ajută la găsirea reabilitării și a tratamentului pentru dependența de fenobarbital

Fenobarbitalul este un medicament care creează dependență care plasează utilizatorii cu risc ridicat de a dezvolta dependență și de a se confrunta cu sevraj sever. Utilizarea abuzivă a medicamentului, în special în combinație cu alcoolul sau alte depresive, este asociată cu o serie de efecte pe termen scurt și lung și poate crește riscul unei supradoze fatale.

utilizatorii de fenobarbital care încearcă să renunțe se pot confrunta cu simptome periculoase de sevraj. Din cauza riscurilor asociate cu dependența de fenobarbital, utilizatorii ar trebui să ia în considerare căutarea unui tratament profesional.

Ce Este Fenobarbitalul?

Fenobarbitalul este un deprimant al sistemului nervos central utilizat pentru tratarea convulsiilor, gestionarea anxietății, ameliorarea simptomelor de sevraj de la alte medicamente și, în cazuri rare, tratarea problemelor de somn.1,2 cunoscut și sub numele de marcă Luminal și numele străzilor” barbs „și” downers”, fenobarbitalul aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de barbiturice.3 Aceste tipuri de medicamente acționează asupra receptorilor GABA ai creierului pentru a deprima activitatea creierului și a produce un sentiment de calm și somnolență.

Fenobarbitalul este cel mai frecvent prescris barbituric.4 efectele sale, inclusiv sedarea și somnolența, pot dura până la 24 de ore.4 persoane pot utiliza în mod abuziv fenobarbital pentru a experimenta efectele plăcute ale medicamentului, luându-l fără prescripție medicală sau luând mai mult decât prescris.

barbituricele precum fenobarbitalul pot fi extrem de dependente, mai ales atunci când sunt utilizate în mod abuziv.Utilizatorii dependenți 1,4 pot continua să ia medicamentul în ciuda consecințelor negative grave asupra sănătății lor fizice și mentale și a stilului de viață. Luarea medicamentului fără supravegherea unui profesionist medical poate crește probabilitatea de a dezvolta o dependență.

fenobarbitalul prezintă mai multe pericole. Nu este doar riscul de supradozaj pe care utilizatorii trebuie să-l îngrijoreze, ci și ce se poate întâmpla atunci când renunțați; sindromul de sevraj acut de barbituric vă poate pune sănătatea în pericol dacă nu vă detoxifiați sub supraveghere medicală.2 În plus, medicamentul are o serie de efecte secundare grave care pot necesita tratament medical profesional.1

reacții adverse posibile

consumul de barbiturice precum fenobarbitalul poate provoca o „mare” imediată sau intoxicație. În timpul unui fenobarbital ridicat, un utilizator poate experimenta un sentiment de calm, relaxare, ameliorarea anxietății și somnolență.2 Cu toate acestea, nu toate efectele pe termen scurt ale barbituricelor sunt pozitive. Înaltul poate fi însoțit de: 1,3,45

• oboseală.
• dezorientare.
• sedare.
• hipnoza.
• amețeli.
• dureri de cap.
• agitație.
• greață și vărsături.
• dificultăți de respirație.
• erupție cutanată.
• umflarea feței.
• vezicule sau descuamarea pielii.
• febră.

este important să vă adresați imediat medicului dumneavoastră sau să solicitați asistență medicală dacă aveți probleme de respirație, umflături, erupții cutanate, probleme ale pielii, febră sau confuzie.1

în plus față de efectele pe termen scurt ale medicamentului, unii utilizatori cronici pot prezenta probleme de sănătate fizică și mentală pe termen lung.

pericole pe termen lung

efectele fizice și mentale pe termen lung ale barbituricelor pot include:4,6

• iritabilitate.
• agresiune.
• pierderi de memorie.
• modificări ale nivelului de vigilență.
• insomnie.
• dependență și dependență.

în timp ce profesioniștii din domeniul medical au reușit să identifice unele dintre efectele pe termen lung ale utilizării barbituricelor, pot exista și alte efecte care rămân necunoscute.4

utilizatorii de fenobarbital pot deveni dependenți fizic de medicament după o perioadă de timp.2 Principalul semn că ați devenit dependent este că simțiți simptomele de sevraj atunci când reduceți sau opriți utilizarea fenobarbitalului.

dependență și dependență

unii utilizatori pot îndeplini, de asemenea, criteriile pentru o tulburare de consum de substanțe, o afecțiune caracterizată prin comportamente compulsive de abuz de substanțe și consecințele potențial grave ale unor astfel de comportamente problematice. Semnele unei tulburări de consum de substanțe-denumite în mod obișnuit dependență-includ:7

• luând mai mult de droguri sau de a lua droguri pentru o perioadă mai lungă de timp decât ați stabilit să.
• încercând fără succes să renunțe sau să reducă.
• cheltuind cantități lungi de timp dobândind, folosind sau recuperându-se din medicament.
• având pofte sau îndemnuri de a folosi drogul.
• incapacitatea de a-ți îndeplini responsabilitățile acasă, la serviciu sau la școală din cauza consumului de droguri.
• se confruntă cu probleme sociale sau de relație cauzate sau agravate de consumul de droguri.
• renunțarea la activități care au fost cândva importante.
• utilizarea medicamentului în situații periculoase.
• utilizarea medicamentului în ciuda problemelor fizice sau psihologice cauzate sau agravate de consumul de droguri.
• necesitatea creșterii dozei în mod regulat pentru a obține aceleași efecte.
• trecerea prin retragere atunci când opriți sau tăiați.

utilizarea cronică a fenobarbitalului poate avea, de asemenea, un impact negativ asupra stilului de viață și funcționării generale a unei persoane, ducând la situații precum:

• probleme financiare.
• arestări și alte probleme juridice.
• accidente.
• probleme de relație, cum ar fi divorțul sau înstrăinarea de cei dragi.
• pierderea locului de muncă.

de ce consumul de barbiturice este mortal

o supradoză de barbituric poate apărea dacă o persoană ia mai mult din medicament decât poate suporta organismul, fie accidental, fie intenționat. 6

barbituricele și alcoolul sunt ambele Deprimante ale sistemului nervos central care încetinesc respirația. Ca urmare, atunci când sunt consumate împreună, riscul de depresie respiratorie fatală crește semnificativ.2,4,6 deci, dacă luați puțin mai mult fenobarbital decât ar trebui și decideți să aveți câteva pahare de vin, ați putea să vă puneți viața în pericol.

aproximativ 1 din 10 supradoze de fenobarbital este letală.

pentru a reduce riscul de supradozaj, barbituricele trebuie luate exact așa cum este prescris sub supravegherea unui profesionist medical. Aceste medicamente nu trebuie combinate cu alte medicamente, în special cu alte deprimante ale SNC, cum ar fi benzodiazepinele și opioidele. De asemenea, este important să dezvăluiți medicului dumneavoastră orice medicamente fără prescripție medicală sau pe bază de rețetă, deoarece unele antihistaminice pot, de asemenea, să compună riscul de supradozaj atunci când sunt combinate cu barbiturice.2

Ce Se Întâmplă În Timpul Supradozajului?

o supradoză de fenobarbital poate fi mortală dacă nu este identificată și tratată corespunzător.4 aproximativ 1 din 10 supradoze de fenobarbital este fatală.6 moartea cauzată de o supradoză este de obicei cauzată de probleme legate de inimă și plămâni care apar în timpul supradozajului.6 cunoașterea semnelor și simptomelor unei supradoze și a modului de răspuns poate contribui la creșterea șanselor de supraviețuire.

supradozajul cu barbituric poate duce la tulburări severe—fizice și mentale. Semnele fizice și simptomele unei supradoze de barbituric pot include:1,3,6

• vertij.
• pierderea controlului mișcărilor corporale.
• uluitor.
• letargie și vorbire foarte neclară.
• temperatură scăzută a corpului.
• scăderea răspunsului pupilei la lumină.
• mișcări oculare incontrolabile.
• controlul slab al mușchilor oculari.
• transpirație abundentă.
• modificări ale ritmului cardiac.
• extrem de încetinit sau oprit respirația.

simptomele psihologice ale unei supradoze de fenobarbital pot include:3,6

• iritabilitate severă și agresivitate.
• Paranoia.
• pierderi de memorie.
• judecata slabă.
• atenție slabă.
• alterarea conștiinței.
• delir, o stare de confuzie severă.

în unele cazuri, o supradoză de fenobarbital poate duce la complicații periculoase, cum ar fi:3,6

• leziuni ale capului, gâtului sau coloanei vertebrale și/sau contuzii cauzate de cădere.
• leziuni musculare.
• avort spontan.
• pneumonie datorată aspirării vărsăturilor în plămâni.
• șoc.
• comă.
• moarte.

dacă bănuiți că dumneavoastră sau altcineva aveți o supradoză de barbituric, sunați la 911. Comparativ cu supradozele altor barbiturice cu acțiune mai scurtă, supradozele cu fenobarbital pot necesita intervenții medicale mai intense.3 cu cât inițiați mai repede îngrijirea de urgență, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.

profesioniștii din domeniul medical de urgență pot lucra pentru a restabili respirația și circulația și pentru a efectua testele necesare înainte de a duce victima supradozajului la spital, unde pot fi apoi internați pentru îngrijire și monitorizare extinsă.3 dacă o supradoză de barbituric implică opioide, Narcan (naloxonă) poate fi administrat în încercarea de a restabili respirația și conștiința. Cu toate acestea, nu există medicamente antidot pentru toxicitatea barbiturică în sine. În timpul spitalizării, medicii pot avea nevoie să ofere asistență de ventilație, să monitorizeze temperatura corpului și să administreze fluide IV. Cărbunele activat poate fi, de asemenea, utilizat pentru a absorbi orice medicament rămas în stomac.

severitatea sevrajului

utilizatorii de barbiturice pot prezenta simptome de sevraj periculoase și care pot pune viața în pericol atunci când încearcă să renunțe. Simptomele retragerii fenobarbitalului pot include:1

• anxietate.
• insomnie.
• slăbiciune.
• amețeli.
• leșin.
• confuzie.
• spasme musculare.
• tremurături incontrolabile.
• probleme de vedere.
• greață și vărsături.
• convulsii.

convulsiile în timpul retragerii fenobarbitalului pot persista timp de câteva săptămâni.11 alte simptome, cum ar fi modificări vizuale sau distorsiuni, pot dura luni de zile. În unele cazuri, retragerea barbituricului poate duce la deces.2

din cauza riscurilor asociate cu sindromul de sevraj fenobarbital, utilizatorii ar trebui să solicite ajutor medical la detoxifiere.1,2 detoxifierea medicală este o procedură supravegheată de medici și asistente medicale care monitorizează simptomele de sevraj și tratează simptomele fizice și psihologice care apar. Utilizatorii de barbiturice pot fi încet conic off de droguri pentru a preveni convulsii. Este posibil să fie necesar să se utilizeze medicamente Sedative și/sau anticonvulsivante, în cazul în care apare agitație severă sau activitate convulsivă. De-a lungul detoxifierii, profesioniștii din domeniul medical urmăresc cu atenție convulsiile, se asigură că persoana primește suficiente lichide și încurajează odihna și o dietă sănătoasă. Detoxifierea medicală poate avea loc într-un spital sau într-o unitate de tratament.

opțiuni pentru tratament

detoxifierea este de obicei primul pas în tratamentul dependenței de barbiturice. Cu toate acestea, detoxifierea este doar un pas pe un drum mai lung spre recuperare. Detoxifierea este de obicei scurtă și se concentrează pe a ajuta oamenii să se retragă în siguranță de la medicamente. Odată ce corpul este curățat de influențe toxice, este timpul să ne adresăm minții. Tratamentul utilizează intervenții terapeutice pentru a vă ajuta să abordați motivele care stau la baza consumului de droguri și să dezvoltați modalități mai sănătoase, fără substanțe, de a face față.

la finalizarea detoxifierii, utilizatorii de barbiturice pot beneficia de Înscrierea într-o formă de tratament pentru abuzul de substanțe:

• programele de tratament intern oferă îngrijire de 24 de ore într-un mediu spitalicesc. Tratamentul este de obicei scurt, iar accentul se pune pe stabilizarea simptomelor pentru a pregăti o persoană pentru un nivel mai puțin intensiv de îngrijire. Programele de spitalizare oferă sesiuni de terapie și oferă, de asemenea, îngrijiri medicale pentru probleme de sănătate fizică, cum ar fi simptomele de sevraj prelungite.
• programele de tratament rezidențial oferă îngrijire de 24 de ore într-o unitate de tratament mai asemănătoare casei. Tratamentul include sesiuni de terapie de grup, individuale și familiale, întâlniri de recuperare și expunerea la activități sănătoase, cum ar fi meditația și exercițiile fizice. Durata tratamentului poate varia de la câteva săptămâni la câteva luni sau mai mult, în funcție de programul special.
• programele de tratament ambulatoriu oferă terapie într-o manieră relativ mai puțin intensă decât programele de spitalizare sau rezidențiale. Participanții locuiesc în afara unității de tratament și vin la unitate o dată sau mai multe pe săptămână. Programele de spitalizare parțială sunt cea mai intensă formă de tratament ambulatoriu și oferă de obicei servicii 5 zile pe săptămână timp de până la 6 ore pe zi. Programele Intensive de ambulatoriu oferă de obicei servicii 2-4 zile pe săptămână timp de 2 sau mai multe ore pe zi. Există și alte forme de tratament ambulatoriu, cum ar fi sesiunile săptămânale de grup, individuale sau de terapie familială.
• programele de îngrijire ulterioară în diferitele lor forme permit recuperarea continuă din dependență chiar și după încheierea fazei inițiale a tratamentului. Un plan solid și urmat cu sârguință poate ajuta o persoană să prevină mai bine recidiva. După o perioadă inițială de reabilitare, un plan de îngrijire ulterioară poate include participarea la un nivel relativ mai scăzut de tratament (de ex. terapie ambulatorie în curs de desfășurare după finalizarea unui program de reabilitare rezidențială), participarea regulată la întâlniri de recuperare, cum ar fi narcotice anonime și/sau recuperare inteligentă și asigurarea reședinței într-un mediu de viață stabil, fără droguri (de exemplu, casă de locuit sobră, comunități terapeutice).

renunțarea la barbiturice precum fenobarbitalul prezintă riscuri serioase, dar pericolele utilizării continue sunt mult mai mari. Dacă tu sau cineva pe care îl cunoști se luptă cu dependența de barbituric, recuperarea este posibilă. Căutarea de ajutor pentru dependența de fenobarbital poate permite o retragere mai sigură și poate reduce șansele unei supradoze viitoare și a complicațiilor pe termen lung.

1. Biblioteca Națională de Medicină a SUA. (2017). Fenobarbital.
2. Institutul Național pentru Abuzul de droguri. (2016). Utilizarea abuzivă a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
3. Lafferty, K. A., & Bonhomme, K. (2017). Toxicitate barbiturică. Medscape.
4. Fisher, G. L., & Roget, N. A. (2009). Enciclopedia prevenirii, tratamentului și recuperării abuzului de substanțe. Londra: salvie.
5. Institutul Național pentru Abuzul de droguri. (2012). Frecvent abuzat de droguri diagramă.
6. Biblioteca Națională de Medicină a SUA. (2015). Intoxicație cu barbiturice și supradozaj.
7. Asociația Americană De Psihiatrie. (2013). Manual de Diagnostic și Statistic al tulburărilor mintale (ediția a 5-a.). Arlington, VA: editura americană de Psihiatrie.
8. Markel, H. (2016). Marilyn Monroe și medicamentele care au ucis-o. Ora de știri PBS.
9. Mapes, J. (2012). Judy Garland: probleme de la sfârșitul curcubeului. Biografie.
10. Saunders, W. (2010). Jimi Hendrix: Londra. Berkeley, CA: patruzeci de ani.
11. Bidlack, J. M., & Morris, H. H. (2009). Crizele de sevraj fenobarbital pot apărea cu câteva săptămâni înainte de remitere: date la om și mecanism ipotetic. Sechestru, 18(1), 79-81.