vi accepterer ikke længere nye Cymbalta-tilbagetrækningssager.
i sin bog The antidepressive Solution,Joseph Glenmullen, M. D., fra Harvard Medical School, beskriver et almindeligt symptom på tilbagetrækning fra SSRI og SNRI antidepressiva, omtalt af mange som “hjernesaps.”
” dette er lynlignende stød inde i hovedet, der får patienter til at føle, at de har en farlig neurologisk begivenhed, såsom et slagtilfælde…. Hos nogle patienter … bøjning af nakken bringer bølger af elektrisk stødlignende fornemmelser ned ad rygsøjlen, arme og ben.”
Dr. Glenmullen giver en detaljeret rapport om en patient, der oplevede at skyde elektriske stødfølelser, ledsaget af alvorlig rystelse og rysten. Et elektroencefalogram (“EEG”) fremlagde bevis for, at kvinden havde anfald, og hun blev sat på antikonvulsiva.
i 2007 skrev to britiske psykiatere en artikel, der beskrev ” sensoriske symptomer (f. eks. fornemmelser, der ligner elektriske stød) eller symptomer på uligevægt (f. eks. svimmelhed) brister i korte træk, når de bevæger deres hoved eller øjne. Sådanne symptomer ermeget karakteristisk for primær seponeringssyndrom” (vægt tilføjet).
Hvad er en hjerne fra et antidepressivt middel?
den nøjagtige årsag til hjerneslag og andre abstinenseffekter af Cymbalta er ukendt, men de menes at være relateret til ændringer, der opstår i hjernen, når de udsættes for antidepressiva.
nervesignaler overføres fra en celle til en anden gennem frigivelse af en kemisk messenger, kaldet en neurotransmitter, ind i rummet mellem de afsendende og modtagende celler. Den modtagende celle har receptorer, hvori neurotransmitteren passer som en nøgle i en lås, der udløser komplekse reaktioner i cellen. Antidepressiva som Cymbalta øger neurotransmitterne serotonin og norepinephrin (svarende til adrenalin) i kløften mellem nerveceller. Cellerne har flere reaktioner på denne stigning. Den afsendende celle bliver “desensibiliseret” – den fyrer ikke så meget-og de modtagende celler reducerer antallet af receptorer.
i 1996 beskrev Steven Hyman, tidligere direktør for National Institute of Mental Health, disse justeringer i apaper offentliggjort iAmerican Journal of Psychiatry. Kronisk administration af antidepressiva og antipsykotika, forklarede han, skaber ændringer i hjernens normale funktion, der “sandsynligvis overstiger styrken eller tidsforløbet for næsten enhver naturlig stimulus.”Cellerne, der reagerer på, hvad Hyman kaldte de “betydelige miljømæssige udfordringer” af stofferne, forsøger at tilpasse sig, hvilket fører til “betydelige og langvarige ændringer i neurale funktioner.”Antidepressiva producerer deres virkninger, skrev Hyman, ved at” ændre den funktionelle aktivitet af kritiske neurale kredsløb i hjernen”, der producerer en tilstand”, som kan være kvalitativt såvel som kvantitativt forskellig fra den normale tilstand.”Kort sagt, efter kronisk administration af antidepressiva, fungerer hjernenunormalt.
Cymbalta-behandling og Hjernesap
Hjernesap og andre symptomer på tilbagetrækning fra Cymbalta kan derfor ses som hjernens reaktion på pludselig at blive fjernet fra det unormale miljø, som det har tilpasset sig, som en dybhavsdykker, der vender tilbage til overfladen for hurtigt. Forfatterne af et papir fra 2003 i tidsskriftetpsykofarmakologi foreslog, at paræstesi (fornemmelser af prikkende, prikkende eller krybende på huden, herunder elektrisk stødfølelse i hjernen) som følge af antidepressiv tilbagetrækning kan være forbundet med den rolle, som serotonin spiller for at kontrollere muskelbevægelse og sensorisk funktion, idet man bemærker, at chokfølelser ofte intensiveres med bevægelse. “Signifikant ændring af neuronal aktivitet kan forekomme under behandlingen, muligvis stigende med højere doser eller længere behandlingsvarighed,” skrev de.
hvor længe varer Cymbalta hjerne?
andre efterforskere har teoretiseret, at hjernesap ‘er er forbundet med antidepressiva’ virkning på norepinephrin (også kaldet noradrenalin), idet de argumenterer for, at hjernesap ‘ er “ligner præ-anfaldssymptomer i epilepsi, og der er nu tegn på det noradrenerge systems relevante rolle i modulerende anfald.”De tilbyder også bevis for, at abstinenssymptomerne muligvis ikke er dosisafhængige. Vedholdenheden af tilbagetrækningseffekter, som kan fortsætte i over et år, indikerer, at Cymbalta og lignende stoffer kan forårsage ændringer i hjernen, der har en grad af varighed, der ikke let vendes.