menisk tåre

oversigt

de fleste skader på menisken er forårsaget af traumer, normalt kompression og vridning af knæet. Bevægelser, der kan forårsage traumer i knæet, inkluderer drejning, skæring og deceleration. Fordi aldring har tendens til at nedbryde meniskens indre væv, kan mindre traumer (såsom hukning) skade menisken hos en ældre person.

risikofaktorer, der øger dine chancer for at få en menisk tåre, inkluderer:

• deltagelse i kontaktsport
• forkerte teknikker til spring og landing, drejning og skæring
• tidligere ACL-skade

diagnose

en revet menisk kan eller ikke forårsage symptomer. Dem, der ikke gør det, er normalt små tårer placeret bag på knæet.

symptomer på en menisk tåre kan omfatte:

• en “popping” lyd på tidspunktet for skaden
• smerte
• stramhed
• hævelse i knæet, ofte kaldet “vand på knæet”
• låsning eller vigepligt for knæet

lægen vil spørge om dine symptomer og give efter for skaden

• røntgen-en test, der bruger stråling til at tage et billede af strukturer inde i kroppen. Det viser muligvis ikke en menisk tåre, men kan vise en vis knogleabnormalitet.
• magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) — scanning-en test, der bruger magnetiske strålingsbølger til at lave billeder af knæets inderside.
• artroskopi — et tyndt, oplyst rør indsættes gennem et lille snit i knæet for at se på strukturerne inde i knæet.

behandlingsmuligheder

hvis dit knæ låses op og er smertefuldt, kan din læge bestemme, at kirurgi er nødvendig for at fjerne den beskadigede menisk. For knæ, der er stabile og ikke låses, kan RISBEHANDLINGEN være alt, hvad der er nødvendigt, i det mindste i en periode.

RICE therapy

• hvile
  tag en pause fra aktiviteter, der stresser knæleddet. Med hvile vil knæet være mindre smertefuldt. Nogle menisk tårer vil helbrede med tiden.
• is
  påfør is i 15 minutters perioder i de første 24 timer efter skaden og i flere dage efter om nødvendigt. Dette hjælper med at reducere hævelse, betændelse og smerte.
• kompression
  sæt knæet i en elastisk bandage. Dette vil hjælpe med at stoppe hævelse og yde støtte og beskyttelse til knæet. Træk ikke elastikken tæt.
• elevation
  hold det skadede knæ hævet i de første 24 timer, herunder under søvn. Dette vil hjælpe med at dræne væske og reducere hævelse.

for at undgå at rive en menisk:

• brug passende fodtøj til din sport og spilleflade
• styrke og strække benmusklerne, herunder hamstrings
• kvadriceps
• kalvemuskler
• Lær teknikkerne til korrekt at skære, dreje, sænke og lande fra et spring

Hvordan kan jeg forhindre en menisk tåre?

du kan hjælpe med at undgå at rive en menisk ved at følge disse enkle anbefalinger:

• Brug passende fodtøj til din sport og spille overflade.
• Lær teknikkerne til korrekt at skære, dreje, sænke og lande fra et spring.
• styrke og strække benmusklerne, herunder hamstrings, kvadriceps og lægmuskler.

forbedring af sportspræstationer

nøglen til forbedring af sportspræstationer efter en menisk tåre er korrekt et rehabiliteringsprogram og overholder nogle af de samme principper, efter at skaden er væk. Fortsæt med at udføre øvelserne i rehabiliteringsafsnittet for at styrke benmusklerne omkring knæet, og se også forebyggelsesafsnittet for vigtige oplysninger om, hvordan du holder dig i spillet og udfører dit fulde potentiale.

Husk, at det vigtigste aspekt ved at forbedre ydeevnen strækker sig før og efter du træder på banen, banen, isen eller golfbanen og også ved, hvornår du skal hvile dig.

fordele afledt af stretching omfatter:

• øget fysisk effektivitet og ydeevne
• nedsat risiko for skade
• øget blodforsyning og næringsstoffer til ledstrukturer
• øget koordination
• forbedret muskelbalance og postural bevidsthed
• nedsat risiko for lændesmerter
• reduceret stress
• forbedret nydelse

menisk tårerehabilitering

som atlet er din største bekymring at komme tilbage til fuld styrke så hurtigt som muligt, så du kan vende tilbage til træning og konkurrence. Derfor er passende rehabilitering ekstremt vigtig. Rehabilitering for en menisk tåre inkluderer ofte følgende:

• Hvil
  tag en pause fra aktiviteter, der stresser knæleddet. Med hvile vil knæet være mindre smertefuldt. Nogle menisk tårer vil helbrede med tiden.
• is
  påfør is i 15 minutters perioder i de første 24 timer efter skaden og i flere dage efter om nødvendigt. Dette hjælper med at reducere hævelse, betændelse og smerte.
• kompression
  sæt knæet i en elastisk bandage. Dette vil hjælpe med at stoppe hævelse og yde støtte og beskyttelse til knæet. Træk ikke elastikken tæt.
• Elevation
  hold det skadede knæ hævet i de første 24 timer, herunder under søvn. Dette vil hjælpe med at dræne væske og reducere hævelse.

brug antiinflammatoriske lægemidler såsom ibuprofen til at reducere betændelse og fremskynde bedring.

blodkar vil fodre de ydre kanter af menisken, hvilket giver den del potentialet til at helbrede alene. Små tårer på yderkanterne helbreder sig ofte med hvile.

selvom hvile, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og undgå den aktivitet, der forårsagede skaden, er de vigtigste trin til rehabilitering af en menisk tåre, kan mere alvorlige tilstande kræve operation. Din læge kan også ordinere fysioterapi for at strække og styrke kvadriceps muskel, som forbinder til patellaen, for at hjælpe med at opretholde muskelstyrke, fleksibilitet og udholdenhed.

øvelser til menisk tårer

følgende øvelser, der ikke lægger ekstrem mekanisk eller vægtbærende stress på knæet, patellar senen eller knæskallen og bruger hele spektret af knæbevægelse, kan være meget effektive under rehabilitering. De er dog ikke en erstatning for lægehøring eller rehabilitering af en rehabiliteringsspecialist. Kontakt din læge for spørgsmål om din specifikke knæskade.

• losning af knæet
  læg en let vægt (5 til 10 pund) på din ankel og sidde i en position, der gør det muligt for benet at dingle (på en bænk, høj afføring, kanten af sengen). Hold i 5 til 15 minutter, 1 til 3 gange om dagen. Gentag for det andet knæ.
• knæforlængelse
  Sid i en stol og hvil din fod på en anden stol overfor dig, så knæet er lidt hævet. Skub forsigtigt det hævede knæ mod gulvet ved kun at bruge benmuskler. Hold strækningen i 5 til 10 sekunder, hvile derefter et minut. Gentag 10 gange. Gør hver dag op til 3 gange om dagen.
• alternativ knæforlængelsesøvelse
  Sid på gulvet eller sengen med benene udstrakte, og læg et sammenrullet håndklæde under din akillessene. Skub forsigtigt dit hævede knæ mod gulvet. Hold strækningen i 5 til 10 sekunder, hvile derefter et minut; gentag 10 gange. Gør hver dag op til 3 gange.

modstandsøvelser til opbygning af styrke

følgende modstandsøvelser hjælper med at opbygge styrke.

• knæforlængelse
  brug en benforlængelsesmodstandstræningsmaskine. Begynd øvelsen siddende med knæene på så næsten fuld fleksion som maskinen bliver brugt vil tillade. Start med en mængde modstand, der kan overvindes uden smerter. Forlæng knæene helt og hold denne position i 3 til 5 sekunder. Gå langsomt tilbage til startpositionen, hvile i 5 sekunder, og gentag derefter denne cyklus i alt 10 gange. Forøg modstanden fra en træningssession til den næste, når smerter tillader det.
• knæbøjning
  brug en træningsmaskine til benfleksionsmodstand. Begynd øvelsen æglæggende ansigt nedad med knæet så udvidet som maskinen vil tillade. Start med en mængde modstand, der kan overvindes uden smerter. Bøj knæene helt og hold i 3 til 5 sekunder. Gå langsomt tilbage til startpositionen og hvile i 5 sekunder. Gentag denne cyklus i alt 10 gange. Forøg modstanden fra en træningssession til den næste, når smerter tillader det.

under rehabilitering fra prepatellar bursitis skal du opretholde styrken af lårmusklerne. Følgende øvelser gør dette uden at tilføje unødig stress på knæet:

• halvknæbøjninger
  stå med ryggen fladt mod en væg, arme i siderne, fødder i skulderbredde og hæle omkring en fod fra væggen. Lad knæene bøje langsomt, sænk kropsvægten, indtil knæene bøjes i en 45 graders vinkel, eller indtil smerter griber ind. Vend straks langsomt tilbage til lodret position og hvile i 5 sekunder. Gentag denne cyklus i alt 10 til 15 gange.
• Kvadriceps indstilling
  mens du sidder i en stol, skal du rette dit ben og holde. Gentag 5 til 10 gange. Gør øvelserne med begge knæ, op til 3 gange hver dag.
• alternativ kvadriceps øvelse
  Lig på en flad, fast overflade med benene udstrakte. Løft derefter det ene ben, 12 tommer fra overfladen, og brug det til at spore et “T” mønster i luften. Gentag 5 til 10 gange for at starte. Gør øvelserne hver dag, op til 3 gange hver dag.
• vægglide
  læn dig med ryggen mod en væg, bøj knæene 30 grader, glide ned ad væggen, og ret derefter op igen. Bevæg dig langsomt og glat. Hold dine fødder og ben parallelle, og centrer din knæskal over din anden tå. Gentag 5 til 10 gange, 1 til 3 gange om dagen.

hvis du har øget ømhed efter at have udført disse øvelser, kan det hjælpe med at Is dit knæ eller knæ i 10 til 20 minutter. Placer en pose is eller frosne grøntsager over leddet med et håndklæde imellem for at beskytte huden. Andre nyttige foranstaltninger inkluderer at hæve dit ben på en stol og tage acetaminophen før eller efter træning, hvis Is alene er utilstrækkelig.

hvis øget ømhed eller smerte varer mere end 2 timer efter træning, skal du skære ned til færre gentagelser af styrkeøvelserne; Opbyg derefter gradvist igen.

Alternative øvelser

i den periode, hvor normal træning bør undgås, kan alternative øvelser anvendes. Disse aktiviteter bør ikke kræve handlinger, der skaber eller intensiverer smerte på skadestedet. De omfatter:

• svømning
• vandløbende
• stationær cykel (Tilføj modstand gradvist fra en session til den næste, som smerte tillader)

Hvornår kan jeg vende tilbage til min sport eller aktivitet?

målet med rehabilitering er at vende tilbage til din sport eller aktivitet så hurtigt som muligt. Hvis du vender tilbage for tidligt, kan du forværre din skade, hvilket kan føre til permanent skade. Alle kommer sig efter skade i en anden hastighed. Tilbagevenden til din aktivitet bestemmes af, hvor hurtigt din menisk tåre kommer sig, ikke af hvor mange dage eller uger det har været siden din skade opstod.

generelt bør fuld brug af det berørte knæ forsinkes, indtil alle symptomer falder. I mellemtiden kan aktiviteter, der ikke lægger pres på knæene, såsom svømning eller cykling, opretholde kardiovaskulær kondition.

du kan sikkert vende tilbage til din sport eller aktivitet, når du starter fra toppen af listen og går videre til slutningen, hvert af følgende er sandt:

• knæet kan bøje og rette sig uden smerte
• du er i stand til at hoppe på det skadede ben uden smerte
• du er i stand til at jogge i en lige linje uden smerte
• hævelse er væk
• normal styrke af kvadriceps musklerne er vendt tilbage

hvor længe vil virkningerne af skaden vare?

en menisk tåre forårsaget af overforbrug løser ofte efter to uger, hvis du afstår fra den aktivitet, der forårsagede problemet og bruger de rette rehabiliteringsteknikker. I mere alvorlige tilfælde kan symptomerne vare måneder og kan kræve operation.

når kirurgi er påkrævet

Husk, at hvis din menisk tåre kræver operation, har det beskadigede knæ brug for tid til at heles, før træningen kan begynde. Mens de er på hospitalet, begynder patienterne delvis vægtbærende med øvelser for at genoprette knæledets mobilitet og normal gang. I disse tilfælde kan du blive bedt om at bære en bøjle og bruge krykker i de første seks uger.

et fysisk terapi program begynder normalt med vifte af bevægelse og resistive øvelser, derefter inkorporerer magt, aerob og muskuløs udholdenhed, fleksibilitet og koordinering øvelser.

kirurgi for at fjerne den beskadigede menisk kan være nødvendig, hvis dit knæ låses og ledsages af smerte.

menisk tårer sker også ofte i kombination med andre skader, såsom et revet forreste korsbånd (ACL).