noin 100 potilaan tutkimuksessa leikkaus paransi eniten (95%) verrattuna skleroterapiaan (77%), kylmähoitoon (72%), kortikosteroidipistokseen (61%) ja kystan sisällön ilmentymiseen (39%) (p< .001).
kaikkein konservatiivisin kirurginen toimenpide edellyttää useita jaksoja, jolloin kysta neulotaan laajareunaisella neulalla, kunnes ratkaisu saavutetaan. Asianmukaisesti koulutettu potilas voi jatkaa tämän menetelmän vaatimaa toistuvaa salaojitusta ja arpeutumista kotona.
toinen tekniikka on kystan aspiraatio suurireunaisella neulalla, minkä jälkeen kortikosteroidit (triamsinoloni, hydrokortisoni, beetametasoni) tiputetaan joko lidokaiinin kanssa tai ilman sitä. Jotkut harjoittajat haluavat pistää proteolyyttisiä aineita, kuten hyaluronidaasi, sijasta steroideja, mutta tämä voi olla mahdollisesti enemmän riskialtista, koska viestintä kysta kanssa yhteinen. Kortikosteroideista voi olla hyötyä sormien ganglionmaisten kystien kirjossa.
Kryokirurgiaa on käytetty digitaalisten limakalvojen kystien hoitoon. On käytetty hiilidioksidilunta, kryopaketteja ja ajoittaista suihkutustekniikkaa.
skleroterapiaa pidettiin nopeana ja tehokkaana hoitomenetelmänä. Infusoitujen sklerosanttien joukossa oli Morton-nestettä, jodia ja karbolihappoa, natriummorhuaattia, etanoliamiinia, natriumtetradekyyliä ja polidokanolia. Jotkut pitävät skleroterapiaa vaarallisena menetelmänä, koska kemikaali saattaa ekstravasoitua niveleen tai jännevaippaan. Vuonna 2008 tehdyssä tutkimuksessa kuitenkin raportoitiin digitaalisten limakalvojen kystien tehokkaasta hoidosta perkutaanisella skleroterapialla polidokanolilla.
kysta voidaan yrittää Kaavita, ja tähän voidaan tai ei voida yhdistää sähködesiikkausta. Varovaisuutta tulee noudattaa arpien riskin vähentämiseksi.
suuritehoiset valonlähteet ovat viime aikoina osoittaneet ainakin lyhytaikaista menestystä digitaalisten limakalvojen kystien hoidossa. Kystat on höyrystetty hiilidioksidilaserilla ja käsitelty infrapunakosketushyytymisellä.
iho-ja plastiikkakirurgit ovat harjoitelleet digitaalisten limakalvojen kylmäteräsleikkauksia useiden vuosikymmenten ajan. Tämä menettely vaihtelee yksinkertainen leikkaus kysta laaja, radikaali poisto mahdollisesti siirteen tai läppä rekonstruktio. Rekonstruktiossa käytetyt laskusiivekkeet ovat perinteisesti olleet kiertosiivekkeitä, mutta vinosiivekkeitä sekä etenemissiivekkeitä on käytetty turvallisesti ja luotettavasti, ja niitä voi olla helpompi soveltaa valituissa tilanteissa.
toinen lähestymistapa on pussihukka eli koko proksimaalisen kynnen poimun poisto, jonka jälkeen se paranee sekundaarisesti.
viime vuosina nivel osteofyyttien leikkaamista ja debridointia on pidetty välttämättömänä lisänä uusiutumisriskin vähentämiseksi. Jotkut käsi kirurgit uskovat, että leikkaus ja debridement marginaalinen osteofyytti poistamatta kysta itse voi olla paras interventio. Tämä johtaa vähemmän leikkauksen jälkeistä heikentymistä yhteisen liikkeen ja vähemmän kynsien epämuodostumia, koska kysta dissektio noin germinal matriisi mahdollisesti vahingoittaa taustalla matriisi ja aiheuttaa arpeutumista. Yleensä aggressiivisempi dissektio johtaa vähemmän toistumiseen ja enemmän kynsien epämuodostumia.
viime aikoina kynsikirurgit ovat yrittäneet hoitaa toistuvia tai tulenkestäviä kystia korjaamalla tällaisissa leesioissa esiintyvää nivelnestevuotoa. Metyleenisininen väriaine ruiskutetaan ensin distaaliseen interfalangeaaliseen (DIP) niveleen. Sitten, ihon läppä nostetaan ympärille kysta löytää alueen väriaine-täytetty viestintä yhteinen tila ja kysta. Tämä viestintä ommellaan kiinni ja läppä pudotetaan takaisin paikalleen ilman kudoksen resektiota.
kaiken kaikkiaan kirjallisuudessa on merkittävää erimielisyyttä optimaalisista hoitotavoista.
Ihotautilääkärit suosivat yleensä konservatiivisempia hoitoja, kuten useita neuloja tai aspiraatiota, joita seuraa steroidiruiske; he ovat raportoineet suuresta onnistumisprosentista ja suhteellisen pienestä uusiutumisriskistä.
käsikirurgit ovat havainneet osteofyyttileikkauksen ja debridaation onnistuneen ja uusiutuneen harvoin, mutta heidän potilasryhmänsä koostuu niistä, jotka eivät ole onnistuneet muissa hoidoissa. Kaikki kirjallisuus on puolueellista sitä vähemmistöä kohtaan, joka hakeutuu hoitoon digitaalisten limakystiensa vuoksi. Oireettomat kystat ja spontaani regressio näyttävät olevan yleisiä, ja useat sarjat viittaavat siihen, että jälkimmäisen todennäköisyys voi olla noin 50%.
lisäksi digitaalisten limakalvojen kystien hoitoon käytettävien interventioiden aggressiivisuuden lisääntyessä myös niihin liittyvät kustannukset kasvavat. Konservatiiviset hoidot tarjoavat mahdollisuuden alhaisiin kustannuksiin, vähäiseen sairastuvuuteen sekä leikkauksesta toipumiseen liittyvien työkyvyttömyyden ja ajanhukan poistamiseen.
näin ollen oireilevien digitaalisten limakystien järkevä hoitosuunnitelma voi edellyttää alustavaa neulomista tai aspiraatiota ja injektiota; jos nämä menettelytavat epäonnistuvat toistuvasti, potilaat voidaan ohjata käsikirurgille radikaalimpaa leikkausta varten, mutta heitä on varoitettava suurentuneesta komplikaatioriskistä ja heille on tarjottava mahdollisuus yksinkertaisesti lykätä hoitoa tähän pohjimmiltaan hyvänlaatuiseen kokonaisuuteen.