Cigarette Smoking During Pregnancy: United States, 2016

NCHS Data Brief No. 305, February 2018

PDF Versionpdf icon (363 KB)

Patrick Drake, M. S., Anne K. Driscoll, Ph. D., and T. J. Mathews, ms

avainlöydökset

kansallisen väestönmuutostietojärjestelmän tiedot

• vuonna 2016 7,2% synnyttäneistä naisista poltti tupakkaa raskauden aikana.
• raskauden aikana tupakointia esiintyi eniten 20-24-vuotiailla naisilla (10,7%), seuraavaksi eniten 15-19-vuotiailla naisilla (8.5%) ja 25-29 (8, 2%).
• Ei-latinalaisamerikkalaisilla intiaaneilla tai Alaskan Alkuperäisasukkailla oli eniten tupakointia raskauden aikana (16,7%); ei-latinalaisamerikkalaisilla aasialaisilla naisilla vähiten (0,6%).
• raskaudenaikaista tupakointia esiintyi eniten lukion suorittaneilla naisilla (12,2%) ja toiseksi eniten alle lukion käyneillä naisilla (11,7%).

äidin raskaudenaikainen tupakointi on yhdistetty lukuisiin negatiivisiin lapsituloksiin, kuten alhaiseen syntymäpainoon, ennenaikaiseen syntymään ja erilaisiin syntymävaurioihin (1-5). Vuonna 2003 julkaistussa Yhdysvaltain Vakiotodistuksessa elävästä syntymästä oli mukana uusia ja muokattuja kohtia, jotka koskivat äidin tupakointia ennen raskautta ja sen aikana. Vuoden 2016 natality data file on ensimmäinen, josta tämä tieto on saatavilla kaikissa osavaltioissa ja District of Columbia (D. C.). Tässä raportissa esitetään tupakoinnin yleisyys milloin tahansa raskauden aikana naisilla, jotka synnyttivät vuonna 2016 Yhdysvalloissa asuinvaltion sekä äidin rodun ja latinalaisamerikkalaisen alkuperän, iän ja koulutustason mukaan.

Asiasanat: synnytystä edeltävä, tupakka, kansallinen Väestönmuutosjärjestelmä (NVSS)

raskaudenaikaisen tupakoinnin yleisyys vaihteli osavaltioittain.

• joka 14: S Yhdysvalloissa vuonna 2016 synnyttänyt nainen (7,2%) ilmoitti tupakoivansa raskauden aikana (kuvio 1). Verrattuna koko kansakuntaan raskaudenaikainen tupakointi oli vähäisempää 19 osavaltiossa ja DC: ssä ja korkeampi 31 osavaltiossa.
• raskaudenaikaista tupakointia esiintyi eniten Länsi-Virginiassa (25,1%), seuraavaksi eniten Kentuckyssa (18,4%), Montanassa (16,5%), Vermontissa (15,5%) ja Missourissa (15,3%).
• raskaudenaikaisen tupakoinnin esiintyvyys oli alhaisin Arizonassa, Kaliforniassa, Connecticutissa, Havaijilla, New Jerseyssä, New Yorkissa, Nevadassa, Texasissa, Utahissa ja D. C.: ssä; kummankin esiintyvyys oli alle 5,0%.

Kuva 1. Äidin tupakoinnin yleisyys milloin tahansa raskauden aikana osavaltioittain: Yhdysvallat, 2016

image icon

NOTE: Access data table for Figure 1pdf icon.
lähde: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

20-24-vuotiaat naiset tupakoivat todennäköisimmin raskauden aikana.

• tupakointia esiintyi eniten 20-24-vuotiailla naisilla (10, 7%), seuraavaksi eniten 15-19-vuotiailla naisilla (8, 5%) ja 25-29-vuotiailla naisilla (8, 2%) (Kuvio 2).
• raskauden aikaisen tupakoinnin esiintyvyys lisääntyi alle 15-vuotiailla äideillä 20-24-vuotiaisiin ja väheni sitten äidin iän noustessa.
• raskaudenaikaista tupakointia esiintyi vähiten 45 vuotta täyttäneillä (2, 0%) ja alle 15-vuotiailla (2, 5%).

kuva 2. Äidin tupakoinnin yleisyys raskauden aikana äidin iän mukaan: Yhdysvallat, 2016

kuva-ikoni

1merkittäviä eroja kaikissa ikäryhmissä paitsi alle 15-vuotiaiden ja 45 vuotta täyttäneiden naisten välillä (p < 0, 05).
2erityisesti laskeva trendi 20-24-vuotiaista 45-vuotiaisiin ja sitä vanhempiin naisiin (p < 0, 05).
huomautus: Kuvan 2pdf-kuvakkeen Pääsytaulukko.
lähde: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

latinalaisamerikkalaiset ja ei-latinalaisamerikkalaiset aasialaiset naiset polttivat tupakkaa vähiten raskauden aikana.

• rodun ja latinalaisamerikkalaisen alkuperän mukaan tupakoinnin esiintyvyys raskauden aikana vaihteli alle 1%: sta ei-latinalaisamerikkalaisten aasialaisten naisten keskuudessa (0,6%) 16,7%: iin ei-latinalaisamerikkalaisten intiaanien tai Alaskan alkuperäisasukkaiden keskuudessa (kaavio 3).
• ei-latinalaisamerikkalaiset AIANAISET tupakoivat raskauden aikana 1,6 kertaa todennäköisemmin kuin ei-latinalaisamerikkalaiset valkoiset naiset (10,5%), mikä oli toiseksi eniten.
• kolmesta suurimmasta rotu-ja Latinalaisamerikkalaisperäisestä ryhmästä raskaudenaikaista tupakointia oli eniten ei-latinalaisamerikkalaisilla valkoisilla naisilla, seuraavaksi eniten ei-latinalaisamerikkalaisilla mustilla naisilla (6.0%) ja Latinonaisia (1,8%).

kuva 3. Äidin tupakoinnin yleisyys raskauden aikana rodun ja latinalaisamerikkalaisen alkuperän mukaan: Yhdysvallat, 2016

kuva-ikoni

1signitiivisiä eroja kaikkien rotu-ja latinalaisamerikkalaista alkuperää olevien ryhmien välillä (p < 0, 05).
huomautus: Kuvan 3pdf-kuvakkeen Pääsytaulukko.
lähde: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

raskaudenaikaista tupakointia esiintyi vähiten naisilla, joilla oli Ylempi korkeakoulututkinto tai Ylempi korkeakoulututkinto.

• raskaudenaikaista tupakointia esiintyi eniten naisilla, joilla oli korkeakoulututkinto tai GED (12,2%), seuraavaksi eniten naisilla, joilla oli alle korkeakoulututkinto (11,7%) ja naisilla, joilla oli jonkin korkeakoulututkinnon tai associate-tutkinnon (7,9%) (Kuvio 4).
• tupakoinnin esiintyvyys väheni koulutuksen lisääntyessä niiden naisten keskuudessa, joilla on suoritettu korkea-asteen koulutus tai korkeampi koulutus.
• alemman korkeakoulututkinnon suorittaneilla naisilla tupakoinnin yleisyys raskauden aikana oli 1.Enintään 0 prosenttia.

Kuva 4. Äidin tupakoinnin yleisyys raskauden aikana äidin koulutustason mukaan: Yhdysvallat, 2016

kuva-ikoni

1signatiivisia eroja kaikkien ryhmien välillä (p < 0, 05).
2merkittävä laskeva suuntaus lukiotutkinnosta tai GED: stä maisterintutkintoon tai sitä ylempään (p < 0,05).
Huom. tiedot sisältävät vain 25 vuotta täyttäneet naiset. Kuvan 4pdf-kuvakkeen käyttöoikeustaulukko.
lähde: NCHS, National Vital Statistics System, Natality.

Yhteenveto

tässä raportissa esitetään ensimmäiset kansalliset tiedot äidin raskaudenaikaisesta tupakoinnista vuoden 2003 syntymätodistuksen uudistuksen perusteella. Raskaudenaikaisen tupakoinnin osoitettiin vaihtelevan eri osavaltioissa sekä äidin iän, rodun ja latinalaisamerikkalaisen alkuperän ja koulutustason mukaan. Raskaudenaikainen tupakointi oli yleisintä 20-24-vuotiailla naisilla, ei-latinalaisamerikkalaisilla AIAANIÄIDEILLÄ ja naisilla, joilla on korkeakoulututkinto tai vähemmän. Äidin raskaudenaikaiseen tupakointiin liittyvien ominaisuuksien tunnistaminen voi auttaa kehittämään strategioita, joilla vähennetään äidin tupakoinnin esiintyvyyttä ja lisätään tupakoinnin lopettamista raskauden aikana Yhdysvalloissa.

määritelmät

tupakoinnin levinneisyys raskauden aikana: niiden synnyttäjien lukumäärä, jotka ilmoittivat polttaneensa savukkeita missä tahansa vaiheessa raskauden aikana, 100: aa kyseiseen luokkaan kuuluvaa synnytystä kohti. Vuoden 2003 tarkistetun syntymätodistuksen kysymyksessä kysytään, kuinka monta savuketta (tai pakkausta) on poltettu 3 kuukautta ennen raskautta ja joka kolmannes. Jos äiti ilmoitti tupakoivansa missä tahansa 3 raskauskolmanneksen aikana, hänet luokiteltiin tupakoivaksi (tupakoi milloin tahansa raskauden aikana). Naiset, joiden tupakointistatus ei ollut tiedossa raskauskolmanneksen aikana, luokiteltiin ”tuntemattomaksi tupakointistatukseksi” ja jätettiin tämän analyysin ulkopuolelle.

rotu ja latinalaisamerikkalainen alkuperä: rotu ja latinalaisamerikkalainen alkuperä ilmoitetaan itsenäisesti Yhdysvaltain Vakiotodistuksessa elävästä syntymästä. Tässä raportissa esitetään tietoja yhden rodun ei-Hispanic valkoinen, yhden rodun ei-Hispanic musta, yhden rodun ei-Hispanic Aasian, yhden rodun ei-Hispanic Amerikan Intian tai Alaskan syntyperäinen, yhden rodun syntyperäinen Havaijin tai muiden Tyynenmeren Islander, ja Hispanic syntyneiden.

tietolähde ja-menetelmät

tämä raportti perustuu kansallisen Väestönmuutostietojärjestelmän vuoden 2016 natality data-tiedoston tietoihin. Natality-tiedosto perustuu syntymätodistuksista johdettuihin tietoihin ja sisältää tiedot kaikista Yhdysvalloissa syntyneistä. Julkisesti saatavilla olevat syntymätiedot löytyvät osoitteesta https://www.cdc.gov/nchs/data_access/vitalstatsonline.htm.

Äitiyskasvatusanalyysit on rajattu 25 vuotta täyttäneisiin naisiin koulutuksen loppuun saattamisen mahdollistamiseksi. Äidin tupakointia koskevat kohdat vuoden 2003 syntymätodistuksessa sisältävät savukkeiden tai pakkausten keskimääräisen määrän päivässä neljänä ajanjaksona: yli 3 kuukautta ennen raskautta ja jokaisena kolmena raskauskolmanneksena. Tämä raportti ei sisällä tietoja tupakoinnista 3 kuukautta ennen raskautta. Tiedot äidin tupakoinnista on suositeltavaa kysyä äidiltä äidin työarkistossa sairaalassa synnytyksen aikoihin. Yhdysvalloissa oli 0,5 prosenttia rekistereistä, joista puuttui tietoja tupakoinnista raskauden minkä tahansa kolmanneksen aikana. Osavaltioittain puuttuvien tietojen määrä vaihteli 0,1 prosentista (New York) 4,4 prosenttiin (Länsi-Virginia).

mahdollisten prosenttilukujen ero merkitään tekstiin vain, jos se on tilastollisesti merkitsevä. Viittaukset väheneviin lineaarisiin suuntauksiin ovat tilastollisesti merkitseviä 0: ssa.05 taso ja arvioitu käyttäen Cochran-Armitage testi trends, modifioitu chi-potenssiin testi.

kirjoittajista

Patrick Drake, Anne K. Driscoll ja T. J. Mathews ovat National Center For Health Statistics, Division of Vital Statistics, Reproductive Statistics Branch.

1. Bernstein IM, Mongeon JA, Badger GJ, Solomon L, Heil SH, Higgins ST. äidin tupakointi ja sen yhteys syntymäpainoon. Obstet Gynecol 106 (5 Pt 1): 986-91. 2005.
2. McCowan LM, Dekker GA, Chan E, Stewart a, Chappell LC, Hunter M, et al. Spontaani ennenaikainen synnytys ja pieni sikiöiällä naisilla, jotka lopettavat tupakoinnin raskauden alkuvaiheessa: prospektiivinen kohorttitutkimus. BMJ 338: b1081. 2009.
3. Hackshaw A, Rodeck C, Boniface S. Maternal smoking in pregnancy and birth defects: A systematic review based on 173,687 malformed cases and 11,7 million controls. Hum Reprod Update 17 (5): 589-604. 2011.
4. Jaddoe VW, Troe EJ, Hofman a, Mackenbach JP, Moll HA, Steegers EA, Witteman JC. Aktiivinen ja passiivinen äidin tupakointi raskauden ja alhaisen syntymäpainon ja ennenaikaisen synnytyksen riskit: sukupolvi R-tutkimus. Lapset: Perinat Epidmiol 22 (2): 162-71. 2008.
5. Voigt M, Hermanussen M, Wittwer-Backofen U, Fusch C, Hesse V. äidin raskaudenaikaisesta tupakoinnista johtuvat Sukupuolikohtaiset erot syntymäpainossa. EUR J Pediatr 165 (11): 757-61. 2006.

Viitattu

Drake P, Driscoll AK, Mathews TJ. Tupakointi raskauden aikana: Yhdysvallat, 2016. NCHS Data Brief, nro 305. Hyattsville, MD: National Center For Health Statistics. 2018.

tekijänoikeustiedot

kaikki tässä raportissa oleva aineisto on julkista ja sitä voidaan jäljentää tai kopioida ilman lupaa; lähdeviittausta kuitenkin arvostetaan.

National Center for Health Statistics

Charles J. Rothwell, M. S., M. B. A., Director
Jennifer H. Madans, Ph. D., Associate Director for Science

Division of Vital Statistics

Delton Atkinson, M. P. H., M. M. P., johtaja
Hanyu ni, Ph. D., M. P. H., apulaisjohtaja, tiede