Menu

diagnoosi on prosessi, jossa selvitetään terveysongelman syy. Prosessi diagnoosi voi tuntua pitkä ja turhauttavaa. On normaalia huolestua, mutta yritä muistaa, että muut terveysolosuhteet voivat aiheuttaa samanlaisia oireita kuin silmäsyöpä. On tärkeää, että terveydenhuollon joukkue sulkea pois muita syitä terveysongelma ennen kuin diagnoosi silmäsyöpä. Diagnostiset testit silmäsyöpä tehdään yleensä, kun:

• rutiininomainen silmätutkimus viittaa ongelmaan silmässä (miten useimmat silmäsyövät löytyvät)
• silmäsyövän oireet ovat olemassa

seuraavia testejä käytetään yleensä silmäsyövän poissulkemiseen tai diagnosointiin. Monet samat testit käytetään diagnosoida syöpä käytetään selvittää vaiheessa (kuinka pitkälle syöpä on edennyt). Lääkäri voi myös määrätä muita testejä, joilla selvitetään yleinen terveydentilasi ja helpotetaan hoidon suunnittelua.

terveyshistoria ja fyysinen tentti

terveyshistoriasi on luettelo oireistasi, riskitekijöistäsi sekä kaikista sairauskohtauksista ja ongelmista, joita sinulla on ollut aiemmin. Lääkärisi esittää sinulle kysymyksiä:

• silmäsyöpään viittaavat oireet
• tietyt silmäsairaudet (primaarinen hankittu melanoosi tai silmän melanosytoosi)
• ihon tai silmän luomet
• HIV (ihmisen immuunikatovirus) tai AIDS (hankittu immuunivajavuusoireyhtymä)
• auringossa ja sisäparkituksessa oleskelu
• hitsaus

lääkäri voi myös kysyä suvustasi silmä-ja muita syöpiä.

lääkäri voi lääkärintarkastuksessa etsiä merkkejä silmäsyövästä. Aikana fyysinen tentti, lääkäri voi:

• katso silmän pintaa
• tunnustele niskaasi ja vatsaasi turvotuksen merkkien varalta

Lue lisää fyysisistä kokeista.

silmätutkimus

silmätutkimuksen tekee silmälääkäri. Optikko on se asiantuntija, jota todennäköisesti käyt rutiininomaisissa silmätutkimuksissa. Jos silmässä on ongelmia, lääkäri tai optikko voi ohjata sinut silmälääkärille, silmälääkärille, joka on erikoistunut silmäsairauksiin. Silmätutkimus tehdään tarkistaa:

• näkö
• silmien liike
• epänormaaleille alueille silmän pinnalla ja silmän sisäpuolella

silmiä tutkitaan eri mittareilla, mm.:

• oftalmoskooppi – valaistu laite, jossa on suurennuslasi, joka tutkii silmän takaosaa, mukaan lukien verkkokalvoa ja näköhermoa
• rakolamppu – mikroskooppityyppi, joka käyttää voimakasta valonsädettä silmän sisäpuolen tutkimiseen
• gonioskooppi – erityinen linssi, joka asetetaan suoraan silmän pinnalle silmän etuosan tutkimiseksi
• transilluminaatio – erityinen silmäluomelle asetettu valaistu Laite, jolla tutkitaan silmän etuosaa
• optomap (verkkokalvon kuvantaminen) – digitaalinen skannausjärjestelmä, joka tekee kuvia suurimmasta osasta verkkokalvo
• optinen koherenssitomografia (OCT) – kuvantamistesti, jossa valoaaltoja käytetään verkkokalvon, suonikalvon ja kovakalvon poikkileikkauskuvien ottamiseen
• tonometria-testi, jossa mitataan silmän sisäistä painetta laittamalla laite silmän sarveiskalvoon tai levittämällä lämmintä ilmaa silmän pintaan

ennen silmätutkimusta lääkäri voi käyttää silmätippoja pupillien suurentamiseksi (laajentuma oppilaat). Tämä auttaa lääkäriä näkemään paremmin silmän sisäiset rakenteet. Koska nämä pisarat voivat aiheuttaa muutoksia näkökykyyn muutaman tunnin ajan, sinun ei pitäisi ajaa tapaamisen jälkeen.

ultraääni

ultraääni käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja ruumiinosien kuvaamiseen. Sitä käytetään:

• diagnosoi silmän melanooma
• etsi silmäkasvaimen sijainti ja koko
• etsi läheisiin kehon osiin levinnyttä syöpää
• etsi maksaan levinnyttä syöpää
• suunnitelma sädehoito
• tarkista hoidon teho

silmän ultraäänitutkimuksessa käytetään pientä, sauvaa muistuttavaa laitetta, jota kutsutaan ultraäänianturiksi. Se asetetaan varovasti suljettujen silmäluomien päälle tai suoraan silmän pinnalle. Anestesia silmätipat käytetään joskus puuduttaa silmän ennen ultraääni on tehty.

joskus käytetään korkean resoluution ultraäänibiomikroskopiaa säännöllisen ultraäänen sijaan. Tällä tekniikalla saadaan tarkempi kuva silmän etuosan rakenteista.

vatsan ultraäänitutkimuksessa käytetään suurempaa vatsan ultraäänianturia. Vatsan ultraääni tehdään joskus etsiä syöpä, joka on levinnyt maksaan.

Lue lisää ultraäänitutkimuksista.

angiografia

angiografia on röntgenkuvaus, jolla otetaan kuvia verisuonista. Käsivarteen ruiskutetaan oranssia tai vihreää väriainetta. Väriaine kulkeutuu silmän sisällä oleviin verisuoniin. Pisaroita annetaan pupillien suurentamiseksi (kutsutaan pupillien laajentamiseksi).

täydellinen verenkuva (CBC)

a CBC mittaa valkosolujen, punasolujen ja verihiutaleiden määrää ja laatua. CBC tehdään tarkistaa yleistä terveydentilaa.

Lue lisää täydellisestä verenkuvasta (CBC).

maksan ja munuaisten toimintakokeet

maksan ja munuaisten toimintakokeet mittaavat tiettyjä veren kemikaaleja. Nämä testit voivat osoittaa, kuinka hyvin maksa ja munuaiset toimivat ja auttaa löytämään jotain epänormaalia näissä elimissä. Epänormaali maksan toimintakoetulos voi olla merkki siitä, että silmäsyöpä on levinnyt maksaan.

Lue lisää maksan ja munuaisten toimintakokeista.

koepala

koepalan aikana lääkäri poistaa kehosta kudoksia tai soluja, jotta ne voidaan testata laboratoriossa. Patologin raportti vahvistaa, onko näytteessä syöpäsoluja vai ei. Koepala silmän voi poistaa osan epäilyttävän alueen (kutsutaan etuhaava biopsia) tai kaikki epäilyttävän alueen (kutsutaan excisional biopsia).

useimmat syöpätyypit tarvitsevat koepalan syöpädiagnoosin vahvistamiseksi. Osa silmäsyövistä voidaan kuitenkin diagnosoida vain silmätutkimuksella tai kuvantamistestillä. Lääkärit yrittävät välttää kudoksen poistamista silmästä, koska kasvaimesta voi olla vaikea saada näytettä vahingoittamatta silmää tai levittämättä syöpää.

koepala tehdään useimmiten:

• jos diagnoosia ei voida tehdä muilla testeillä
• kun lääkäri suosittelee sytogeneettisiä testejä
• epäilyttävän silmänympärysalueen, kuten silmäluomen, poistamiseksi

on olemassa erityisiä koepaloja, joita käytetään myös silmäsyövän diagnosointiin tai sen mahdollisen leviämisen selvittämiseen.

Lue lisää koepaloista.

hieno neula-aspiraatio

hieno neula-aspiraatio (Fna) voidaan tehdä silmäsyövän diagnosoimiseksi, varsinkin jos muiden testien tulokset eivät ole selkeitä. Se käyttää hyvin ohutta neulaa poistaakseen pienen solunäytteen silmän epänormaalilta alueelta.

Lue lisää Fna: sta.

Lasiaisbiopsia

lasiaisbiopsia (kutsutaan myös vitrektomiaksi) on toimenpide, jolla helpotetaan silmän lymfooman diagnosointia. Se käyttää hyvin pieniä välineitä poistaa joitakin hyytelömäistä nestettä silmän sisällä (kutsutaan lasiaisen huumori) läpi useita pieniä viiltoja (viillot) silmään.

luuytimen aspiraatio ja koepala

luuytimen aspiraatio ja koepala on toimenpide, jossa soluja poistetaan luuytimestä, jotta niitä voidaan tarkastella mikroskoopilla. Se tehdään, jos henkilöllä on diagnosoitu silmän lymfooma. Sen avulla selvitetään, onko lymfooma levinnyt luuytimeen.

Lue lisää luuytimen aspiraatiosta ja biopsiasta.

geenitestit

geenitestit etsivät muutoksia geeneissä, kromosomeissa tai proteiineissa, joita syöpäpotilailla joskus esiintyy. Geenitestien tulokset voivat auttaa lääkäreitä ennustamaan ja suunnittelemaan hoitoa. Geenitestejä voidaan tehdä koepalan aikana poistetusta solunäytteestä tai leikkauksella poistetusta kudoksesta.

Sytogeneettiset testit

sytogenetiikka on solun kromosomien tutkimista, mukaan lukien niiden lukumäärä, koko, muoto ja niiden järjestys. Sytogeneettiset testit (kromosomianalyysi) osoittavat muutoksia kromosomeissa. Tämä auttaa lääkäreitä ennustamaan ennusteen ihmisillä, joilla on silmäsyöpä. Sytogeneettisten testien tulokset auttavat myös lääkäreitä suunnittelemaan hoitoa ja ennustamaan, tuleeko syöpä todennäköisesti takaisin tai leviääkö se.

Geeniekspressioprofilointi

Geeniekspressioprofilointi antaa lääkäreille mahdollisuuden tarkastella monia geenejä yhtä aikaa nähdäkseen, mitkä geenit ovat päällä ja mitkä pois päältä. Geeniekspressio voi auttaa ennustamaan, mitkä silmäsyövät todennäköisimmin leviävät.

CT

tietokonetomografiakuvaus (CT) käyttää erityisiä röntgenlaitteita 3D-ja poikkileikkauskuvien tekemiseen elimistä, kudoksista, luista ja verisuonista kehon sisällä. Tietokone muuttaa kuvat yksityiskohtaisiksi kuviksi.

:

• selvitä silmäkasvaimen Koko
• katso onko silmäsyöpä levinnyt kehon läheisiin osiin
• etsi syöpä, joka on levinnyt kehon etäisille alueille

väriaine (varjoaine) voidaan antaa suun kautta tai suoneen (suonensisäisesti) tai molemmat ennen CT-kuvausta. Väriaine voi auttaa lääkäriä näkemään kehon alueita paremmin. Kerro lääkärillesi tai radiologian henkilökunnalle, jos olet aiemmin saanut allergisen reaktion väriaineesta.

Lue lisää TT-kuvauksista.

MK

magneettikuvaus (MK) käyttää voimakkaita magneettisia voimia ja radiotaajuisia aaltoja poikkileikkauskuvien tekemiseen elimistä, kudoksista, luista ja verisuonista. Tietokone muuttaa kuvat 3d-kuviksi.

:

• selvitä silmäkasvaimen Koko
• katso, onko silmäsyöpä levinnyt kehon läheisiin osiin
• etsi syöpä, joka on levinnyt kehon kaukaisille alueille, mukaan lukien aivoihin ja selkäytimeen

ennen magneettikuvausta voidaan antaa väriaine laskimoon (suonensisäisesti). Väriaine voi auttaa lääkäriä näkemään kehon alueita paremmin. Kerro lääkärillesi tai radiologian henkilökunnalle, jos olet aiemmin saanut allergisen reaktion väriaineesta.

Lue lisää magneettikuvauksesta.

rintakehän röntgen

röntgenissä käytetään pieniä säteilyannoksia, jotta saadaan kuva kehon rakenteista filmille. Keuhkoröntgen voidaan tehdä selvittää, jos silmäsyöpä on levinnyt keuhkoihin.

Lue lisää röntgenkuvista.

PET-kuvaus

positroniemissiotomografia (Pet) käyttää radioaktiivisia aineita, joita kutsutaan radiofarmaseuttisiksi aineiksi, etsimään muutoksia kehon kudosten aineenvaihdunnassa. Tietokone analysoi radioaktiiviset kuviot ja tekee 3D-värikuvia skannattavasta alueesta. PET-kuvauksella etsitään joskus silmäsyöpää, joka on levinnyt kehon etäisille alueille.

Lue lisää PET-kuvauksista.

PET-CT

PET-CT-kuvauksessa yhdistetään CT-ja PET-kuvaus. Sillä etsitään joskus silmäsyöpää, joka on levinnyt imusolmukkeisiin tai muille kehon alueille.

kysymyksiä, joita voi kysyä terveydenhoitohenkilökunnalta

ota selvää diagnoosista. Tehdä päätöksiä, jotka ovat oikeita sinulle, kysy terveydenhuollon joukkue kysymyksiä diagnoosi.