polokoule.
getty
Toto je roční období, kdy Američané a další lidé žijící na severní polokouli začínají přemýšlet o chřipce. Data CDC ukazují, že chřipková sezóna 2019-2020 byla až do příchodu Covid-19 poměrně typická. Pak ale intervence, jejichž cílem bylo blokovat šíření Covid-19, šíření chřipky zastavily. Také šíření na jižní polokouli, které se obvykle děje v létě, bylo v roce 2020 sníženo přibližně o 99%, podle týdenní zprávy CDC o morbiditě a úmrtnosti.
mnoho lidí se ptá, bude rok 2020-2021 špatným rokem pro chřipku?
chřipková sezóna začíná kolem ročního období, které CDC označuje jako „epidemický týden 40“. Nyní jsme v epidemickém týdnu 44. Údaje z týdenní zprávy CDC FluView ukazují, že během týdnů 40-44 v loňském roce (v roce 2019) jsme začali vidět vzestup, který odpovídá velmi rané fázi roční sezónní chřipkové sezóny. Stejný údaj ukazuje, že v roce 2020 jsme ještě neviděli takový nárůst. Ve skutečnosti počet pozitivních testů na chřipku sotva registruje na grafu.
obrázek překreslený z týdenní zprávy o sledování chřipky CDC pomocí údajů z FluView Interactive (https://gis.cdc.gov/grasp/fluview/fluportaldashboard.html).
Eric Marty
obecně je velmi obtížné předem předpovědět závažnost chřipkové sezóny, a proto má CDC celý program výzkumu této otázky. Prognózy infekční onemocnění, přenos je obtížné obecně, ale to je obzvláště obtížné pro chřipku, protože tam je tak mnoho kmenů — a nevíme, které kmeny budou dominantní v daném roce — a, protože to se vyvíjí tak rychle,—, který umožňuje, aby se zabránilo imunity vyvolané očkovací látky používané v předchozím roce.
to znamená, že máme informace, které nám umožňují uvažovat o možnosti mírnější chřipkové sezóny nebo horší.
proč chřipka nemusí být tak špatná jako obvykle
existuje řada důvodů, proč doufat, že letošní chřipková sezóna může být relativně mírná. Tím hlavním jsou všechny zásahy proti Covidu-19.
Protože chřipka je méně nakažlivá než Covid-19 (má nižší základní reprodukční číslo, nebo R0), chřipka je jednodušší obsahují s non-farmaceutické intervence jako sociální; a masku na sobě. To, spolu s faktem, že 2019-2020 chřipková sezóna byla již na ústupu, když Covid-19 se objevily v USA, a to je důvod, proč shelter-in-place a dalších opatření přijatých loni na jaře zastavil chřipku, ale jen podařilo dočasně „zploštění křivky“ pro Covid-19 (až zásahy byly zrušeny.)
druhý důvod souvisí s evolucí. S nízkým mezisezonním přenosem chřipky a nízkou prevalencí na jižní polokouli, může se stát, že roční vývoj, který umožňuje chřipce „uniknout“ již existující imunitě, nebude tak daleko jako v obvyklých letech.
povědomí o příčinách přenosu nemoci a obavy z komplikací s Covidem-19 jsou dalším důvodem, proč může být populace ostražitější. Je možné dostat chřipku a Covid-19 současně, osudu by se měl každý chtít vyhnout.
Související, protože příznaky chřipky a Covid-19 jsou tak podobné, v tomto roce se člověk s chřipkou bude mnohem méně pravděpodobné, že tento rok jít do školy nebo do práce, když nemocný, v porovnání s předchozími roky. Tím se také sníží schopnost chřipky přenášet mezi domácnostmi.
proč by chřipka mohla být letos horší
existuje několik důvodů, proč by letošní chřipková sezóna mohla být horší než obvykle.
první je obecná výstřednost sezónní chřipky. Zatím nevíme, jaké kmeny budou letos dominovat a jak proti nim budou naše vakcíny ochranné. A samozřejmě existuje stále přítomné riziko nové pandemie chřipky, k níž došlo v roce 2009, na kterou budeme obecně imunologicky naivní, protože jsme jí nebyli vystaveni, a na kterou budeme zcela nepřipraveni vakcínami.
za druhé, opravdu nevíme, jaký dopad má zkrácení loňské chřipkové sezóny intervencemi Covid-19. Prevence případů chřipky v loňském roce znamená, že je více lidí náchylných k loňským kmenům chřipky, než by bylo jinak. Do jaké míry to záleží, závisí na tom, do jaké míry letošní dominantní kmeny chřipky souvisejí s loňskými, což v současné době není známo.
výhled
moje očekávání je, že budeme mít relativně mírný chřipkový rok. Relativně nízká cirkulace chřipky v obou hemisférách poskytla poměrně malou příležitost pro vývoj, který umožňuje chřipce zůstat infekční z roku na rok. I když nefarmaceutické intervence nestačí k úplnému zastavení šíření chřipky, mohou velmi dobře snížit množství přenosu. Malé množství interseason (v létě) chřipka v USA, nízké prevalenci v Jižní Polokouli, a nízký objem mezinárodního cestovního ruchu by mohl oddálit začátek chřipky na Severní Polokouli, která bude sloužit jako další polehčující okolnost. To znamená, že mezi pozdním startem a pomalým přenosem existuje naděje, že bychom mohli projít touto chřipkovou sezónou ještě předtím, než se skutečně začne zahřívat.
to však nejsou důvody k uspokojení. Lidé umírají na chřipku. Nejlepší způsoby, jak se vyhnout chřipce, jsou přijmout stejná opatření, která již byla doporučena pro Covid-19, a získat vakcínu proti chřipce. V tomto roce se doporučuje být ostražitější než kdy jindy.
plné pokrytí a živé aktualizace koronaviru
Následujte mě na Twitteru nebo LinkedIn. Podívejte se na mé webové stránky.