Von Vincent Kiernan
Die STERILISATION von Frauen hat eine unerwartet hohe Ausfallrate, wobei 1 von
50 nach der Operation schwanger wird, manchmal bis zu 10 Jahre später,
laut einer neuen Studie der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle in
Atlanta.
Die CDC-Ermittler befragten 10 685 Frauen in neun Städten, die
sterilisiert wurden, indem sie die Eileiter zwischen 1978 und 1986 blockierten. Einige der
Frauen wurden bis zu 14 Jahre nach ihrer Operation beobachtet.
Die Studie, die erste, die den Fortschritt von Frauen mehr als ein oder zwei Jahre
nach der Operation verfolgte, widerspricht früheren Schätzungen, dass nur etwa 1 von 250
Frauen nach einer Tubensterilisation noch in der Lage wäre, ein Kind zu zeugen.
Alle sechs gängigen Techniken zur Tubensterilisation versagten irgendwann.
Die effektivste Methode war die postpartale partielle Salpingektomie, bei der die
Eileiter unmittelbar nach der Geburt einer Frau durchtrennt werden. Diese Methode hatte eine
Ausfallrate von 7,5 pro 1000 Sterilisationen in einer 10-jährigen Nachbeobachtungszeit. Die
am wenigsten wirksame Technik war die bipolare Koagulation, bei der ein elektrischer Strom
die Eileiter abdichtet. Etwa 36 von 1000 Frauen, die diese Behandlung
hatten, wurden über einen Zeitraum von 10 Jahren schwanger.
Werbung
Die Studie widerspricht der konventionellen Weisheit, dass, wenn eine sterilisierte Frau
schwanger wird, dann wahrscheinlich innerhalb von ein oder zwei Jahren nach der Operation sein wird, sagt
Herbert Peterson, der CDC-Chef für Frauengesundheit und Fruchtbarkeit.
Die Studie legt auch nahe, dass Frauen und ihre Ärzte ernst nehmen sollten
alle Anzeichen, dass eine Frau schwanger sein könnte, auch wenn sie viele Jahre zuvor sterilisiert wurde
, warnt Peterson. Neben der unerwartet hohen Ausfallrate ergab die Studie
auch, dass etwa ein Drittel der Schwangerschaften ektopisch war, wobei der Embryo
in die Eileiter implantiert wurde. Ektopische Schwangerschaften können für die Mutter lebensbedrohlich sein
, warnt Peterson. „Jede Frau, die glaubt, dass sie
schwanger sein könnte, sollte es ernst nehmen“, sagt er.