65 let post-menopauzální ženy, léčených případě pravého prsu karcinom měl hrudní stěny opakování a byl poslán na kostní scintigrafie k vyloučení kostních zapojení. Planární kostní sken odhalil heterogenně zvýšené vychytávání stopovacích látek zahrnující bilaterální čelní a parietální kosti .B]. Zbývající kostra vykazovala normální distribuci stopovacích látek. Pro charakterizaci této léze byl proveden SPECT / CT lebky. Odhalilo nodulární a nepravidelné zesílení vnitřního stolu čelní kosti, které se rozprostírá do parietálních kostí . Střední linie byla ušetřena a vnější povrch lebky nebyl ovlivněn, což je charakteristické pro hyperostózu fronto-parietalis. Heterogenní vzorec absorpce Methylendifosfonátu Tc-99m lze tedy připsat hyperostóze, která vylučuje možnost sklerotických metastáz. Důležitost rozpoznání této entity na kostních skenech pramení hlavně z nutnosti nezaměňovat ji s metastázami.
99mTc-methylen diphosphonate planární kostní scan odhalil nestejnoměrně zvýšil tracer příjmu zahrnující bilaterální čelní a temenní kosti. Zbývající kostra ukázal normální tracer distribuce
SPECT / CT lebky bylo provedeno na Symbia T6 SPECT / CT (Siemens). Transaxiální taveného SPECT/CT obrazy odhalila nepravidelné ztluštění a nodularity vnitřní tabulka bilaterální čelní a temenní kosti ukazuje zvýšená akumulace tracer
Hyperostosis frontalis interna (HFI) byla hlášena v 5-12% z obecné populace, ale je více běžně vidět u žen. HFI je charakterizován benigním nadměrným růstem vnitřního stolu čelní kosti. Nejčastěji se vyskytuje u starších, postmenopauzálních žen. Jeho etiologie je dosud neznámá. Navrhované hypotézy zahrnují roli leptinu, peptidu, který pomáhá řídit rychlost metabolismu. Muži s hormonální nesrovnalosti, jako jsou ty, s atrofických varlat, bylo vidět, že mají HFI proměnné závažnosti. Tento stav obecně nemá klinický význam a náhodný nález, ale někdy může být růst bujný a způsobit kompresi mozkové tkáně. Náš pacient také neměl v anamnéze neurologické poruchy nebo bolesti hlavy. HFI je obvykle bilaterální symetrický a může se rozšířit tak, aby zahrnoval parietální kosti. Moore klasifikovány HFI v rámci široké kategorie metabolických craniopathy, který také zahrnoval, mlhoviny frontalis, hyperostóza kalvě diffusa, a hyperostóza frontoparietalis, pojmenovaný podle umístění léze. Ztluštění lebky může být přisedlé nebo nodulární a může ovlivnit lebku fokálním nebo difúzním způsobem. Význam tohoto stavu pramení hlavně z nutnosti nemýlit se s maligní patologií.