määritelmä
Synoviaalinesteanalyysi on ryhmä testejä, joissa tutkitaan nivelnestettä. Testit auttavat diagnosoimaan ja hoitamaan niveliin liittyviä ongelmia.
vaihtoehtoiset nimet
Nivelnesteanalyysi; nivelnesteen aspiraatio
testin suoritustapa
tätä testiä varten tarvitaan nivelnestenäyte. Nivelneste on tavallisesti paksua, oljenväristä nestettä, jota esiintyy pieninä määrinä nivelissä.
kun niveltä ympäröivä iho on puhdistettu, terveydenhoitaja työntää steriilin neulan ihon läpi ja nivelväliin. Tämän jälkeen neste vedetään neulan läpi steriiliin ruiskuun.
nestenäyte lähetetään laboratorioon. Laboratorioteknikko:
- tarkistaa näytteen värin ja kirkkauden
- asettaa näytteen mikroskoopilla, laskee puna-ja valkosolujen määrän ja etsii kiteitä (kihdin tapauksessa) tai bakteereja
- mittaa glukoosia, proteiineja, virtsahappoa ja laktaattidehydrogenaasia (LDH)
- mittaa solujen pitoisuuden nesteessä
- viljelmät neste sen selvittämiseksi, kasvaako jokin bakteeri
miten valmistaudutaan testiin
normaalisti ei tarvita erityistä valmistetta. Kerro palveluntarjoajalle, jos käytät verenohenninta, kuten aspiriinia, varfariinia (Coumadin) tai klopidogreelia (Plavix). Nämä lääkkeet voivat vaikuttaa testituloksiin tai kykyysi tehdä testi.
miltä testi tuntuu
joskus antaja pistää ensin puuduttavaa lääkettä ihoon pienellä neulalla, joka kirvelee. Tämän jälkeen käytetään suurempaa neulaa nivelnesteen vetämiseen ulos.
tämä testi voi myös aiheuttaa epämukavuutta, jos neulan kärki koskettaa luuta. Menettely kestää yleensä alle 1-2 minuuttia. Se voi olla pidempi, jos on suuri määrä nestettä, joka on poistettava.
miksi testi tehdään
testi voi auttaa diagnosoimaan nivelten kivun, punoituksen tai turvotuksen syyn.
joskus nesteen poistaminen voi myös lievittää nivelkipuja.
tätä testiä voidaan käyttää, jos lääkäri epäilee:
- verenvuoto nivelessä nivelvamman jälkeen
- kihti ja muunlainen niveltulehdus
- infektio nivelessä
mitä epänormaalit tulokset tarkoittavat
epänormaali nivelneste voi näyttää samealta tai poikkeuksellisen paksulta.
nivelnesteestä löydetty seuraava voi olla merkki terveysongelmasta:
- veri — nivelvaurio tai koko kehon laajuinen verenvuoto-ongelma
- mätä — nivelinfektio
- liian paljon nivelnestettä — nivelrikko tai rusto -, nivelside-tai nivelkierukkavamma
riskit
tämän testin riskejä ovat mm.:
- nivelen infektio — epätavallinen, mutta yleisempi toistuvien toiveiden kanssa
- vuotaminen niveleen
huomioita
niveleen voidaan laittaa jää-tai kylmäpakkauksia 24-36 tunnin ajan testin jälkeen turvotuksen ja nivelkivun vähentämiseksi. Riippuen tarkka ongelma, voit todennäköisesti jatkaa normaalia toimintaa toimenpiteen jälkeen. Kysy palveluntarjoajalta, mikä toiminta sopii sinulle parhaiten.
kuvat
El-Gabalawy HS. Synoviaalinen nesteanalyysi, synoviaalinen biopsia ja synoviaalinen patologia. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel se, McInnes IB, O ’ Dell JR, toim. Kelleyn ja Firesteinin reumatologian oppikirja. 10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 53.
Pisetski DS. Laboratoriokokeet reumasairauksien. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecil Medicine. 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 257.