Dementian oireet, tyypit ja syyt

Alzheimerin tauti & dementia

epäily siitä, että sinulla tai läheiselläsi on dementia, voi olla erittäin ahdistavaa. Mutta mitä enemmän ymmärtää tilasta, sitä enemmän voi tehdä tuloksen parantamiseksi.

mikä dementia on?

Dementia on kattotermi häiriöille, jotka johtuvat aivojen sairaudesta tai traumasta ja jotka johtavat muistin menetykseen, persoonallisuuden muutokseen ja älyllisten toimintojen heikentymiseen. Nämä muutokset eivät kuulu normaaliin ikääntymiseen, ja ne ovat tarpeeksi vakavia vaikuttaakseen päivittäiseen elämään, itsenäisyyteen ja ihmissuhteisiin. Alzheimer ’ s Disease Internationalin lukujen mukaan noin 50 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa sairastaa tällä hetkellä dementiaa ja uusi tapaus diagnosoidaan 3,2 sekunnin välein. Vaikka Alzheimerin tauti on yleisin dementiatyyppi, on olemassa myös monia muita muotoja, kuten vaskulaarinen ja sekamuotoinen dementia.

minkä tahansa dementian yhteydessä kommunikaatio, oppiminen, muistaminen ja ongelmanratkaisu todennäköisesti heikkenevät huomattavasti. Nämä muutokset voivat tapahtua nopeasti tai hyvin hitaasti ajan myötä. Eteneminen ja tulos vaihtelevat, mutta määräytyvät pitkälti sen mukaan, minkä tyyppinen dementia on ja millä aivojen alueella se vaikuttaa.

dementian mahdollisuuden kohtaaminen muuttaa väistämättä käsityksiä, ihmissuhteita ja tärkeysjärjestystä. Oireiden kokemisen ei kuitenkaan tarvitse merkitä normaalin elämän loppua. Tietyntyyppinen dementia voi hidastua ja jotkut syyt jopa kumota, jos se saadaan kiinni ajoissa. Ensimmäinen askel on ymmärtää, mikä erottaa normaalin muistinmenetyksen dementiaoireista, ja miten tunnistaa eri dementiatyypit. Olipa diagnoosi mikä tahansa, voit kuitenkin tehdä paljon asioita, jotka auttavat hallitsemaan oireita ja jatkamaan täyttä ja antoisaa elämää niin kauan kuin mahdollista.

dementian merkit ja oireet

iän myötä moni meistä kokee muistikatkoksia. Voi olla huolestuttavaa ja hämmentävää tajuta, että jokin asia, jota kerran piti itsestään selvänä, ei toimi yhtä hyvin kuin ennen. Kaikki muistimuutokset eivät kuitenkaan kerro dementiasta—ja dementia vaikuttaa muuhunkin kuin muistiin. Oireet voivat vaikuttaa myös visuaalisiin ja tilallisiin taitoihin, toimeenpanokykyyn, kieleen sekä mielialaan tai persoonallisuuteen. Täyttääkseen dementian diagnostiset kriteerit, sinun täytyy kokea vaikeuksia ainakin yhdellä näistä alueista muistinmenetyksen lisäksi.

yleisiä löydöksiä ja oireita ovat:

• muistinmenetys. Lähimuistin muutokset, päivämäärien, tapahtumien unohtaminen, muistivälineiden tarve, toistuvasti samojen kysymysten esittäminen.
• heikentynyt harkintakyky. Uhriksi huijauksia, antaa pois rahaa, taistelu hoitaa lemmikki.
• abstraktin ajattelun vaikeudet. Ongelmia ideoiden miettimisessä, pulmien ratkaisemisessa, luovuudessa, päivittäisten tehtävien suorittamisessa.
• virheellinen päättely. Ongelmia ongelmanratkaisu, työskentely numeroita, tasapainottaminen tarkista kirja, tai ohjeiden tai reseptejä.
• epäasiallinen käytös. Estojen, sopimattomien seksuaalisten kommenttien tai toimien menetys.
• viestintätaitojen menetys. Vaikeuksia löytää sanoja, seuraamalla keskusteluja tai tarinoita.
• desorientaatio ja sekavuus. Eksy tuttuihin paikkoihin, sekaannus päivämääristä tai vuodenajoista. Ei tunnista tai hämmentyy tutuista ihmisistä.
• kävely -, moottori-ja tasapaino-ongelmat. Koordinaation menetys, lisääntyvät kaatumiset tai onnettomuudet.
• henkilökohtaisen huolenpidon ja turvallisuuden laiminlyönti. Henkilökohtaisen hygienian heikkeneminen, säähän sopimattomien vaatteiden käyttäminen, ravinnon laiminlyönti.
• persoonallisuuden muutokset. Vetäytyminen sosiaalisista toiminnoista, apatia tai haluttomuus, uniongelmat, masennus, hallusinaatiot, vainoharhaisuus tai levottomuus.

normaalit muistimuutokset vs. dementiaoireet

se on jotain, mitä meidän kaikkien on kohdattava, mutta ikääntymisen vääjäämättömät muutokset voivat silti olla sekä nöyryyttäviä että yllättäviä. Mutta vaikka kokee ryppyinen iho, haalistuva Hiusten väri, ja lievä, lyhytkestoinen muistin menetys on yleinen kuin me ikä, vakava ja nopea muistin menetys ei todellakaan ole osa normaalia ikääntymistä. Itse asiassa monet ihmiset pystyvät säilyttämään aivovoimansa vanhetessaan pysymällä henkisesti ja fyysisesti aktiivisina ja tekemällä muita terveellisiä elämäntapavalintoja.

dementian merkkien erottaminen normaalista vanhenemisesta voi auttaa joko rauhoittamaan mieltäsi tai rohkaisemaan ryhtymään toimiin oireiden etenemisen hidastamiseksi. Yleisesti ottaen ikääntymiseen liittyvät normaalit muistimuutokset eivät merkittävästi häiritse toimintakykyä arjessa. Näitä voivat olla:

hitaampi ajattelu ja ongelmanratkaisu – oppimisen nopeus hidastuu; lyhytkestoisen muistin toiminta kestää kauemmin, reaktioaika pitenee.

tarkkaavaisuus ja keskittymiskyky heikkenivät-häiriötekijät lisääntyivät. Kaikki keskeytykset vaikeuttavat oppimista.

hitaampi takaisinkutsu – suurempi tarve vihjeille muistin virkistämiseksi.

normaalin muistinmenetyksen ja dementiaoireiden erottaminen toisistaan ei ole tarkkaa tiedettä, mutta on olemassa joitakin vihjeitä, joita etsiä:

Dementia aiheuttaa

terveissä aivoissa massan ja nopeuden heikkenemistä aikuisiällä, mutta tämä ihmeellinen elin muodostaa edelleen elintärkeitä yhteyksiä läpi elämän. Kun yhteydet katkeavat tulehduksen, sairauden tai vamman kautta, hermosolut kuitenkin lopulta kuolevat ja dementia voi kehittyä. Vaikka mahdollisuus kirjaimellisesti menettää itsensä voi olla erittäin traumaattinen, varhainen puuttuminen voi dramaattisesti muuttaa lopputulosta.

viime vuosina tutkijat ovat selvittäneet dementian alkuperää suuresti, vaikka paljon on vielä epäselvää. Genetiikka voi lisätä riskejä, mutta se on todennäköisesti yhdistelmä perinnöllinen, ympäristö -, ja elämäntapa tekijät ovat myös työssä.

Dementia voi johtua:

sairaudet, jotka vähitellen hyökkäävät aivosoluihin ja-yhteyksiin, tavallisimmin Alzheimerin taudissa, Parkinsonin taudissa tai Huntingtonin taudissa.

Verisuonitilat, kuten halvaukset, jotka häiritsevät hapenkulkua ja vievät aivoilta tärkeitä ravintoaineita. Lisähalvauksia voidaan ehkäistä alentamalla korkeaa verenpainetta, hoitamalla sydänsairauksia ja lopettamalla tupakointi.

huono ravitsemus, nestehukka ja tietyt aineet, kuten huumeet ja alkoholi. Hoitoon olosuhteet, kuten insuliiniresistenssi, aineenvaihdunnan häiriöt, ja vitamiinin puutos voi vähentää tai poistaa dementian oireita.

yksittäinen trauma tai toistuvat vammat aivoissa. Aivovamman sijainnista riippuen kognitiiviset taidot ja muisti voivat heikentyä.

keskushermostoon vaikuttava infektio tai sairaus, mukaan lukien Creutzfeldt-Jakobin tauti ja HIV. Jotkut ehdot ovat hoidettavissa, mukaan lukien maksa-tai munuaissairaus, masennuksen aiheuttama pseudodementia, ja operoitavissa aivokasvaimia.

dementian riskitekijät

jotkin dementian riskitekijät eivät ole hallinnassasi. Iän karttuminen, suvussa esiintyvä dementia, päävamma tai esimerkiksi Downin syndrooma voivat lisätä riskiä sairastua dementiaan. Sinulla voi kuitenkin olla enemmän vaikutusvaltaa muihin elämäntapatekijöihin, kuten ruokavalioosi ja aktiivisuustasoosi.

suurempaan dementiariskiin vaikuttavia tekijöitä ovat:

heikko sydänterveys. Sydän-ja aivoterveydellä on vahva yhteys. Hypertensio, korkea kolesteroli, ateroskleroosi (valtimoiden kaventuminen), sydänsairaus ja aivohalvaus voivat kaikki lisätä riskiä dementiaan.

Diabetes. Huonosti hoidettu diabetes voi johtaa aivohalvaukseen ja sydänsairauksiin, mikä lisää riskiä sairastua dementiaan, erityisesti vaskulaariseen, Alzheimerin tautiin tai sekamuotoiseen dementiaan.

Tupakointi. Tupakointi lisää riskiä sairastua sydän-ja verisuonitauteihin, mikä puolestaan lisää riskiä sairastua henkiseen rappioon ja dementiaan.

alkoholin väärinkäyttö. Runsas tai humalahakuinen juominen voi lisätä riskiä sairastua Alzheimerin tautiin ja muihin dementian muotoihin, kuten Korsakoffin oireyhtymään, joka on yleisesti alkoholin väärinkäytön aiheuttama dementia.

laiminlyöty mielenterveys. Hoitamaton masennus, yksinäisyys, sosiaalinen eristäytyminen ja henkisen stimulaation puute voivat kaikki lisätä todennäköisyyttä sairastua dementiaan.

uniapnea. Hoitamaton uniapnea voi häiritä unta ja johtaa päiväväsymykseen, heikentyneeseen aivotoimintaan ja suurentuneeseen riskiin sairastua dementiaan myöhemmin elämässä.

huono ruokavalio. Runsaasti prosessoitua ruokaa, epäterveellisiä rasvoja, sokeria ja puhdistettuja hiilihydraatteja sisältävän ruokavalion syöminen voi verottaa sydämesi ja aivojesi terveyttä ja lisätä diabeteksen, verisuonitautien ja Parkinsonin riskiä.

liikunnan puute. Johtava liikunnan puute voi vaikuttaa sietokykyyn, häiritä unta, lisätä sydänsairauksien riskiä ja nopeuttaa kognitiivista heikkenemistä ja dementiaoireiden puhkeamista.

kuulon heikkeneminen. Kuulon heikkeneminen voi aiheuttaa nopeammin atrofiaa aivoissa ja kognitiivista heikkenemistä. Se voi myös vaikeuttaa ystävien kanssa seurustelua, joka on toinen dementian riskitekijä.

Dementiatyypit

kaikkiin dementioihin liittyy kognitiivista heikkenemistä, joka voi vaikuttaa päivittäiseen elämään. Hoidon optimoimiseksi on kuitenkin tärkeää paikantaa dementian erityistyyppi. Yli 50 sairauteen liittyy dementia, mukaan lukien:

Alzheimerin tauti

tämä on yleisin dementian muoto, joka Alzheimer-yhdistyksen mukaan aiheuttaa 60-80 prosenttia kaikista diagnosoiduista tapauksista. Seuraavat 10 varoitusmerkkiä voivat viitata siihen, että dementiaoireesi johtuvat Alzheimerin taudista:

1. Muistinmenetys riittää häiritsemään arkea. Unohdat asioita olet äskettäin oppinut, unohtaa tärkeitä päivämääriä tai tapahtumia, toistuvasti pyytää samoja tietoja, tai luottaa yhä enemmän muistisairaiden tai perheenjäsenten.

2. Sinulla on ongelmia ongelmanratkaisussa. Et pysty seuraamaan suunnitelmia, työstämään numeroita, seuraamaan reseptejä tai pitämään kirjaa laskuista.

3. On vaikeuksia suorittaa päivittäisiä tehtäviä, kuten ajaa tuttuun paikkaan, muistaa pelisäännöt tai suorittaa tehtäviä töissä.

4. Hämmennystä ajan tai paikan suhteen. Unohdat päivämäärät, missä olet tai miten päädyit sinne.

5. Hukataan tavaroita. Panet tavaroita outoihin paikkoihin, et pysty jäljittämään jälkiäsi, ehkä jopa syytät toisia varastamisesta.

6. Ongelmia, jotka liittyvät puhuttuihin tai kirjoitettuihin sanoihin. Sinulla on vaikeuksia seurata keskustelua, usein toistaa itseäsi, kamppailla löytää oikea sana tai kutsua asioita oikealla nimellä.

7. Hänellä on vaikeuksia ymmärtää visuaalisia kuvia. Vaikeuksia lukea, arvioida etäisyyksiä, värejä tai kontrastia tai tunnistaa omaa peilikuvaansa.

8. Osoittaa huonoa arvostelukykyä. Päätöksentekosi vähenee, annat pois suuria summia rahaa, kiinnität vähemmän huomiota henkilökohtaiseen siisteyteen.

9. Työstä tai sosiaalisesta toiminnasta vetäytyminen. Sinulla on vaikeuksia muistaa, miten suorittaa työprojekti tai suosikki harrastus, vaikeus seurata urheilua, vetäytyä sosiaalisista tapahtumista.

10. Mielialan muutokset. Tulla hämmentyneeksi, masentuneeksi, epäluuloiseksi, pelokkaaksi tai ahdistuneeksi.

Alzheimerin varhainen diagnosointi voi auttaa pitkittämään itsenäisyyttä ja on ensimmäinen askel kohti hoitoa, hoitoa ja jatkuvaa täyttä elämää.

vaskulaarinen dementia

vaskulaarinen dementia johtuu sarjasta pieniä aivohalvauksia tai muutoksia aivojen verenkierrossa. Äkillinen oireiden alkaminen voi viitata vaskulaariseen dementiaan, ja vaikka se vaikuttaa vakavasti muistiin ja kognitiiviseen toimintaan, on olemassa keinoja vähentää sen vakavuutta.

sekamuotoinen dementia

tämä on tila, jossa Alzheimerin tauti ja vaskulaarinen dementia esiintyvät samanaikaisesti. Näiden kahden dementiatyypin yhdistelmä esiintyy yleisimmin pitkälle edenneillä vanhuusvuosilla, ja siihen viittaavat usein sydän-ja verisuonitaudit sekä dementiaoireet, jotka pahenevat hitaasti ajan myötä.

dementian harvinaisemmat muodot

Pickin tauti vaikuttaa persoonallisuuteen, suuntautumiseen ja käyttäytymiseen. Se voi olla yleisempää naisilla ja tapahtuu varhaisessa iässä.

Creutzfeldt-Jakobin tauti etenee nopeasti psyykkisen rappeutumisen ja pakkoliikkeiden myötä.

Huntingtonin tauti on perinnöllinen, rappeuttava sairaus. Sairaus aiheuttaa tahdosta riippumattomia liikkeitä ja alkaa yleensä keski-iässä.

Parkinsonin tauti Dementia voi kehittyä Parkinsonin taudin myöhemmissä vaiheissa, etenevänä keskushermoston häiriönä.

Lewyn kappale-Dementia aiheuttaa samankaltaisia oireita kuin Alzheimerin tauti. Lewyn kappale-dementiaa sairastavat kokevat hallusinaatioita ja voivat tulla pelokkaiksi.

dementian diagnosointi

dementian varhainen diagnosointi on tärkeää, varsinkin jos oireet ilmaantuvat äkillisesti. Jotkin dementiaan tarkoitetut lääkkeet voivat olla hyödyllisempiä, jos ne annetaan taudin etenemisen varhaisessa vaiheessa. Oikea-aikainen interventio voi myös auttaa hallitsemaan oireita paremmin ja pidentää elämänlaatua.

dementian diagnosointiin ei ole olemassa yhtä ainoaa lääketieteellistä testiä. Tehdä diagnoosi, lääkäri arvioi muistiongelmia, muutoksia ajattelu, käyttäytyminen, ja toiminta, ja suorittaa lääketieteellisiä testejä sulkea pois muita Ehtoja ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa oireita.

vaikka lääkärisi saattaa pystyä diagnosoimaan dementian laajasti, tietyn tyypin määrittäminen voi joskus olla haastavaa. Monet oireet ovat päällekkäisiä eri dementiatyyppien välillä, joten sinun on ehkä neuvoteltava erikoislääkärin neurologin tai psykologin kanssa täydellistä diagnoosia varten.

selviytyminen diagnoosista

dementiadiagnoosin saaminen on elämää mullistava kokemus-sekä sinulle että läheisillesi. Se voi kääntää maailmasi ylösalaisin ja jättää sinut painiskelemaan lukuisten ristiriitaisten tunteiden kanssa järkytyksestä, vihasta ja surusta syvään suruun ja eristäytymiseen.

vaikka dementiaan ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, diagnoosi ei tarkoita, että elämäsi olisi ohi. Oireisiin on olemassa hoitoja. On myös toimia voit auttaa hidastamaan taudin etenemistä ja viivästyttää puhkeamista enemmän heikentäviä oireita, jonka avulla voit pidentää itsenäisyyttä ja elää rikas ja täysi elämä pidempään.

dementian ehkäiseminen tai sen etenemisen hidastaminen

viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että terveelliset elämäntavat ja henkinen stimulaatio voivat auttaa ehkäisemään dementiaa kokonaan, viivästyttämään sen puhkeamista tai jos olet jo diagnosoitu, hidastamaan heikentävämpien oireiden ilmaantumista. Journal of the American Medical Association-lehdessä vuonna 2019 julkaistussa tutkimuksessa todettiinkin, että terveelliset elämäntapamuutokset voivat vähentää dementian riskiä, vaikka ihmisellä olisi geneettinen alttius.

aivan kuten liikunta pitää sinut fyysisesti kunnossa, mielen ja muistin harjoittaminen voi auttaa sinua pysymään henkisesti terävänä riippumatta sukutaustastasi tai siitä, kuinka vanha olet. Seuraavat strategiat voivat auttaa:

1. Säännöllinen liikunta. Säännöllisen liikunnan aloittaminen, mukaan lukien sydän-ja voimaharjoittelu, voi merkittävästi vähentää riskiä sairastua dementiaan. Pyri 30 minuutin maltilliseen liikuntaan useimpina viikonpäivinä.

2. Sosiaalinen sitoutuminen. Mitä sosiaalisesti aktiivisempi olet, sitä enemmän olet kasvotusten muiden kanssa, sitä vahvempi muistisi ja kognitio todennäköisesti on.

3. Terveellinen ruokavalio. Aivoterveillä ruokailutottumuksilla, joita esimerkiksi Välimeren ruokavalio edistää, voidaan vähentää tulehdusta, suojata hermosoluja ja edistää parempaa viestintää aivosolujen välillä. Päivittäiset hedelmä-ja vihannesannokset sekä viikoittaiset kala-annokset voivat auttaa pienentämään riskiä sairastua dementiaan.

4. Henkistä stimulaatiota. Jatkamalla Uusien asioiden oppimista ja aivojen haastamista voit vahvistaa kognitiivisia taitojasi, pysyä henkisesti terävänä ja saattaa viivästyttää tai ehkäistä dementiaoireita.

5. Laadukasta unta. Laadukkaan unen saaminen voi auttaa huuhtelemaan aivomyrkyt ja välttämään vahingollisten plakkien kertymistä.

6. Stressinhallinta. Hallitsematon stressi verottaa aivoja raskaasti, kutistaa keskeistä muistialuetta, haittaa hermosolujen kasvua ja pahentaa dementiaoireita.

7. Verisuonten terveys. Verenpaineen säätelyllä, kolesteroliarvojen seurannalla ja tupakoinnin lopettamisella voi olla suotuisia vaikutuksia sekä sydämen että aivojen terveyteen.

lisätietoja näiden strategioiden toteuttamisesta on kohdassa Alzheimerin taudin ehkäiseminen—tai sen etenemisen hidastaminen.