ce este cardiomiopatia Peripartum (PPCM)?

sarcina are un impact asupra corpului chiar și atunci când este lipsită de complicații. Dar, în cazuri rare, poate duce la o formă gravă de boli de inimă cunoscută sub numele de PPCM. Iată mai multe despre semnele de avertizare ale cardiomiopatiei peripartum și ce să faceți în acest sens.

ce este cardiomiopatia peripartum sau PPCM?

cardiomiopatia Peripartum (PPCM) — cunoscută și sub denumirea de cardiomiopatie postpartum sau asociată sarcinii-este o formă rară de insuficiență cardiacă care apare la o viitoare mamă în ultima lună de sarcină sau, mai frecvent, în primele cinci până la șase luni de la naștere.

condiția apare atunci când camerele inimii se măresc și mușchii inimii slăbesc, împiedicând inima să pompeze în mod adecvat sângele bogat în oxigen către restul corpului. Poate lua puterea unei noi mame sau a viitoarei mame și poate îngreuna respirația.

din fericire, PPCM nu este comună — afectează doar aproximativ 1.000 până la 1.300 de femei în SUA în fiecare an. Dar Colegiul American de obstetricieni și Ginecologi (ACOG) a raportat în 2019 că PPCM este principala cauză a deceselor materne, reprezentând 23% dintre acestea în perioada postpartum târzie, cu rate de mortalitate mai mari pentru femeile de culoare și femeile cu venituri mici. De aceea este important să cunoașteți semnele și simptomele, astfel încât să poată fi diagnosticate și tratate corespunzător.

simptomele cardiomiopatiei Peripartum

simptomele cardiomiopatiei peripartum pot varia în funcție de severitatea afecțiunii, dar acestea sunt cele mai tipice semne ale PPCM:

• oboseală. Femeile se pot simți mai obosite decât de obicei, deși poate fi dificil să se distingă de sarcina normală târzie sau de oboseala mamei noi.
• palpitații cardiace. Este posibil să aveți o senzație de bătăi de inimă omise sau o inimă de curse.
• dificultăți de respirație cu activitate și când stați întins. Dacă este ușoară, se poate simți ca o scurtă respirație tipică în timpul sarcinii și al treilea trimestru (sau postpartum când vă recuperați, ocupați cu bebelușul și lipsiți de somn). Scurtarea mai severă a respirației este ceea ce doriți să țineți cont, ceea ce va fi mai vizibil, mai ales dacă este experimentat chiar și atunci când vă culcați.
• umflarea picioarelor și a picioarelor. Și acest lucru poate fi dificil de observat, deoarece edemul în timpul sarcinii este un simptom comun și nu de obicei unul de care să vă faceți griji. Dacă aveți umflături extreme, bruște sau neobișnuite, discutați cu medicul dumneavoastră. Când umflarea crește, deoarece inima nu pompează corect și lichidul începe să se acumuleze în extremitățile inferioare, PPCM ar putea fi o problemă.
• tensiune arterială scăzută. Uneori, tensiunea arterială este normală atunci când este așezată sau culcată, dar va scădea atunci când se ridică în picioare la femeile care primesc PPCM.
• umflarea venelor gâtului.
• tuse.
• durere toracică.

multe simptome PPCM imită semnele unor afecțiuni mai benigne, ceea ce le face ușor de îndepărtat — dar este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă vă confruntați cu oricare dintre ele.

mai multe despre sănătatea ta Postpartum

simptome Postpartum și soluții pentru a vă trece

având o secțiune C (cezariană)

recunoașterea depresiei Postpartum

simptome Postpartum și soluții pentru a vă trece

având o secțiune C (cezariană)

recunoașterea depresiei Postpartum

când apare de obicei cardiomiopatia peripartum?

PPCM poate apărea oricând în ultima lună de sarcină sau, mai tipic, în primele cinci până la șase luni de la naștere — dar în 80% din cazuri, apare în termen de trei luni de la naștere, potrivit American Heart Association. Aproximativ 10% din cazuri apar în ultima lună de sarcină.

afecțiunea poate fi greu de detectat, deoarece unele dintre simptomele sale — oboseală, umflare, dificultăți de respirație și așa mai departe — sunt foarte asemănătoare cu cele tipice ultimului trimestru de sarcină sau postpartum timpuriu. Totuși, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă vă confruntați cu ele. El sau ea poate efectua teste, inclusiv o ecocardiogramă (o ecografie a inimii), pentru a exclude PPCM.

factorii de risc și cauzele PPCM

nu este clar ce cauzează PPCM, dar există unele dovezi că poate exista o componentă genetică a afecțiunii. Indiferent de ceea ce se află în spatele ei, există unii factori de risc asociați cu șanse mai mari de a dezvolta cardiomiopatie peripartum, inclusiv:

• antecedente de probleme cardiace, cum ar fi inflamația mușchiului cardiac (miocardită) sau boala vaselor mici
• obezitate
• antecedente de fumat
• antecedente de alcoolism
• descendență afro-americană
• nutriție necorespunzătoare
• purtând multipli
• vârstă-mai mult de jumătate dintre femeile care dezvoltă PPCM au peste 30 de ani
• preeclampsie sau hipertensiune gestațională

tratamente pentru cardiomiopatie peripartum

tratamentul PPCM se concentrează în principal pe ameliorarea și stabilizarea simptomelor și asigurați-vă că excesul de lichid nu se colectează în plămâni. Există, de asemenea, remedii care ar putea fi folosite pentru a ajuta inima să revină la normal.

medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente în funcție de faptul dacă sunteți încă gravidă sau ați livrat deja. Tratamentul cardiomiopatiei Peripartum poate include:

• medicamente pentru tratarea simptomelor și pentru a ajuta inima să se recupereze. Multe sunt sigure de utilizat atunci când alăptați — deși, în funcție de gravitatea afecțiunii, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să nu alăptați. Tipurile de medicamente utilizate includ:
  • Digitalis pentru a întări inima
  • inhibitori ai ECA pentru a ajuta inima să funcționeze eficient
  • Beta-blocante pentru a oferi inimii timp să se vindece
  • anticoagulante pentru a ajuta sângele subțire să reducă riscul formării cheagurilor de sânge
  • diuretice pentru a reduce retenția de lichide

• modificări dietetice, inclusiv restricții de sare, pentru a ajuta la tratarea simptomelor și vindecarea inimii
• oprirea fumatului sau consumul de alcool

există vreo modalitate de a preveni cardiomiopatia peripartum?

nu există nicio modalitate de a preveni absolut cardiomiopatia peripartum, dar există modalități de a reduce riscul de a dezvolta afecțiunea, inclusiv evitarea fumatului și a consumului excesiv de alcool, consumul unei diete bine echilibrate și exercițiile fizice regulate.

dacă ați avut PPCM într — o singură sarcină, aveți un risc mai mare de a-l dezvolta din nou în sarcinile ulterioare-deci va fi deosebit de important să lucrați în strânsă colaborare cu echipa medicală pentru a determina dacă este sigur pentru dvs. să concepeți din nou și dacă va trebui să luați anumite medicamente în timp ce vă așteptați.

cum poate cardiomiopatia peripartum să-mi afecteze sarcina și pe mine?

femeile care dezvoltă cardiomiopatie severă peripartum spre sfârșitul sarcinii sunt de obicei livrate imediat. Viitoarele mame cu o formă mai puțin severă a bolii vor fi urmărite îndeaproape și livrate numai dacă starea lor devine instabilă.

deoarece majoritatea cazurilor de PPCM apar după naștere, cel mai mare efect al sănătății noii mame. Aproximativ jumătate din toate femeile care dezvoltă PPCM se recuperează complet, inima revenind la normal cu tratamentul. Experții avertizează că este încă important să abordați cu atenție sarcinile viitoare.

pentru alții, este posibil ca inima să nu se poată recupera. În aceste cazuri, o sarcină viitoare ar putea pune viața mamei în pericol, deoarece ar putea duce la insuficiență cardiacă.

alte complicații pot include aritmii cardiace (bătăi neregulate ale inimii care ar putea fi periculoase) sau cheaguri de sânge.

deși cardiomiopatia peripartum este o afecțiune gravă, există tratamente disponibile care pot restabili funcția inimii unei noi mame, permițându-i să se simtă mai bine și să poată avea mai multă grijă de noul ei copil.

discutați cu medicul dumneavoastră în orice moment în timpul sarcinii sau postpartum dacă aveți întrebări sau sunteți deloc preocupat de PPCM. Și amintiți-vă, deși este important să fiți vigilenți cu privire la semnele de avertizare ale afecțiunii, șansele de a avea PPCM fie în timpul sarcinii, fie după copil sunt mici.