Artikeldiagramme für die zervikale Länge in der Singleton-Schwangerschaft

Ziele: Erstellung von Diagrammen für die zervikale Länge in einer Population mit geringem Risiko, gemessen durch transvaginale Sonographie. Methoden: Schwangere Frauen einer scheinbar normalen Population wurden in der Ultraschallabteilung des Universitätsfrauenspitals Basel zwischen der 20. und 34. Schwangerschaftswoche gesehen und einmal (eine Messung pro Proband) einer transvaginalen Ultraschallmessung des Gebärmutterhalses unter standardisierten Bedingungen unterzogen. Um normale Werte der Zervixlänge zu ermitteln, blieben schließlich nur Frauen in der Studie, die spontan zum Zeitpunkt der Geburt entbanden (> 37 Schwangerschaftswochen). Ausschlusskriterien waren Frühgeburten, Mehrlingsschwangerschaften, Cerclage oder chirurgische Eingriffe vor der Schwangerschaft. Zur statistischen Auswertung wurden Regressionsanalyse und Berechnung von 5. und 95. Ergebnisse: Insgesamt wurden 669 zervikale Messungen aufgezeichnet. Die Anzahl der Messungen unterschied sich von 22 Messungen nach 23 Schwangerschaftswochen bis 86 nach 31 Schwangerschaftswochen. Die zervikale Länge nahm mit fortschreitendem Gestationsalter allmählich und signifikant ab (zwischen 20 und 34 Schwangerschaftswochen). Neue Diagramme mit dem 5., 50. und 95. Perzentil werden vorgestellt und mit zuvor veröffentlichten Daten verglichen. Schlussfolgerungen: Unsere Diagramme zur Zervixlänge in einer Population mit begrenztem Risiko können zur Beobachtung von Patienten mit hohem Frühgeburtsrisiko und zur eindeutigen Identifizierung einer signifikanten Abweichung oder Abnahme des Perzentils für diese Probanden verwendet werden.

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