ilmavaivat ovat suolistokaasun kulkua peräsuolen kautta. Se on fysiologinen prosessi, ja keskimääräinen aikuinen voi ohittaa vähintään 14 kertaa ilmavaivat päivässä, tietoisesti tai tiedostamatta. Tietyt sairaudet, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä, laktoosi-intoleranssi ja gastroenteriitti, voivat aiheuttaa liiallista ilmavaivoja. Ilmavaivat voidaan helposti hallita Anti-ilmavaivat lääkkeitä, kuten simetikoni tai ruokavalion muuttaminen. Farmaseuttien on kuitenkin tiedettävä, että tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa myös ilmavaivoja. Alla on joitakin yleisiä lääkkeitä, jotka ovat syyllisiä ilmavaivojen lisääntymiseen henkilössä.
antasideja
markkinoilla on nykyään monia erilaisia antasideja. Antasidien keskeisiä ainesosia ovat kalsiumkarbonaatti, magnesiumhydroksidi, alumiinihydroksidi ja natriumbikarbonaatti. Näistä komponenteista karbonaattisuolat ovat yleensä ilmavaivoja aiheuttavia, koska niiden neutraloidessa suoliston pH: ta vapautuu kaasuja, kuten hiilidioksidia.
aspiriini
EhealthMe1: n verkkokyselyssä havaittiin, että noin alle 0.1% väestöstä on kaasua tai ilmavaivat aspiriinia. Yli puolet vastaajista oli yli 60-vuotiaita ja käytti myös samanaikaisia lääkkeitä, kuten tyroksiinia. Naisilla, joilla raportoitiin olevan ilmavaivoja aspiriinin käytön aikana, oli kolme kertaa enemmän kuin miehillä. Mekanismia, jolla aspiriini aiheuttaa ilmavaivoja, ei ole kuitenkaan vielä tunnistettu.
Kuitulisät
Kuitulisät, kuten Fybogel ja Metamusiili, ovat yleisiä ummetusta helpottavia käsikauppalisiä. On tärkeää kertoa potilaille, että kaikki kuitu ei aiheuta ilmavaivoja. Kuitu on kahdessa muodossa, liukoinen ja ei-liukoinen kuitu, ja se on yleensä edellinen, joka indusoi kaasun tuotantoa. Suolistobakteerit sulattavat liukoisen kuidun, ja kaasusta syntyy sivutuotteena niiden pilkkoma kuitu2. Sekä Fybogel että Metamusiili sisältävät psylliumia, joka on osittain liukoinen kuitu.
rauta
on kaksi syytä, miksi rauta voi aiheuttaa ilmavaivoja. Ensinnäkin on päivittäinen rajoitus, johon rauta voi imeytyä ihmisen suolistosta. Ylimääräinen rauta pysyy suolistossa aiheuttaen ummetusta ja hidastaen suoliston läpikulku-aikaa, mikä johtaa bakteerien käymiseen. Toiseksi rautasuolamuodot, joita on vaikeampi hajottaa, imeytyvät huonommin. Näin ne kulkevat suoliston läpi ja pysyvät isona molekyylinä, mikä haittaa ruoansulatusta ja johtaa kaasuntuotantoon.
rautalisää on kolmessa suolamuodossa: sulfaatissa, fumaraatissa tai glukonaatissa. Rautasulfaatti on vaikeimmin siedettävä suolamuoto, ja se saattaa edistää ilmavaivojen hajua. Sen sijaan fumaraatti ja glukonaatti ovat sokereita, joita keho voi sulattaa, jolloin niiden sitoman raudan imeytyminen paranee.
huumausaineet
huumausaineet, kuten morfiini tai oksikodoni, ovat yleisiä opiaatteja, joita käytetään kivun hoidossa. Huumausaineiden kroonisessa käytössä peristaltiikkaa hidastetaan, jolloin suolistobakteerit kerääntyvät käymään kaasuja. Narkoottinen suolen oireyhtymä (NBS) on tila, johon kuuluu ummetus, ilmavaivat, verisyys ja pahoinvointi. On arvioitu, että 5-10% pitkäaikaisia huumausaineita käyttävästä väestöstä saattaa kokea pahenevaa kipua, mikä johtuu opioidien aiheuttamasta hermojen herkistymisestä3.
ilmavaivat ovat enemmän kuin vain kiusallinen vaiva. Vakavissa sairauksissa, kuten ärtyvän suolen oireyhtymässä, kroonisessa ripulissa ja ummetuksessa ilmavaivat ovat merkki siitä, että suolisto ei toimi optimaalisesti. Vaikka ne ovat erittäin hoidettavissa olosuhteissa, farmaseutit pitäisi olla tietoinen lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa ilmavaivat, ja varoittaa potilaita välttämään näitä lääkkeitä, jotka voivat pahentaa kaasun tuotantoa.
4 kysymystä apteekkarien tulisi kysyä asiakkailtaan
5 asiaa, joita apteekkarien tulisi harkita ennen siirtymistä korkeakouluun
apteekkarit, mikä on elämäsi prioriteetti: palkka, perhe vai intohimosi tavoittelu?
lähteet:
1. eHealth me. Yksilölliset Terveystiedot. Arvio: Voisiko Aspiriini Aiheuttaa Ilmavaivoja? Saatavilla: http://www.ehealthme.com/ds/aspirin/gas%20-%20flatulence/. Julkaistu viimeksi 19. marraskuuta 2016.
2. Kuituja ruokavaliossani ja lisää kaasua? MedicineNet. Saatavilla: http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=16336. Julkaistu viimeksi 20. marraskuuta 2016.
3. Alimitoitettu kiputila. International Foundation for Functional ruoansulatuskanavan häiriöt. Saatavilla: http://www.iffgd.org/other-disorders/narcotic-bowel-syndrome.html. Julkaistu viimeksi 20. marraskuuta 2016.