Pitocin (Iltocin) Induktionsrisici og bivirkninger

Pitocin er en syntetisk form for iltocin, et hormon, der inducerer og styrker livmoderkontraktioner. I en normal graviditet, bør produktionen øges naturligt under fødslen og levering, hjælpe med at levere en baby (1). I andre tilfælde kan læger beslutte at fremkalde arbejdskraft på en bestemt dato. Pitocin kan bruges til at starte, styrke og gøre sammentrækninger hyppigere. I andre situationer kan Pitocin bruges til at fremkalde sammentrækninger, hvis en gravid kvinde ikke går i arbejde til tiden, hendes sammentrækninger er svage, eller der er andre komplikationer.

desværre kan Pitocin bruges ukorrekt. Pitocin kan forårsage sammentrækninger at være for stærke eller for hyppige, med for lidt hvile imellem. Dette er kendt som uterin tachysystol eller hyperstimulation. Når dette sker, risikerer barnet ikke at få nok ilt. Når barnet ikke får nok ilt, kan det lide fødsel asfyksi, fordi sammentrækningerne begrænser blodgennemstrømningen mellem moderen og barnets kredsløbssystemer. Dette kan forårsage efterfølgende hjerneskade såsom hypoksisk-iskæmisk encephalopati (HIE) eller endda fosterdød (2). Derudover kan moderen lide ekstrem smerte, cervikale eller vaginale lacerationer, livmoderbrud og blødning efter fødslen. Derfor skal læger være yderst forsigtige med at diskutere disse risici med moderen, kun bruge dette lægemiddel som angivet, overvåge moderens og babyens helbred og hurtigt gribe ind, hvis der opstår komplikationer.

gå til:

• Anbefalet brug af Pitocin
• farer ved Pitocin
• fødselsskader fra Pitocin
• maternelle komplikationer og skader forbundet med Pitocin
• uagtsom brug af Pitocin
• klinisk udtalelse om Pitocin
• få juridisk hjælp

Pitocin vs. hvad er forskellen?

Iltocin er et hormon, der produceres naturligt og spiller en rolle i mange af kroppens funktioner, herunder arbejds-og leveringsprocessen. Det hjælper kroppen med at producere sammentrækninger og fremskridt gennem arbejdsstadierne. Pitocin, på den anden side, er et lægemiddel fremstillet syntetisk (uden for kroppen), der efterligner virkningen af iltocin, når det gives til moderen intravenøst (2).

en anden forskel mellem Pitocin og ilttocin er den måde, hvorpå de bevæger sig gennem kroppen. Den bageste hypofyse – placeret i hjernen-frigiver ilttocin i blodbanen i intermitterende impulser, som skal gøre det muligt for livmoderen at hvile mellem sammentrækninger (3). Imidlertid kan Pitocin administreres kontinuerligt, hvilket kan få livmoderen til at blive hyperstimuleret.

Anbefalet brug af Pitocin

aktuel forskning anbefaler ikke at overskride etablerede fysiologiske niveauer af livmoderaktivitet for at tvinge en vaginal fødsel. Det anbefales, at Pitocin kun anvendes til induktion af arbejdskraft, når risikoen for at fortsætte graviditeten udgør en trussel mod barnets eller moderens liv. Med andre ord skal Pitocin kun bruges, når der er en medicinsk nødvendighed (2).

farerne ved Pitocin

Pitocin er det lægemiddel, der oftest er forbundet med forebyggelige bivirkninger under fødslen (7). Faktisk inkluderer Institute for Safe Medicine Practices syntetisk ilttocin på sin liste over “høj Alert medicin i akutte plejeindstillinger”, en sondring forbeholdt kun 11 andre lægemidler (4). Derudover udstedte Food and Drug Administration en” sort boks ” advarsel for Pitocin på grund af usikkerheden om fordelene sammenlignet med risiciene (2). Den sorte boks advarsel betragtes som FDA ‘ s mest alvorlige, opmærksom på et lægemiddels negative og potentielt dødelige virkninger. De farlige komplikationer forbundet med Pitocin stammer primært fra to problemer forbundet med administrationen: doseringsvanskeligheder og hyperstimulering.

Pitocin dosering

virkningerne af Pitocin varierer meget; dette lægemiddel bør initieres i en meget lav dosis, fordi nogle kvinder er overfølsomme over for det og sandsynligvis vil opleve overdreven livmoderaktivitet.

hvis en patient får intravenøs Pitocin, skal dette ske gennem dryppemetoden, og læger skal løbende overvåge processen. Elektronisk føtal overvågning kan hjælpe med at opdage overdosering, men det er vigtigt at vide, at kun intrauterin trykoptagelse kan give en nøjagtig vurdering af trykket i livmoderen under sammentrækninger. Læger bør være parat til hurtigt at afbryde denne medicin, hvis moderens eller babyens helbred er i fare (2).

hyperstimulering fra Pitocin administration

indlejret i livmodervæggen består placenta af et netværk af moderens blodkar, hvor ilt og næringsstoffer strømmer fra mor til baby. Når livmoderen trækker sig sammen, bremser eller stopper strømmen af blod og ilt ind eller ud af morkagen kort. Mellem sammentrækninger vender placenta tilbage til en” i hvile ” tilstand, og blod og ilt strømmer igen frit til barnet. Da sammentrækninger reducerer blod-og iltstrømmen til babyen, skal der være tilstrækkelig tid mellem sammentrækninger til, at morkagen kan genoplades med en frisk forsyning af blod og ilt (5). Hvis Pitocin-administration forårsager sammentrækninger, der er for lange, for stærke eller for hyppige, kan moderkagen have problemer med at fungere. Dette udgør en alvorlig trussel mod barnet.

fødselsskader forbundet med Pitocin

hvis Pitocin administreres i en forkert dosis, eller hvis lægemidlet forårsager livmoderhyperstimulering, kan det begrænse iltforsyningen til babyen. Iltmangel har skadelige virkninger på babyens sarte hjerne. Nogle af komplikationerne forbundet med brugen af Pitocin er:

• føtal nød
• unormal føtal hjertefrekvens/hjertearytmi (forstyrrelser i hjertets normale rytme)
• neonatale anfald
• lave Apgar-score
• retinale blødninger (unormal blødning af blodkarrene i øjet)
• Neonatal gulsot/hyperbilirubinæmi (2)
• hypoksisk-iskæmisk encephalopati (hie)
• hjerneskade
• fosterdød

mange skader kan forekomme, når læger forsøger at forlænge en vaginal fødsel i stedet for at udføre en medicinsk indikeret c-sektion. Forkert brug af arbejdskrævende stoffer kan forårsage meget alvorlige og permanente skader. Derfor er det vigtigt, at det medicinske team, der er involveret i arbejdskraft og fødsel, er dygtig i alle obstetriske procedurer, og at de følger anbefalede retningslinjer og standarder for pleje med hensyn til administration af højrisikomedicin såsom Pitocin.

Mødrekomplikationer og skader forbundet med Pitocin

ud over de mange trusler, Det udgør for babyen, kan Pitocin også sætte moderen i fare under og efter arbejds-og leveringsprocessen. Derfor er det afgørende for læger at sikre, at beslutningen om at fortsætte med Pitocin induktion ikke kun er sikker for barnet, men også for moderen. Moderskader og komplikationer forbundet med Pitocin inkluderer følgende (2):

• stærke og langvarige livmoderkontraktioner
• Uterusbrud og efterfølgende blødning (større end normalt blodtab efter fødslen)
• vandforgiftning med kramper (dette kan forekomme, fordi Pitocin har antidiuretiske virkninger)
• Subarachnoid blødning (blødning mellem de inderste to membraner, der dækker hjernen)
• hjertearytmier
• hypertension (højt blodtryk)
• anafylaksi (en livstruende allergisk reaktion)
• kvalme og opkastning
• pelvic hæmatom (akkumulering af blod i bækkenets bløde væv)

uagtsom brug af Pitocin

på grund af Pitocins højrisiko karakter er der strenge retningslinjer for lægemidlets brug. Det er obligatorisk, at læger følger disse retningslinjer og kun administrerer Pitocin, når det er absolut nødvendigt. Hvis de ikke følger de rette retningslinjer, og der opstår en skade, er det medicinsk fejlbehandling. Der er visse definerede omstændigheder, hvor FDA anbefaler mod brug af Pitocin, herunder (2):

• væsentlig cephalopelvic disproportion
• ugunstig fosterposition eller præsentation
• obstetriske komplikationer, der nødvendiggør en C-sektion levering, såsom:
  • • navlestrengs prolaps
    • Total placenta previa
    • Vasa previa
• føtal nød uden overhængende fødsel
• der er tilstrækkelig livmoderaktivitet, men utilfredsstillende fremskridt i arbejdskraft
• hyperaktiv eller hypertonisk livmoder
• historie med overfølsomhed over for Pitocin

dette er ikke en komplet liste over omstændigheder, hvorunder Pitocin og induktion af arbejdskraft kan være dårligt rådgivet. Læger bør også være opmærksomme på maternelle og føtale risikofaktorer såsom tilstedeværelsen af ardannelse fra en tidligere C-sektion/livmoderkirurgi og omhyggeligt rådgive forventede mødre om forskellige handlingsforløb for at få deres informerede samtykke (6).

den kliniske udtalelse om Pitocin

for yderligere at sikre, at Pitocin anvendes på en konservativ og sikker måde, udsendte American Journal of Obstetrics & gynækologi (AJOG) en klinisk udtalelse i 2009 med følgende anbefalinger til administration af syntetisk:

• Pitocin bør startes ved relativt lave doser.
• korrekt føtal overvågning skal anvendes.
• sammentrækninger betragtes som acceptable, hvis de har en ensartet styrke og hastighed, eller der er et konsistent mønster af stærke sammentrækninger hvert andet til tre minutter, der varer 80-90 sekunder.
• når acceptable sammentrækninger er opfyldt, er der ingen begrundelse for yderligere stigninger i Pitocindosis.
• Pitocin bør titreres aggressivt til den laveste dosis, der er kompatibel med vedvarende niveauer af passende livmoderaktivitet.
• levering med C-sektion er angivet, når acceptable niveauer af livmoderaktivitet er opfyldt ved den laveste dosis Pitocin, men arbejdet skrider ikke frem på en passende måde.

Pitocin har længe været anerkendt som et farligt stof, og fostrets trivsel kan være i fare, når induceret hyperstimulering opstår under arbejdet (6). På grund af disse advarsler, er meget vigtigt, at Pitocin bruges konservativt, at lægemidlet kun bruges til medicinsk nødvendige induktioner, og at føtal overvågning udføres gennem arbejds-og leveringsprocessen.

hvis det medicinske team, der behandler en mor og baby under fødsel og fødsel, ikke handler på en måde, der er i overensstemmelse med standarden for plejeretningslinjer for administration af Pitocin, er det uagtsomhed. Hvis denne uagtsomhed resulterer i skade på babyen eller moren, er det medicinsk fejlbehandling, for hvilken der kan være bedring i henhold til loven.

ovenstående oplysninger er kun beregnet til at være en generel uddannelsesressource. Det er ikke beregnet til at være (og bør ikke fortolkes som) medicinsk rådgivning. Hvis du har spørgsmål om Pitocin, skal du kontakte en læge.

betroede fødselsskadeadvokater, der repræsenterer ofre for Pitocin-misbrug

hvis du har mistanke om, at dit barns fødselsskade skyldes misbrug af Pitocin, er det vigtigt at vælge en advokat og et firma, der fokuserer tæt på fødselsskadesager. ABC lov Centre er en national fødsel skade advokatfirma, der blev etableret i 1997. Vores advokater har vundet adskillige priser for deres fortaler for fødselsskadede børn og er ledere inden for Birth Trauma Litigation Group (BTLG) og andre brancheforeninger.

vi har hjulpet med at få erstatning for livslang behandling, Terapi og en sikker fremtid for børn med fødselsskader. Vores firma har adskillige domme og bosættelser på flere millioner dollars, der er et bevis på vores succes, og du betaler intet, medmindre vi vinder eller opnår en gunstig løsning.

gratis sag gennemgang / tilgængelig 24/7 / intet gebyr, indtil vi vinder

telefon (gratis): 888-419-2229
tryk på Live Chat-knappen på din bro. ser
udfyld vores online kontaktformular

kilder