Traumekirurgi

af Dr. Damien Jonas Vilson, Mdrevieret af Dr. Liji Thomas, MD

Traumekirurgi er specialiseringen i kirurgi, der fokuserer på behandling og pleje af skader, ofte livstruende, der er forårsaget af slagkræfter. Årsagerne til slagkræfter er mange, men nogle af de mere almindelige inkluderer trafikulykker, fald, sports-og knusningsskader samt skud eller stikkende sår.

i katastrofale hændelser udgør traumekirurger ofte en del af et større team af specialiserede kirurger såsom ortopædisk (dvs.specialist i muskuloskeletale skader), vaskulær (dvs. specialist i arterier, vener og andre kar), maksillofacial (dvs. specialist i ansigtsskader), kardiothoracic (dvs. specialist i hjerte-og brystorganer), plast (dvs. specielt til genopbygning af følgende kropsområder) og neurokirurger (dvs. specialister til skader på hjernen og nervesystemet).

Traumekirurgi er en hurtig og krævende praksis, der har meget lidt tid til de lange diskussioner, der ellers kan ses i nogle medicinske konsultationer. Traumekirurgen gennemgår generelt træning efter afslutningen af en grundlæggende medicinsk grad.

denne uddannelse sammen med den medicinske grad kan tage op til et årti eller mere i de fleste lande. Desuden kan traumekirurger i nogle jurisdiktioner også udføre de opgaver, der ellers ville blive udført af generelle kirurger. Denne disciplin, når den kombineres med akut generel kirurgi kan betegnes som akut kirurgi pleje.

procedurer involveret i traumekirurgi

i de fleste jurisdiktioner er traumekirurger tilstrækkeligt uddannet og udstyret til at identificere og håndtere skader på hoved og nakke, abdominalområde, bryst, ben, fødder, arme og hænder. Enhver patient, der har oplevet traumatisk fysisk skade, kan ses af en traumespecialist.

ved ankomsten til skadestuen vurderes patienterne hurtigt for at identificere omfanget af skaderne, og hvilke der er mest truende for funktion og liv. Genoplivning og stabilisering er nøgleprioriteter inden kirurgiske operationer, hvis akut operation ikke er nødvendig for at redde patientens liv. Dette efterfølges af endelig kirurgisk terapi.

metoder, der anvendes til at vurdere omfanget af skade, omfatter radiografiske røntgenstråler og CT-scanninger samt MR ‘ er. med disse værktøjer er kirurgen i stand til at identificere skader på indre organer og blødning. Traumekirurger arbejder tæt sammen med nødpersonale i patientens genoplivnings-og stabiliseringsindsats.

luftvejens åbenhed, vejrtrækning, cirkulation og nødvendige lægemidler er de nøgleparametre, der kontrolleres. Triagepleje ved indlæggelse kontrollerer typiske detaljer, såsom patientens vitale tegn, alder og historie eller allerede eksisterende tilstande, som kardiopulmonale sygdomme. Laboratorieundersøgelser, som blodprøver, kan være nødvendige, såvel som intravenøse adgangslinjer og udstyr til overvågning af vitale tegn.

komplikationer

den mest alvorlige komplikation, der kan opstå, er patientens død. Sandsynligheden for dette øges med stigende alvorlighed af skaden og anlæggets manglende evne til at håndtere typen af nødsituation og/ eller stabilisere patienten.

manglende levering af traumekirurgi med det samme i tilfælde, hvor det er nødvendigt, kan føre til en lang række langsigtede problemer, som inkluderer, men ikke er begrænset til, amputation af lemmer, indre organskader, neurologiske underskud og tab af funktion. Heldigvis har fremskridt inden for medicin og teknologi i løbet af de sidste par årtier gjort det muligt at forbedre forståelsen af de begivenheder, der forårsager sygelighed og dødelighed i alvorlige skader.

1. https://www.bmihealthcare.co.uk/treatments/trauma-surgery
2. http://www.bupacromwellhospital.com/services-and-specialties/orthopaedic-centre/orthopaedic-and-trauma-surgery/

yderligere læsning

• alt kirurgisk indhold
• intraoperativ overvågning (iom)
• elektiv kirurgi
• transplantationskirurgi
• Kardiotorakskirurgi

skrevet af

Dr. Damien Jonas

Dr. Damien Jonas er en læge fra St. Martin i Caribien. Han blev tildelt sin medicinske grad (MD) fra University of Teaching Hospital. Hans uddannelse i generel medicin og kirurgi komplimenterer hans grad i biomolekylær teknik (BASc.Eng.) fra Utrecht, Holland. I løbet af denne grad afsluttede han en afhandling inden for onkologi på Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Han arbejder i øjeblikket i Storbritannien som læge.

citater