Diffuusit valkoiset Oraaliplakit

diagnoosi: valkoinen sieni nevus.

tämän pojan valkoisten suuplakkien pysyvyyden vuoksi (kuva 1) hänet ohjattiin suu-ja leukalääkärille, ja hänelle tehtiin koepala. Histopatologinen tutkimus koepala näyte paljasti kerrostunut levyepiteelin, joka osoitti acantosis (toisin sanoen, paksuuden kasvu stratum spinosum) ja hyperparakeratosis (toisin sanoen, paksuuntuminen keratiini kerros säilyttäminen tumien solujen). Spinous-kerroksen sisällä soluissa esiintyi solunsisäistä turvotusta, joka antoi vakuoloidun ulkonäön. Tämä histologinen ulkonäkö, yhdessä sukuhistorian ja kliiniset piirteet, oli yhdenmukainen diagnoosi valkoinen sieni nevus.

Valkosienen luovi eli” Kanuunatauti ” on autosomaalisesti dominoivana piirteenä periytyvä suhteellisen harvinainen geneettinen häiriö . Penetranssi on korkea ,mutta ekspressiivisyys vaihtelee. Oireeton, valkoinen, taitettu limakalvon plakit, jotka usein on sienimäinen rakenne luonnehtivat tätä häiriötä . Nämä plakit liittyvät ensisijaisesti suun limakalvoon, labiaaliseen limakalvoon, alveolaariseen harjanteeseen ja suun lattiaan. Kuten kävi tämän pojan tapauksessa, plakit havaitaan usein ensin hammaslääkärin tai suullisen tutkimuksen yhteydessä lapsuus -, lapsuus-tai nuoruusaikana . Jotkut vaikuttaa yksilöiden, kuten tämän pojan äiti, on myös extra-suun vaurioita nenän, ruokatorvi, tai anogenitaalinen alue (toisin sanoen, peräsuolen, peräaukon, emättimen, ja vulva) . Samanaikaiset ihovauriot eivät ole oire tästä häiriöstä . Yksilöillä voi esiintyä pahenemisvaiheita, joiden aikana leesiot tulevat näkyvämmiksi ja pintakerrokset hilseilevät . Kun kipu on läsnä, jotkut yksilöt raportoivat osittainen helpotus vastaanottamalla systeeminen penisilliini tai suun kautta tetrasykliini huuhtele, mikä viittaa siihen, että bakteerien kasvu voi edistää kipua. Yleensä valkosieni luomi on kuitenkin krooninen, hyvänlaatuinen tila, joka ei vaadi hoitoa .

muita periytyviä häiriöitä, jotka tulisi ottaa huomioon valkoisten suuvaurioiden erotusdiagnostiikassa, ovat perinnöllinen hyvänlaatuinen intraepiteelinen dyskeratoosi, pachyonychia congenita ja dyskeratosis congenita . Kuten oli totta tapauksessa raportoitu tämän pojan, kandidiaasi on yleisin huolenaihe, kun yksilöt läsnä diffuusi valkoinen plakkien koko suun. Suun kandidiaasille altistavia tekijöitä ovat pitkäaikainen antibioottihoidon vastaanotto, vähentynyt syljen virtaus, hammasproteesien käyttö, huonossa hoitotasapainossa oleva diabetes mellitus, Candida endocrinopatia-oireyhtymä ja soluvälitteisen immuniteetin heikkeneminen . Kandidiaasin suullisille leesioille on ominaista valkoiset plakit tai laastarit, joilla on usein maitojauhe—tyyppinen ulkonäkö, jotka pyyhkivät pois paineella jättäen punaisen, joskus verenvuotopinnan. Niitä esiintyy yleisimmin suun limakalvoilla, kielessä ja kitalaessa . Sytologinen tutkimus paljastaa orastavat hiivamuodot ja pseudohyphae. Henkilöt, joilla on suun kandidiaasi, voivat hyötyä paikallisista ja / tai systeemisistä sienilääkkeistä.

kuten tässä selostettu tapaus osoittaa, potilaiden, joilla on pysyviä valkoisia oraalisia plakkeja, arviointi aloitetaan perinpohjaisella historiallisella tutkimuksella, mukaan lukien sukuhistoria. Ominaisuudet suun plakit ja läsnäolo niihin liittyviä poikkeavuuksia ihon, kynnet, silmät, ja muut limakalvojen pinnat voivat antaa tärkeitä vihjeitä. Jos diagnoosi ei käy ilmi historiasta ja tutkimuksesta, potilas on viitattava suu-ja leukalääkäriin, ja biopsia on tehtävä lopullisen diagnoosin määrittämiseksi. Kun valkoinen sieni luovi diagnosoitiin tässä poika, pystyimme kouluttaa hänen perheensä noin autosomaalinen hallitseva luonne tämän ehdon ja vakuuttaa heille sen hyvänlaatuinen tietenkin. Lisäksi he säästyivät turhilta sienilääkkeiltä.