Research Origins
Unter der Schirmherrschaft von Dr. William Stead hat sich das Center for Knowledge Management (CKM) mit der University of California, San Francisco, zusammengetan, um eine Reihe von Maßnahmen zu bewerten, die vom Ausschuss der National Academy of Medicine (NAM) zur Erfassung von Patientendaten zu den sozialen und gesundheit im klinischen Setting. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten, die Zentren für Medicare- und Medicaid-Dienste sowie die Weltgesundheitsorganisation haben alle die sozialen Determinanten der Gesundheit als Schlüssel zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse und zur Verringerung der gesundheitlichen Ungleichheiten identifiziert.
Untersuchungen haben den Zusammenhang zwischen Gesundheitsergebnissen und soziologischen und Verhaltensfaktoren wie sozialer Verbundenheit, Bildungsniveau und Bewegungsgewohnheiten gezeigt. Derzeit gibt es jedoch keine standardisierte Methode zum Sammeln von Informationen zu diesen Elementen während der klinischen Begegnung. Das 2013 zusammengestellte NAM-Komitee prüfte und wählte sorgfältig eine Reihe von Maßnahmen aus, die aufgrund ihrer Relevanz für das Gesundheitswesen, ihrer nachgewiesenen Validierung und ihrer einfachen Implementierung für den klinischen Einsatz empfohlen werden sollten.
Forschungsstudienreihe
CKM hat auf dieser Arbeit aufgebaut, um die notwendige Bewertung der Machbarkeit und Validität der Verwaltung der identifizierten Maßnahmen als kombiniertes Panel durchzuführen. Das Studienteam untersuchte Forschungsfragen, die für die spätere Implementierung des Instruments wichtig sind, einschließlich Überlegungen zur Reihenfolge der Fragen und Antwortmuster, Zeitaufwand für die Verwaltung, und inwieweit die Fragebogenergebnisse mit früheren Forschungsergebnissen übereinstimmen. Ziel dieser wichtigen Arbeit ist es, eine bewährte Maßnahme bereitzustellen, mit der Kliniker soziale und verhaltensbedingte Einflüsse auf die Gesundheit der Patienten verstehen und angehen können. Die Ergebnisse des Teams aus dieser Studie werden im American Journal of Preventive Medicine veröffentlicht. Die zweite Studie des NAM-Fragebogens des Teams, die ebenfalls im American Journal of Preventive Medicine veröffentlicht wurde, ergab, dass SBD-Determinanten mit einer schlechteren körperlichen und geistigen Gesundheit in Verbindung gebracht wurden und die Antworten der Teilnehmer nicht durch soziale Erwünschtheit beeinflusst wurden.
Im Frühjahr 2017 erweiterte CKM die Forschung des Teams zu den sozialen und verhaltensbezogenen Determinanten von Gesundheit. Durch eine Partnerschaft mit einer lokalen Gemeinschaftsklinik führte CKM eine Pilotstudie durch, um die Art und Prävalenz der sozialen Determinanten Bedürfnisse in der Gemeinschaftsklinik besser zu verstehen und anschließend diese Informationen zu verwenden, um die Verfügbarkeit und Abdeckung von Ressourcen zu verstehen, die helfen können identifizierte soziale Bedürfnisse. Das CKM-Team hat eine Datenbank mit öffentlichen gesundheits- und gemeindebasierten Ressourcen erstellt, die online verfügbar ist. Die Ergebnisse dieser Studie wurden auf der Jahrestagung der American Medical Informatics Association im November 2017 vorgestellt und ausführlicher in BMC Public Health veröffentlicht.
CKM Verwandte Publikationen
- Kusnoor SV, Koonce TY, Hurley ST, McClellan KM, Blasingame MN, Frakes ET, Huang LC, Epelbaum MI, Giuse NB. Sammlung sozialer Determinanten der Gesundheit in der Gemeinschaftsklinik: Eine Querschnittsstudie. BMC Öffentliche Gesundheit. 2018 April 24;18(1):550. artikelnummer: 10.1186/s12889-018-5453-2.
- Koonce TY, Kusnoor SK, Hurley ST, McClellan KM, Giuse NB. Kombination von Fragebögen zu sozialen und verhaltensbezogenen Determinanten der Gesundheit, um die Präzisionsmedizin in einer Klinik des Community Health Centers zu informieren. American Medical Informatics Herbst Symposium November 2017.
- Prather AA, Gottlieb LM, Giuse NB, Koonce TY, Kusnoor SV, Statt WW, Adler NE. Nationale Akademie der Medizin Sozial- und Verhaltensmaßnahmen: Assoziationen mit selbstberichteter Gesundheit. In: Am J Prev Med. 2017 Oktober;53(4):449-456.
- Giuse NB, Koonce TY, Kusnoor SV, Prather AA, Gottlieb LM, Huang LC, Phillips SE, Shyr Y, Adler NE, Statt WW. Institut für Medizin Maßnahmen der sozialen und Verhaltensdeterminanten der Gesundheit: Eine Machbarkeitsstudie. In: Am J Prev Med. 2017 Februar; 52(2):199-206.