Perifeerinen IV: kotihoito

mikä on perifeerinen IV?

perifeerinen IV on katetri (hyvin ohut, joustava putki), joka työnnetään pieneen suoneen käsivarteen, käteen, jalkaan tai jalkaan. Tämä tehdään antaa nesteitä tai lääkkeitä suoraan verenkiertoon. IV kiinnitetään teipillä tai eräänlaisella sidoksella.

Miten minun pitäisi hoitaa tiputusta?

on useita asioita, jotka sinun on tehtävä, kun annat kotona suonensisäisiä lääkkeitä ongelmien ehkäisemiseksi.

infektion estäminen

on erittäin tärkeää estää infektio, joka saattaa vaatia laskimokatetrin poistamista. Hoitaja näyttää, miten tarvikkeet pidetään steriileinä, jotta katetriin ei pääse bakteereita, jotka aiheuttavat infektion.

siisteys on välttämätöntä! Noudata näitä ohjeita aina, kun annat lääkettä tai huuhtelet tiputuksen.:

1. Puhdista työalue puhdistamalla kiinteä pinta kodin puhdistusaineella (kuten Lysol® tai muulla tuotemerkillä) ja aseta puhdas pyyhe sen päälle.
2. puhdista kätesi hyvin käyttäen jotakin seuraavista menetelmistä:
   • käytä alkoholipitoista käsidesiä (Purell® tai muu merkki) ohjeiden mukaan.
   • jos kädet ovat likaiset tai puhdistusainetta ei ole saatavilla, pese kädet antibakteerisella saippualla vähintään 15 sekunnin ajan hieroen kaikkia pintoja reippaasti, myös kynsien alla. Kuivaa kätesi paperipyyhkeellä tai puhtaalla käsipyyhkeellä ja sammuta sitten hana pyyhkeellä.
3. ennen kuin vedät tai laitat lääkettä TIPPALETKUUN, puhdista pistoskorkki 30 sekunnin ajan tuoreella klooriheksidiinipyyhkeellä kitkaa käyttäen. Anna kuivua. Älä tuuleta tai puhalla siihen.

Tarkista laskimonsisäinen alue

ennen minkään lääkkeen antamista, Varmista aina, ettei laskimonsisäinen alue aiheuta ongelmia. Tarkista:

• punoitus
• turvotus
• vuoto
• kipu
• arkuus

jos jotakin edellä mainituista esiintyy, älä anna lääkettä. Älä koskaan pakota lääkkeitä tiputukseen. jos lapsesi itkee tai sanoo, että se sattuu, kun lääkettä työnnetään sisään, soita kotihoidon terveydenhoitajalle apua ongelmanratkaisuun. (KS. taulukko alla).

kotihoidon hoitajat käyvät kaksi kertaa viikossa tai tarvittaessa useammin tarkistamassa TIPUTUSKOHDAN ja katsomassa, miten asiat sujuvat.

joskus laskimonsisäinen hoito voidaan joutua aloittamaan uudelleen. Lapsesi lääkäri ja kotihoitaja keskustelevat kanssasi tarvittaessa suunnitelmasta.

lääkkeen antaminen ja laskimon huuhtelu

lapsesi tarpeista riippuen, noudatat jotakin näistä toimenpiteistä:

___ huuhtele normaalilla suolaliuoksella, anna lääkettä, huuhtele uudelleen normaalilla suolaliuoksella, sitten huuhtele hepariinilla.

_ _ _ anna lääkettä ja huuhtele hepariinilla.

___ huuhtele hepariinilla 8 tunnin välein (lääkettä ei tarvita).

huomaa: joka kerta, kun huuhtelet suoneen normaalia suolaliuosta tai hepariinia, käytä ”push-and-pause” – menetelmää: työnnä vähän liuosta, sitten tauko 1-2 sekuntia, sitten paina vähän lisää, tauko ja niin edelleen. Tämä menetelmä puhdistaa sisällä katetrin. Kotihoitaja näyttää, miten se tehdään.

Säädä seuraavat vaiheet edellä tarkastetun toimenpiteen mukaisiksi.

1. valmista työtaso (KS.tämän levyn alku).
2. puhdista kätesi hyvin (KS.tämän arkin alku).
3. tarvikkeiden kerääminen:
   • klooriheksidiinipyyhkeet
   • normaali keittosuolaliuosruisku
   • lääke ja tarvikkeet
   • hepariiniruisku
4. Tarkista tavallisten suolaliuos-ja hepariiniruiskujen ja muiden lääkkeiden tai nesteiden etiketit ennen niiden antamista. Varmista, että ne ovat oikeita lääkkeitä ja hepariini on oikeassa vahvuudessa.
   • lääke on hyvä viimeiseen käyttöpäivään asti. Heitä se pois nopeammin, jos näet siinä sedimenttiä tai jos kyseenalaistat sen puhtauden.
   • jos sinulla ei ole esitäytettyjä ruiskuja, vedä oikeat määrät erillisiin ruiskuihin. (KS. koulutuslehti ” IV lääkkeet: valmistautuminen kotona.”)
5. Puhdista pistoskorkki klooriheksidiinipyyhkeellä ja anna kuivua.
6. jos sinulle ei ole annettu ohjeita normaalin suolaliuoksen käytöstä, siirry vaiheeseen 11.
7. huuhdella tavallisella keittosuolaliuoksella: poista kärjen suojus normaalista keittosuolaliuosruiskusta.
8. Kierrä ruiskun kärki pistossuojukseen.
   
9. irrota katetri ja ruiskuta hitaasti normaali suolaliuos katetriin push-and-pause-menetelmällä.
   
10. kun ruisku on tyhjä, poista se injektiosuojuksesta.
11. Puhdista injektiosuojus klooriheksidiinipyyhkeellä ja anna kuivua.
12. Yhdistä lääke ja anna se kotihoitajan ohjeiden mukaan.
13. kun lääke on annettu, irrota se LASKIMOKATETRISTA.
14. Puhdista injektiosuojus klooriheksidiinipyyhkeellä ja anna kuivua.
15. huuhtele tavallisella keittosuolaliuosruiskulla push-and-pause-menetelmällä. Poista ruisku.
16. Puhdista injektiosuojus klooriheksidiinipyyhkeellä ja anna sen kuivua
17. Hepariiniruiskulla push-and-pause-menetelmällä. Poista ruisku.
18. kiinnitä LASKIMOKATETRI.
19. laita käytetyt letkut, liuossäiliöt ja ruiskut tavalliseen roskaasi, ellei niissä ole verta. Jos ne ovat veren tahraamia, käytä terävien esineiden keräysastiaa.

Mistä saan tarvikkeet?

vakuutuksenantajan määräämä kotiinfuusioyhtiö toimittaa sinulle tarvikkeet ja lääkkeet. Lapsityöntekijä hoitaa järjestelyt.

kenen pitäisi soittaa apua?

Soita kotihoitajalle, jos:

• kuume, vilunväristykset
• ripuli tai oksentelu
• ihottuma tai kutina
• laskimonsisäiset ongelmat, kuten punoitus, arkuus tai turvotus
• kysymyksiä hoidoista, lääkkeistä tai tarvikkeista

soita 911 jos:

• hengitysvaikeudet

kysymyksiä?

jos sinulla on kysyttävää, soita kotihoitajalle.

ongelmanratkaisu