Das menschliche Herz ist eine hocheffiziente Pumpe mit vier Kammern – zwei oberen (die Vorhöfe) und zwei unteren (die Ventrikel). Jede dieser Kammern ist durch ein Einwegventil verschlossen. Wenn sich das Herz 100.000 Mal am Tag ausdehnt und zusammenzieht, öffnen und schließen sich die vier Klappen nacheinander, damit das Blut richtig fließt.
Die vier Herzklappen sind:
- Die Trikuspidalklappe, die den Blutfluss zwischen dem rechten Vorhof und dem rechten Ventrikel reguliert
- Die Pulmonalklappe, die den Blutfluss vom rechten Ventrikel in die Lungenarterien reguliert
- Die Mitralklappe, die den Fluss von sauerstoffreichem Blut vom linken Vorhof in den linken Ventrikel steuert
- Die Aortenklappe, die die letzte Tür vom rechten Vorhof in den linken Ventrikels in die Aorta, die Hauptarterie des Körpers
Um richtig zu arbeiten und den Blutfluss reibungslos zu halten, müssen sich die klappenartigen Türen oder reaktion auf eine Druckänderung, dann sicher schließen, um zu verhindern, dass Blut zurückfließt. Bei Herzklappenerkrankungen können sich die Klappen entweder nicht ausreichend öffnen oder sicher schließen.
- Weitere Informationen: Ihre Herzklappen
Frauen und Herzklappenerkrankungen
Rheumatisches Fieber im Kindesalter war früher die Hauptursache für Klappenerkrankungen bei Frauen. Heutzutage ist rheumatisches Fieber in Industrieländern selten, und eine Verkalkung der Klappe oder eine Schwächung des Klappengewebes mit zunehmendem Alter sind heute die häufigsten Ursachen für Klappenerkrankungen. Eine verengte Mitralklappe oder eine deformierte Aortenklappe kann ebenfalls ein angeborener Defekt sein (bei der Geburt vorhanden). Andere Ursachen für eine Klappenfunktionsstörung sind eine Infektion in der Auskleidung der Herzwände und -klappen sowie Herzerkrankungen wie Erkrankungen der Herzkranzgefäße oder Herzinfarkte.
Die meisten der mehr als 100.000 Herzklappenreparaturen, die jedes Jahr in den Vereinigten Staaten durchgeführt werden, betreffen die Mitral- und Aortenklappen, daher werden wir uns auf die Probleme konzentrieren, die bei diesen beiden Klappen auftreten können.
Mitralklappenerkrankung
Mitralklappenprolaps (MVP)
MVP ist die häufigste Form der Klappenerkrankung und betrifft 6 Prozent aller Frauen. In diesem Zustand ist einer oder beide Ventilflügel vergrößert oder schlaff, wodurch ein gleichmäßiges Schließen des Ventils verhindert wird. Wenn das Ventil schließt, wölben sich die Blättchen in den linken Vorhof. Möglicherweise haben Sie einen Mitralklappenprolaps gehört, der als Click-Murmur-Syndrom bezeichnet wird, aufgrund des Geräusches, das das Ventil beim Schließen erzeugt.
Obwohl Männer und Frauen gleichermaßen von MVP betroffen sind, unterscheidet sich der Krankheitsverlauf je nach Geschlecht. MVP ist eine ziemlich häufige Diagnose bei jungen Frauen, aber die Inzidenz nimmt bei älteren Frauen ab. Bei Männern bleibt die Inzidenz von MVP in allen Altersgruppen ziemlich konstant. Männer mit MVP benötigen häufiger als Frauen eine chirurgische Behandlung, und der Bedarf an Operationen steigt mit dem Alter. Insgesamt benötigen 60 Prozent der Menschen mit MVP keine Behandlung.
MVP kann mit koronarer Herzkrankheit, kongestiver oder hypertropher Kardiomyopathie, Vorhofseptumdefekt, Marfan-Syndrom oder anderen Bindegewebserkrankungen koexistieren. Aber die meisten Frauen mit MVP haben keine dieser anderen medizinischen Probleme, und ihr MVP gilt als idiopathisch.
- Weitere Informationen: Mitralklappenprolaps
Mitralstenose
Mitralstenose ist eine Verengung oder Blockade der Mitralklappe, die dazu führt, dass Blut in den linken Vorhof zurückfließt, anstatt in den linken Ventrikel zu fließen. Rheumatisches Fieber ist die Hauptursache für Mitralstenose. Andere Ursachen sind infektiöse Endokarditis, schwere Verkalkung der Klappenöffnung, Tumore, systemischer Lupus erythematodes oder Krebs.
Dreimal mehr Frauen als Männer haben eine Mitralklappenstenose, und Frauen machen 70 Prozent aller Fälle aus. Bei Frauen neigt die Klappe dazu, in einem späteren Alter zu verkalken als bei Männern.
Aortenklappenerkrankung
Prolaps und Stenose können auch in der Aortenklappe auftreten. Aus Gründen, die noch nicht klar verstanden sind, ist Aortenklappenprolaps häufiger bei Männern als bei Frauen.
Aortenklappenprolaps
Schwerer, unkontrollierter Bluthochdruck wurde mit einem Aortenklappenprolaps in Verbindung gebracht. Eine weitere Ursache ist ein angeborener Defekt, bei dem die Klappe nur zwei statt der üblichen drei Blättchen hat, ein Zustand, der Männer häufiger betrifft als Frauen. Diese Deformität kann auch Aortenklappenstenose verursachen
Aortenstenose
Verkalkung ist die häufigste Ursache für Aortenstenose bei älteren Patienten. Dieser Zustand betrifft Männer und Frauen gleichermaßen und macht heute die Mehrheit der Aortenklappenerkrankungen aus. Etwa 25 Prozent der Männer und Frauen über 65 Jahre haben eine leichte Verdickung und / oder Verkalkung einer dreiflügeligen Aortenklappe, jedoch ohne Einschränkung der Klappenbewegung – dies wird als Aortensklerose bezeichnet. Aortensklerose ist in der Regel nicht progressiv und erfordert keine spezifische Behandlung. Die Aortenstenose betrifft jedoch etwa 2 bis 3 Prozent der Menschen über 75 Jahre und erfordert häufig eine chirurgische Korrektur.
- Für weitere Informationen: arten von Herzklappenerkrankungen
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