de la suprafața pielii la organele interne.
„eliminarea stresului blocat din țesuturi, literalmente hidratarea și dezlipirea țesutului conjunctiv uscat, restabilește sensibilitatea nucleului și a sistemului neurofascial și lovește procesele de reparare și vindecare”, spune Fromberg. Manipularea viscerală poate ajuta la atenuarea vezicii hiperactive prin schimbarea modului în care nervii vezicii urinare comunică cu restul corpului.
a trăi cu OAB este cu adevărat îngrozitor. Aș ști — cu tot somnul meu m-a pierdut, nu-mi amintesc cum este să nu fii epuizat. Dar încerc să mă gândesc la asta în felul următor: disconfortul este modul în care corpul tău îți spune că ceva nu este în regulă. Și poate dacă remediați orice este greșit făcând modificările necesare pentru o vezică mai sănătoasă, întregul corp și mintea dvs. vor deveni, de asemenea, mai sănătoase în acest proces. Cel puțin asta sper.