WASHINGTON—sugarii și copiii mici pot suferi tulburări grave de sănătate mintală, totuși este puțin probabil să primească tratament care ar putea preveni probleme de dezvoltare de durată, potrivit cercetărilor publicate de Asociația Psihologică Americană.
o barieră în calea îngrijirii sănătății mintale pentru copiii mici este „impresia omniprezentă, dar greșită, că copiii mici nu dezvoltă probleme de sănătate mintală și sunt imuni la efectele adversității și traumei timpurii, deoarece sunt în mod inerent rezistenți și” cresc din „probleme comportamentale și dificultăți emoționale”, potrivit cercetătorilor Joy D. Osofsky, PhD, de la Universitatea de Stat din Louisiana și Alicia F. Lieberman, PhD, de la Universitatea din California, San Francisco.
analiza lor este prezentată în numărul din februarie al psihologului American ca parte a unei secțiuni speciale care examinează lipsa îngrijirii sănătății mintale pentru copii de la naștere până la 5 ani. Editat de Dr. Ed Tronick, de la Universitatea din Massachusetts, Boston și Osofsky, articolele explorează modul în care sugarii dezvoltă probleme de sănătate mintală, recomandă îmbunătățiri ale criteriilor de diagnostic și conturează oportunitățile de politică publică pentru psihologi și factorii de decizie politică.
contrar credințelor tradiționale că sugarii nu pot avea probleme de sănătate mintală „pentru că le lipsește viața mentală”, chiar și copiii mici pot reacționa la semnificația intențiilor și emoțiilor altora, deoarece au propriile lor intenții rudimentare și emoții motivante, potrivit unui articol de Tronick și Marjorie Beeghly, PhD, de la Wayne State University. În timp ce trauma poate fi un factor semnificativ în dezvoltarea problemelor de sănătate mintală, autorii încurajează mai mult studiul impactului vieții de zi cu zi și interacțiunile continue dintre sugari și părinți sau alți îngrijitori.
„sugarii fac sens despre ei înșiși și despre relația lor cu lumea oamenilor și a lucrurilor”, au declarat Tronick și Beeghly, iar atunci când „crearea de semnificații” nu merge bine, poate duce la dezvoltarea unor probleme de sănătate mintală. „Unii copii pot deveni neajutorați și fără speranță și pot deveni apatici, deprimați și retrași. Alții par să se simtă amenințați de lume și pot deveni hiper-vigilenți și anxioși.”Aparenta tristețe, furie, retragere și dezangajare pot apărea „atunci când sugarii au dificultăți în a câștiga sens în contextul relațiilor”, scriu ei.
deoarece sănătatea mintală din copilărie are foarte puțini practicanți, este adesea dificil pentru părinți sau programele copiilor să găsească ajutor atunci când consideră că este nevoie, potrivit lui Osofsky și Lieberman.
dacă găsesc un astfel de ajutor, „costul serviciilor preventive sau al tratamentelor pentru copiii sub vârsta de trei ani nu poate fi acoperit de asigurări sau alte resurse”, notează o altă lucrare, de Florence Nelson, PhD, de la ZERO to THREE și Tammy Mann, PhD, de la Institutul de cercetare Frederick D. Patterson.
lucrările subliniază importanța creării și integrării serviciilor pentru părinții și îngrijitorii copiilor mici, astfel încât aceștia să poată recunoaște problemele de sănătate mintală la sugari și să poată găsi ajutor.
riscurile de sănătate mintală pentru sugari sunt amplificate de faptul că „cei mai mici copii, de la naștere până la vârsta de 5 ani, suferă rate disproporționat de mari de maltratare cu consecințe pe termen lung asupra sănătății mentale și fizice, sănătății pediatrice și furnizorilor de îngrijire a copiilor rareori identifică sau trimit copiii sub 5 ani la serviciile de sănătate mintală”, potrivit lui Osofsky și Lieberman. Studiul lor citează statisticile Departamentului de sănătate și Servicii Umane din SUA din 2008 și 2010 care arată că 79.8% dintre copiii care au murit din cauza abuzului și neglijării au fost mai mici de 4 ani și că primul an de viață este cel mai periculos. Lucrarea analizează, de asemenea, impactul sărăciei și subliniază faptul că studiile anterioare au arătat că „unul din cinci copii în sărăcie are o tulburare de sănătate mintală diagnosticabilă.”
printre recomandările cercetătorilor:
-
extindeți screeningul timpuriu pentru sugari și copii mici pentru a detecta probleme de sănătate mintală, cum ar fi tulburările de relație, depresia și problemele de autoreglare.
-
instruirea profesioniștilor în domeniul sănătății mintale, pediatriei, educației timpurii, bunăstării copilului și a altor profesii conexe pentru a recunoaște factorii de risc și pentru a se asigura că educația profesională universitară, absolventă și continuă include conținut despre sănătatea mintală a sugarului.
-
integrați consultațiile de sănătate mintală pentru sugari în programe pentru părinți, îngrijirea copilului, educația timpurie, servicii de sănătate pentru copii și servicii la domiciliu.
-
adresați-vă polițelor de asigurare și de plată Medicaid pentru a oferi acoperire pentru prevenirea și tratamentul problemelor de sănătate mintală pentru sugari și copii mici.
articole
„un apel pentru integrarea unei Perspective de sănătate mintală în sistemele de îngrijire a sugarilor abuzați și neglijați și a copiilor mici (PDF, 91 KB)” Joy D. Osofsky, PhD, Louisiana State University Health Sciences Center și Alicia F. Lieberman, PhD, Universitatea din California, San Francisco; psiholog American, volumul 66, Numărul 2 . Persoană De Contact: Dr. Joy D. Osofsky
„oportunități în politica publică de sprijinire a sănătății mintale a sugarului și a copilăriei timpurii (PDF, 73 KB)”, De Florence Nelson, PhD, ZERO TO THREE, și Tammy Mann, PhD, Frederick D. Patterson Research Institute; Psiholog American, volumul 66, Numărul 2. Persoană de Contact: Dr.Florence Nelson
„crearea de semnificații pentru sugari și dezvoltarea problemelor de sănătate mintală (PDF, 178 KB)”, de Ed Tronick, PhD, Universitatea din Massachusetts Boston și Marjorie Beeghly, PhD, Wayne State University; psiholog American, volumul 66, Numărul 2. Persoană De Contact: Dr. Ed Tronick
” criterii de diagnostic sensibile la dezvoltare pentru tulburările de sănătate mintală în copilăria timpurie: manualul de Diagnostic și Statistic al tulburărilor mintale—IV, Criteriile de diagnostic de cercetare—vârsta preșcolară și clasificarea diagnostică a sănătății mintale și a tulburărilor de dezvoltare ale copilăriei și copilăriei timpurii – revizuit (PDF, 109 KB)”, Helen L. Egger, PhD, Duke University Medical Center și Robert N. Emde, PhD, Universitatea din Colorado School of Medicine. Psiholog American, Volumul 66, Numărul 2. Persoană De Contact: Dr. Helen Egger
alte surse legate de sănătatea mintală a sugarului și de formare
Universitatea din Massachusetts pentru sugari-Parent Post Graduate Certificate Program: un program conceput pentru a oferi practicienilor multidisciplinari cunoștințe de sănătate mintală pentru sugari-părinte practica clinică și de cercetare.
rețeaua de dezvoltare profesională a Fundației Irving Harris constă în programe de formare pentru sugari și copii mici în Statele Unite și în Israel.
ZERO TO THREE este o organizație națională, nonprofit, care informează, instruiește și sprijină profesioniștii, factorii de decizie politică și părinții în eforturile lor de a îmbunătăți viața sugarilor și a copiilor mici.
American Psychological Association, din Washington, D. C., Este cea mai mare organizație științifică și profesională care reprezintă psihologia din Statele Unite și este cea mai mare asociație de psihologi din lume. Calitatea de membru al APA include peste 150.000 de cercetători, educatori, clinicieni, consultanți și studenți. Prin diviziunile sale în 54 de subdomenii ale psihologiei și afilieri cu 60 de asociații provinciale de stat, teritoriale și canadiene, APA lucrează pentru a avansa psihologia ca știință, ca profesie și ca mijloc de promovare a sănătății, educației și bunăstării umane.