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Diagnose ist der Prozess der Suche nach der Ursache eines Gesundheitsproblems. Der Diagnoseprozess mag lang und frustrierend erscheinen. Es ist normal, sich Sorgen zu machen, aber denken Sie daran, dass andere Gesundheitszustände ähnliche Symptome wie Augenkrebs verursachen können. Es ist wichtig, dass das Gesundheitsteam andere Gründe für ein Gesundheitsproblem ausschließt, bevor eine Diagnose von Augenkrebs gestellt wird. Diagnostische Tests für Augenkrebs werden normalerweise durchgeführt, wenn:

• Eine routinemäßige Augenuntersuchung deutet auf ein Problem mit dem Auge hin (wie die meisten Augenkrebsarten gefunden werden)
• Die Symptome von Augenkrebs sind vorhanden

Die folgenden Tests werden normalerweise verwendet, um Augenkrebs auszuschließen oder zu diagnostizieren. Viele der gleichen Tests, die zur Diagnose von Krebs verwendet werden, werden verwendet, um das Stadium herauszufinden (wie weit der Krebs fortgeschritten ist). Ihr Arzt kann auch andere Tests anordnen, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen und Ihre Behandlung zu planen.

Krankengeschichte und körperliche Untersuchung

Ihre Krankengeschichte ist eine Aufzeichnung Ihrer Symptome, Risikofaktoren und aller medizinischen Ereignisse und Probleme, die Sie in der Vergangenheit hatten. Ihr Arzt wird Fragen zu Ihrer Vorgeschichte von:

• Symptome, die auf Augenkrebs hindeuten
• bestimmte Augenerkrankungen (primär erworbene Melanose oder okuläre Melanozytose)
• Haut- oder Augenmale
• HIV (Human Immunodeficiency Virus) oder AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome)
• Zeit in der Sonne verbringen und sich in Innenräumen bräunen
• Schweißarbeiten

Ihr Arzt kann auch nach einer Familienanamnese von Augen- und anderen Krebsarten fragen.

Eine körperliche Untersuchung ermöglicht es Ihrem Arzt, nach Anzeichen von Augenkrebs zu suchen. Während einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt:

• Schauen Sie auf die Augenoberfläche
• Spüren Sie Hals und Bauch auf Anzeichen von Schwellungen

Erfahren Sie mehr über körperliche Untersuchungen.

Augenuntersuchung

Eine Augenuntersuchung wird von einem Augenarzt durchgeführt. Ein Augenarzt ist der Spezialist, den Sie wahrscheinlich für routinemäßige Augenuntersuchungen sehen. Wenn es ein Problem mit dem Auge gibt, kann Ihr Arzt oder Augenarzt Sie an einen Augenarzt verweisen, einen Arzt, der auf Augenerkrankungen spezialisiert ist. Eine Augenuntersuchung wird durchgeführt, um zu überprüfen:

• Sehen
• Augenbewegung
• für abnormale Bereiche auf der Augenoberfläche und im Inneren des Auges

Die Augen werden mit verschiedenen Instrumenten untersucht, darunter:

• Ophthalmoskop – ein beleuchtetes Instrument mit einer Lupe, die den Augenhintergrund einschließlich Netzhaut und Sehnerv untersucht
• Spaltlampe – eine Art Mikroskop, das mit einem starken Lichtstrahl das Innere des Auges untersucht
• Gonioskop – eine spezielle Linse, die direkt auf die Oberfläche des Auges aufgebracht wird, um die Vorderseite des Auges zu untersuchen
• Transillumination – eine spezielle beleuchtete Linse, die instrument auf dem Augenlid platziert, um die Vorderseite des Auges zu untersuchen
• optomap (Retinal Imaging) – ein digitales Scansystem, das Bilder von den meisten retina
• Optische Kohärenztomographie (OCT) – eine Art bildgebender Test, bei dem Lichtwellen verwendet werden, um Querschnittsbilder der Netzhaut, der Aderhaut und der Sklera aufzunehmen
• Tonometrie – Ein Test, bei dem der Druck im Auge gemessen wird, indem ein Instrument auf die Hornhaut des Auges aufgetragen oder ein warmer Luftstoß auf die Augenoberfläche aufgetragen wird

Vor einer Augenuntersuchung kann der Arzt Augentropfen verwenden, um die Pupillen zu vergrößern (siehe erweitern Sie die Pupillen). Dies hilft dem Arzt, die Strukturen im Auge besser zu sehen. Da diese Tropfen einige Stunden lang Sehstörungen verursachen können, sollten Sie nach dem Termin nicht mehr fahren.

Ultraschall

Ein Ultraschall verwendet hochfrequente Schallwellen, um Bilder von Körperteilen zu machen. Es wird verwendet, um:

• Melanom des Auges diagnostizieren
• Ort und Größe eines Augentumors ermitteln
• Nach Krebs suchen, der sich auf nahe gelegene Körperteile ausgebreitet hat
• Nach Krebs suchen, der sich auf die Leber ausgebreitet hat
• Strahlentherapie planen
• Überprüfen Sie, wie gut die Behandlung funktioniert

Ein Augenultraschall verwendet ein kleines, stabartiges Instrument, das als Ultraschallsonde bezeichnet wird. Es wird sanft über geschlossene Augenlider oder direkt auf die Augenoberfläche gelegt. Anästhetische Augentropfen werden manchmal verwendet, um das Auge zu betäuben, bevor der Ultraschall durchgeführt wird.

Manchmal wird anstelle eines normalen Ultraschalls eine hochauflösende Ultraschallbiomikroskopie verwendet. Diese Technik gibt ein detaillierteres Bild der Strukturen an der Vorderseite des Auges.

Ein Bauchultraschall verwendet eine größere Ultraschallsonde am Bauch. Ein abdominaler Ultraschall wird manchmal durchgeführt, um nach Krebs zu suchen, der sich auf die Leber ausgebreitet hat.

Erfahren Sie mehr über Ultraschall.

Angiographie

Eine Angiographie ist eine Röntgenaufnahme zur Aufnahme von Blutgefäßen. Ein orangefarbener oder grüner Farbstoff wird in den Arm injiziert. Der Farbstoff wandert zu Blutgefäßen im Inneren des Auges. Tropfen werden gegeben, um die Pupillen größer zu machen (Erweiterung der Pupillen genannt).

Vollständiges Blutbild (CBC)

Ein CBC misst die Anzahl und Qualität der weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Blutplättchen. Eine CBC wird durchgeführt, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen.

Erfahren Sie mehr über ein vollständiges Blutbild (CBC).

Leber- und Nierenfunktionstests

Leber- und Nierenfunktionstests messen bestimmte Chemikalien im Blut. Diese Tests können zeigen, wie gut Leber und Niere funktionieren, und helfen, etwas Abnormales in diesen Organen zu finden. Ein abnormales Leberfunktionstestergebnis kann ein Zeichen dafür sein, dass sich Augenkrebs auf die Leber ausgebreitet hat.

Erfahren Sie mehr über Leber- und Nierenfunktionstests.

Biopsie

Während einer Biopsie entfernt der Arzt Gewebe oder Zellen aus dem Körper, damit sie in einem Labor getestet werden können. Ein Bericht des Pathologen bestätigt, ob sich Krebszellen in der Probe befinden oder nicht. Eine Biopsie des Auges kann einen Teil eines verdächtigen Bereichs (Narbenbiopsie genannt) oder den gesamten verdächtigen Bereich (Exzisionsbiopsie genannt) entfernen.

Die meisten Krebsarten benötigen eine Biopsie, um eine Krebsdiagnose zu bestätigen. Einige Krebsarten im Auge können jedoch nur mit einer Augenuntersuchung oder einem bildgebenden Test diagnostiziert werden. Ärzte versuchen zu vermeiden, Gewebe aus dem Auge zu entfernen, da es schwierig sein kann, eine Probe des Tumors zu erhalten, ohne das Auge zu schädigen oder den Krebs zu verbreiten.

Am häufigsten wird eine Biopsie durchgeführt:

• wenn eine Diagnose nicht mit anderen Tests gestellt werden kann
• Wenn der Arzt zytogenetische Tests empfiehlt
• um einen verdächtigen Bereich um das Auge herum zu entfernen, z. B. das Augenlid

Es gibt spezielle Arten von Biopsien, die auch zur Diagnose von Augenkrebs verwendet werden oder um festzustellen, wo er sich möglicherweise ausgebreitet hat.

Erfahren Sie mehr über Biopsien.

Feinnadelaspiration

Eine Feinnadelaspiration (FNA) kann zur Diagnose von Augenkrebs durchgeführt werden, insbesondere wenn die Ergebnisse anderer Tests nicht klar sind. Es verwendet eine sehr dünne Nadel, um eine kleine Probe von Zellen aus dem abnormalen Bereich des Auges zu entfernen.

Erfahren Sie mehr über eine FNA.

Glaskörperbiopsie

Eine Glaskörperbiopsie (auch Vitrektomie genannt) ist ein Verfahren zur Diagnose eines Lymphoms des Auges. Es verwendet sehr kleine Instrumente, um einen Teil der geleeartigen Flüssigkeit im Auge (Glaskörper genannt) durch mehrere kleine Schnitte (Einschnitte) im Auge zu entfernen.

Knochenmarkaspiration und Biopsie

Eine Knochenmarkaspiration und Biopsie ist ein Verfahren, bei dem Zellen aus dem Knochenmark entfernt werden, damit sie unter dem Mikroskop betrachtet werden können. Dies geschieht, wenn bei einer Person ein Lymphom des Auges diagnostiziert wurde. Es wird verwendet, um zu sehen, ob sich das Lymphom auf das Knochenmark ausgebreitet hat.

Erfahren Sie mehr über eine Knochenmarkaspiration und Biopsie.

Gentests

Gentests suchen nach Veränderungen in Genen, Chromosomen oder Proteinen, die manchmal bei Menschen mit Krebs gefunden werden. Die Ergebnisse von Gentests können Ärzten helfen, die Prognose vorherzusagen und die Behandlung zu planen. Gentests können an einer Probe von Zellen durchgeführt werden, die während einer Biopsie entfernt wurden, oder an Gewebe, das operativ entfernt wurde.

Zytogenetische Tests

Zytogenetik ist die Untersuchung der Chromosomen einer Zelle, einschließlich ihrer Anzahl, Größe, Form und Anordnung. Zytogenetische Tests (Chromosomenanalyse) zeigen Veränderungen der Chromosomen. Dies hilft Ärzten, eine Prognose bei Menschen mit Augenkrebs vorherzusagen. Die Ergebnisse der zytogenetischen Tests helfen Ärzten auch, die Behandlung zu planen und vorherzusagen, ob der Krebs wahrscheinlich zurückkommt oder sich ausbreitet.

Genexpressionsprofil

Mit dem Genexpressionsprofil können Ärzte viele Gene gleichzeitig betrachten, um zu sehen, welche aktiviert und welche deaktiviert sind. Die Genexpression kann helfen, vorherzusagen, welche Augenkrebsarten sich am wahrscheinlichsten ausbreiten.

CT-Scan

Eine Computertomographie (CT) verwendet spezielle Röntgengeräte, um 3D- und Querschnittsbilder von Organen, Geweben, Knochen und Blutgefäßen im Körper zu erstellen. Ein Computer verwandelt die Bilder in detaillierte Bilder.

Ein CT-Scan wird verwendet, um:

• finden Sie die Größe eines Augentumors heraus
• Sehen Sie, ob sich Augenkrebs auf nahe gelegene Körperteile ausgebreitet hat
• Suchen Sie nach Krebs, der sich auf entfernte Körperbereiche ausgebreitet hat

Vor dem CT-Scan kann ein Farbstoff (Kontrastmittel) oral verabreicht oder in eine Vene injiziert (intravenös verabreicht) werden. Der Farbstoff kann dem Arzt helfen, Bereiche des Körpers besser zu sehen. Informieren Sie Ihren Arzt oder das radiologische Personal, wenn Sie in der Vergangenheit allergisch auf Farbstoff reagiert haben.

Erfahren Sie mehr über CT-Scans.

MRT

Die Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet starke Magnetkräfte und Hochfrequenzwellen, um Querschnittsbilder von Organen, Geweben, Knochen und Blutgefäßen zu erstellen. Ein Computer verwandelt die Bilder in 3D-Bilder.

Ein MRT wird verwendet, um:

• Ermitteln Sie die Größe eines Augentumors
• Prüfen Sie, ob sich Augenkrebs auf nahe gelegene Körperteile ausgebreitet hat
• Suchen Sie nach Krebs, der sich auf entfernte Körperbereiche ausgebreitet hat, einschließlich Gehirn und Rückenmark

Vor dem MRT-Scan kann ein Farbstoff in eine Vene injiziert werden (intravenös verabreicht). Der Farbstoff kann dem Arzt helfen, Bereiche des Körpers besser zu sehen. Informieren Sie Ihren Arzt oder das radiologische Personal, wenn Sie in der Vergangenheit allergisch auf Farbstoff reagiert haben.

Erfahren Sie mehr über MRTs.

Röntgenaufnahme des Brustkorbs

Eine Röntgenaufnahme verwendet kleine Strahlendosen, um die Strukturen des Körpers auf Film abzubilden. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann durchgeführt werden, um herauszufinden, ob sich Augenkrebs auf die Lunge ausgebreitet hat.

Erfahren Sie mehr über Röntgenstrahlen.

PET-Scan

Ein Positronen-Emissions-Tomographie-Scan (PET) verwendet radioaktive Materialien, die als Radiopharmaka bezeichnet werden, um nach Veränderungen in der Stoffwechselaktivität von Körpergeweben zu suchen. Ein Computer analysiert die radioaktiven Muster und erstellt 3D-Farbbilder des gescannten Bereichs. Ein PET-Scan wird manchmal verwendet, um nach Augenkrebs zu suchen, der sich in entfernte Bereiche des Körpers ausgebreitet hat.

Erfahren Sie mehr über PET-Scans.

PET-CT-Scan

Ein PET-CT-Scan kombiniert einen CT-Scan und einen PET-Scan. Es wird manchmal verwendet, um nach Augenkrebs zu suchen, der sich auf Lymphknoten oder andere Bereiche des Körpers ausgebreitet hat.

Fragen an Ihr Gesundheitsteam

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