søvnhjælpemidler til behandling af søvnløshed

medicinsk ANSVARSFRASKRIVELSE: Indholdet på denne side bør ikke tages som medicinsk rådgivning eller bruges som en anbefaling til medicin. Kontakt altid din læge, inden du tager ny medicin eller ændrer din nuværende dosis.

søvnproblemer er almindelige, og en af de mest udbredte søvnforstyrrelser er søvnløshed, som rammer mellem 10 og 30 procent af voksne i USA.

søvnløshed opstår, når en person har problemer med at falde i søvn (søvnudbrud) og/eller forblive i søvn (søvnvedligeholdelse), og disse problemer forårsager søvnighed, nedsat tænkning eller andre svækkelser i løbet af dagen. Søvnløshed er ofte bundet til søvnmangel, hvilket kan have alvorlige konsekvenser for fysisk og mental sundhed.

for at tackle søvnløshed henvender mange mennesker sig til søvnhjælpemidler. Disse omfatter receptpligtig medicin, over-the-counter medicin og kosttilskud. Hver søvnhjælp til søvnløshed har potentielle fordele og ulemper, og det er vigtigt for enkeltpersoner at blive informeret om deres behandlingsmuligheder og tale med en læge om den bedste mulighed i deres personlige situation.

hvor almindeligt anvendt er søvnhjælpemidler til søvnløshed?

sovepiller eller andre søvnhjælpemidler er en almindelig komponent i behandlingen af søvnløshed. Undersøgelser har fundet konsekvent stigende satser for søvnhjælpsbrug med en undersøgelse, der estimerer omkring 19% af voksne, der tager mindst en søvnmedicin i den sidste måned.

data fra CDC viser, at mange voksne tager søvnhjælpemidler ofte med mere end 8% af voksne, der bruger en søvnhjælp mindst fire gange i den foregående uge. Brug af receptpligtig søvnløshed medicin er steget blandt ældre, herunder blandt mennesker uden en formel diagnose af søvnløshed.

denne forskning afspejler også en tendens mod højere brug af over-the-counter (OTC) sovepiller samt kosttilskud som naturlige søvnhjælpemidler. En undersøgelse foretaget af Consumer Reports viste for eksempel, at omkring 20% af de voksne sagde, at de brugte en naturlig søvnhjælp i det forløbne år.

Hvordan fungerer søvnhjælpemidler til søvnløshed?

de fleste søvnhjælpemidler til søvnløshed fungerer, fordi de har en beroligende virkning, hvilket betyder, at de får dig til at føle dig søvnig. Denne søvnighed kan ske hurtigt for at hjælpe dig med at falde i søvn eller kan have en langvarig virkning for at gøre det lettere at sove gennem natten.

den måde, hvorpå et søvnhjælpemiddel producerer en beroligende virkning, varierer på dets kemiske sammensætning. Afhængigt af hvordan de fungerer, og hvordan de reguleres, kan sovepiller til søvnløshed organiseres i flere forskellige typer.

Hvad er typerne af søvnhjælpemidler til søvnløshed?

der er tre typer søvnhjælpemidler til søvnløshed: receptpligtig medicin, over-the-counter medicin og kosttilskud.

receptpligtig medicin

før et receptpligtigt lægemiddel kan sælges, skal det godkendes af Food and Drug Administration (FDA), som omhyggeligt gennemgår data fra forskningsundersøgelser om dets effektivitet og sikkerhed. Når lægemidlet er godkendt, skal en patient få en recept fra deres læge for at få lægemidlet fra et apotek.

forskellige klasser af stoffer forårsager søvnighed baseret på deres kemiske sammensætning og hvordan de påvirker hjernen. Typer af receptpligtig medicin, der er godkendt af FDA for søvnløshed omfatter:

• disse lægemidler nedsætter aktiviteten i hjernen, hvilket medfører en beroligende virkning.
• Oreksinreceptorantagonister: disse lægemidler blokerer produktionen af oreksin, et kemikalie i hjernen, der får dig til at føle dig opmærksom.
• Bendiasepiner: Bendiasepiner er som lægemidler, idet de mindsker hjernens aktivitet for at fremkalde søvnighed. Disse var blandt de første receptpligtige lægemidler, der blev brugt til søvnløshed.
• Melatoninreceptoragonister: denne type medicin øger niveauet af hormonet melatonin i kroppen, hvilket fremmer søvnighed.
• antidepressiva: disse lægemidler blev først designet til behandling af depression, men blev senere fundet at have en beroligende virkning. Kun et antidepressivt middel er formelt godkendt af FDA for søvnløshed.

når et lægemiddel er godkendt af FDA til en brug, kan læger ordinere det til andre tilstande, der er kendt som “off-label” brug. Lægemidler som antipsykotika og antikonvulsiva anvendes lejlighedsvis off-label til søvnløshed, men der er mindre data om deres sikkerhed og effektivitet ved behandling af søvnproblemer.

over-the-Counter medicin

over-the-counter medicin kan købes uden recept. Disse piller gennemgår ikke det samme niveau af FDA-gennemgang som receptpligtig medicin, men de skal stadig opfylde visse lovgivningsmæssige standarder, før de kan sælges.

over-the-counter søvnhjælpemidler er sammensat af antihistaminer. Antihistaminer bruges ofte til at håndtere allergier, men på grund af deres beroligende virkning markedsføres de også som sovepiller.

antihistamin søvnhjælpemidler kan sælges som produkter med en ingrediens, eller antihistamin kan kombineres med aktive ingredienser til andre problemer såsom hoste, feber eller overbelastning. Når det tilsættes til andre kemikalier, er OTC søvnhjælpemidler ofte mærket til” PM ” brug.

kosttilskud

selvom folk kan bruge dem af sundhedsmæssige årsager, er kosttilskud ikke formelle medicin. De behøver ikke at blive godkendt af FDA, og der er betydeligt mindre tilsyn med søvnhjælpemidler, der sælges som kosttilskud.

naturlige søvnhjælpemidler, såsom melatonin, valerian eller kava, er eksempler på kosttilskud søvnhjælpemidler. Mærker kan skabe søvnhjælpemidler lavet af kun en ingrediens eller en blanding, hvorfor der er en enorm mangfoldighed af disse søvnhjælpemidler tilgængelige på markedet.

blandt de typer søvnhjælpemidler til søvnløshed har kosttilskud tendens til at have den mindste mængde beviser fra undersøgelser, der dokumenterer deres fordele og ulemper.

Hvad er de potentielle fordele ved søvnhjælpemidler til søvnløshed?

den primære fordel ved de fleste søvnhjælpemidler er, at de fremkalder døsighed, der giver dig mulighed for at få mere søvn. De kan opnå dette ved at hjælpe dig med at sove og/eller ved at øge chancerne for, at du bliver i søvn gennem natten.

ved at forbedre søvn på kort sigt kan mange søvnhjælpemidler lindre døsighed i dagtimerne og nedsat tænkning fra søvnmangel. De kan hjælpe med at nulstille din søvnplan, så du kan starte en sti mod ensartet søvn.

når det er sagt, er de fleste søvnhjælpemidler ikke beregnet til langvarig brug. Som et resultat kombinerer behandling af søvnløshed ofte et søvnhjælpemiddel med praktiske trin, såsom forbedring af søvnhygiejne, der kan hjælpe dig med at få kvalitetssøvn hver nat uden at stole på søvnmedicin.

hvilke søvnhjælpemidler til søvnløshed fungerer bedst?

ikke alle har den samme reaktion på et søvnhjælpemiddel, så der er ingen hård og hurtig regel om, hvilken der fungerer bedst. I stedet foreslår læger søvnløshedsbehandlinger baseret på deres patients specifikke situation, herunder deres symptomer og deres generelle helbred.

for at komme med disse forslag kan læger trække på vejledning fra ekspertorganisationer som American Academy of Sleep Medicine (AASM). AASM organiserer paneler af søvneksperter, der gennemgår den eksisterende forskning og fremsætter generelle anbefalinger om søvnhjælpemidler.

i de seneste AASM-retningslinjer for søvnhjælpemidler til søvnløshed anbefales visse receptpligtige lægemidler afhængigt af om en persons problem er med søvnstart eller søvnvedligeholdelse. Dette skyldes, at visse søvnhjælpemidler fungerer hurtigt og slides hurtigt, og andre starter langsomt og varer længe. AASM anbefaler mod brug af over-the-counter sovepiller og kosttilskud som melatonin og baldrian.

Hvad er de potentielle risici ved søvnhjælpemidler til søvnløshed?

potentielle bivirkninger kan variere afhængigt af det specifikke søvnhjælpemiddel, og om den person, der tager det, har andre sundhedsmæssige problemer eller medicin, de tager. Generelt er der potentielle negative virkninger, der kan forekomme med næsten alle søvnmedicin, selvom sandsynligheden for disse virkninger kan være højere med nogle søvnhjælpemidler.

• dvælende effekter næste dag: så mange som 80% af mennesker, der tager søvnhjælpemidler, siger, at den beroligende virkning kan vedvare, efter at de er vågnet op, hvilket skaber overskydende døsighed eller nedsat tænkning, når en person skal være opmærksom. Dette problem er mest bekymrende for folk, der kører om morgenen og kan have en højere risiko for bilulykker.
• forvirring eller tab af koordination: en stærk beroligende effekt kan få en person til at føle sig forvirret, svimmel eller ude af stand til at koncentrere sig. Som følge heraf kan de være i fare for fald eller andre ulykker lige før sengetid eller om natten.
• unormal adfærd: efter at have taget søvnhjælpemidler, engagerer nogle mennesker sig i mærkelig opførsel, mens de forbliver delvist i søvn og uvidende om deres handlinger. Denne adfærd kan variere fra enkle ting som at tale, til mere komplekse handlinger som søvnvandring eller forsøg på at køre.
• allergisk reaktion: disse reaktioner er ret sjældne, men nogle mennesker har allergiske reaktioner på søvnhjælpemidler.
• lægemiddelinteraktion: et søvnhjælpemiddel kan interagere med andre lægemidler og potentielt ændre deres styrke eller hvordan de påvirker kroppen.

ud over denne generelle liste over potentielle bivirkninger er der risici, der kun findes med nogle søvnhjælpemidler. For eksempel kan nogle sovepiller have skadelige virkninger på andre sundhedsmæssige forhold. En række søvnmedicin er bundet til forværrede symptomer på depression, og receptpligtige beroligende midler kan forårsage undertrykt vejrtrækning, der kan forværre søvnapnø.

mange søvnhjælpemidler kan være vanedannende. Dette kan føre til, at lægemidlet tages for længe eller i for høj dosis, hvilket øger risikoen for bivirkninger.

pludselig at stoppe brugen af nogle søvnhjælpemidler kan udløse en genopblussen af søvnløshedssymptomer eller andre abstinenssymptomer.

fordi de er mindre omhyggeligt reguleret, er kosttilskud mere tilbøjelige til at have forkert mærket doseringsinformation eller være plettet med kemikalier, der ikke er anført på flasken.

på grund af muligheden for bivirkninger er det vigtigt at tale med en læge, inden du begynder at tage noget søvnhjælpemiddel.

Hvad er de sikreste søvnhjælpemidler til søvnløshed?

der er ingen søvnhjælp, der er universelt den sikreste. Afhængigt af din personlige sundhedssituation kan visse lægemidler være mere eller mindre risikable end andre. Men denne beslutning bør foretages af en sundhedsperson, der kan gennemgå din situation og diskutere fordele og risici ved specifikke søvnhjælpemidler i dit unikke tilfælde.

hvad er den bedste søvnhjælp til søvnløshed?

ingen søvnhjælp er en sølvkugle, og der er ingen bedste søvnhjælp til alle.

i stedet er den bedste søvnhjælp til søvnløshed den, der er mest skræddersyet til dine behov, herunder arten af din søvnløshed, din alder, dit generelle helbred og andre lægemidler, du måtte tage. Under hensyntagen til disse faktorer kan du og din læge sammenligne søvnhjælpemidler og deres potentielle fordele og ulemper.

i nogle tilfælde kan den bedste måde at få bedre søvn ikke involvere en søvnhjælp overhovedet. Ikke-medicinske behandlinger for søvnløshed er ofte effektive, og en læge kan gennemgå dine muligheder for både medicinske og ikke-medicinske behandlinger og hjælpe dig med at beslutte, hvad der er bedst i betragtning af dine omstændigheder. Forbedret søvnhygiejne, herunder at holde sig til almindelige seng-og vågetider, kan være en alternativ mulighed for folk, der kæmper med søvnproblemer.

er søvnhjælpemidler til søvnløshed sikker?

når det tages af raske voksne, er søvnhjælpemidler normalt sikre til kortvarig brug, så længe de bruges som anvist. Men i betragtning af potentialet for bivirkninger er det altid sikreste, uanset hvilken type søvnhjælp, at tage det under vejledning af en sundhedsperson.

for at reducere risikoen for negative virkninger er det vigtigt at tage søvnhjælpemidler sikkert. Det betyder at tage dem på det rigtige tidspunkt og kun med den anbefalede dosis. Ekstra doser bør undgås, selvom søvnproblemer fortsætter. Derudover bør søvnhjælpemidler ikke blandes med andre beroligende midler, alkohol eller rekreative stoffer.

for visse mennesker kan der være ekstra risiko for at tage søvnhjælpemidler til søvnløshed. Eksempler inkluderer:

• ældre voksne: problemer med desorientering og risiko for fald fra beroligende medicin gør nogle søvnhjælpemidler farlige for ældre voksne.
• børn: selv ved lavere doser kan børn have forskellige reaktioner på stoffer end voksne. I betragtning af et barns løbende fysiske og mentale udvikling kan disse reaktioner være skadelige for deres helbred.
• gravide og ammende kvinder: afhængigt af søvnhjælpen kan der være sundhedsrisici for en kvinde eller hendes barn, når disse lægemidler tages under graviditet eller under amning.

mennesker i disse grupper eller dem, der har sameksisterende sundhedsmæssige forhold, bør nøje gennemgå deres muligheder for søvnløshedsbehandling med en læge for at afgøre, om der er et søvnhjælpemiddel, der er sikkert for dem at tage.