Correction de la Surabondance: Traitement, Chirurgie et Coût de la chirurgie

• Une sur-morsure est un désalignement des dents supérieures et inférieures qui oblige les dents supérieures à être forcées vers l’avant.
• Les overbites peuvent modifier la forme générale du visage, rendant le menton plus petit et le visage plus rond.
• La chirurgie orthognathique peut apporter des améliorations spectaculaires, mais coûte cher.

Il existe de nombreuses façons de corriger une surabondance, bien que les options de traitement soient souvent difficiles, lentes ou coûteuses. Le choix du traitement de surenchère qui vous convient le mieux dépendra de la gravité de votre état et de vos préférences personnelles en matière de style de vie.

Qu’est-ce qu’une surabondance?

Une sur-morsure est un type de malocclusion ou de désalignement des rangées supérieure et inférieure des dents. Avec une sur-morsure (également appelée overjet, ou ce que les médecins appellent une distocclusion), les dents supérieures sont forcées vers l’avant par rapport aux dents inférieures. Les surenchères peuvent entraîner un menton plus petit que la normale, des maux de tête, des douleurs à la mâchoire et une apparence faciale ronde.

Les personnes atteintes d’une sur-morsure sévère peuvent également se retrouver à grincer ou à serrer les dents. Pendant de nombreuses années, les surembites peuvent contribuer aux problèmes dentaires traditionnels tels que les maladies des gencives et la carie dentaire. Dans les cas extrêmes, une sur-morsure peut même affecter la parole ou la capacité de mâcher correctement les aliments.

Une sur-morsure peut également affecter l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), qui relie la mâchoire au crâne. La douleur à la mâchoire associée à une sur-morsure est communément appelée « douleur ATM. »Dans les cas graves, les personnes atteintes d’une sur-morsure peuvent ressentir une douleur qui irradie vers l’extérieur de la région de l’ATM et provoque des maux de tête, voire des migraines.

Les overbites peuvent également contribuer à l’apnée du sommeil en réduisant la taille des voies respiratoires pendant le sommeil.

Qu’est-ce qui cause une surabondance?

La plupart des overbites sont le résultat de la génétique, de l’hérédité et du processus naturel de croissance de nos premières dents.

Au fur et à mesure que les dents des enfants grandissent, elles émergent au hasard des gencives et cessent de croître lorsqu’elles frappent les dents adjacentes. Ce degré de hasard rend les malocclusions et les surenchères assez courantes.

Aggravant les choses, les surenchères sont souvent exacerbées par l’habitude de sucer le pouce dans la petite enfance. Cela peut exercer une pression sur les dents supérieures, les forçant vers l’avant, et exercer une pression similaire sur la mâchoire inférieure, la forçant vers l’arrière. En vieillissant, la surenchère qui a commencé dans l’enfance peut devenir plus prononcée.

Quels sont les principaux types de surenchère?

Il existe deux catégories principales de sur-morsures: squelettique et dentaire.

Une sur-morsure squelettique résulte du fait que la mâchoire inférieure est physiquement trop petite pour s’adapter à la mâchoire supérieure. Le résultat est que les rangées supérieures de dents poussent vers l’avant sur la petite mâchoire. Une sur-morsure squelettique peut nécessiter une solution chirurgicale pour réaligner la mâchoire.

Une sur-morsure dentaire est le résultat de dents mal alignées. Contrairement à la surabondance squelettique, la mâchoire inférieure est correctement équilibrée avec la mâchoire supérieure, mais un désalignement des dents entraîne une refoulement de la mâchoire inférieure vers le cou. Les traitements orthodontiques (non chirurgicaux) sont généralement suffisants pour corriger les surenchères dentaires.

Une surenchère peut-elle être corrigée?

Le processus de correction d’une sur-morsure peut prendre beaucoup de temps — plusieurs années dans certains cas — en fonction de la gravité de la sur-morsure et de l’âge du patient. Les options et les recommandations pour les enfants sont souvent différentes de celles présentées aux adultes.

• Dispositifs de retenue, élastiques et extenseurs de mâchoire

Ces options ne sont généralement pas présentées aux adultes en raison de l’impact qu’elles peuvent avoir sur le mode de vie d’un individu et parce que les os et les dents des enfants sont plus faciles à aligner et à repositionner que ceux des adultes.

Les bandes élastiques orthodontiques et les dispositifs de retenue encouragent physiquement la correction des morsures et l’alignement correct des dents au fil du temps.

• Accolades

Les accolades sont une méthode orthodontique courante pour traiter les sur-morsures qui fonctionnent en repositionnant les dents et en corrigeant l’alignement. Les accolades sont une option de traitement pour les adultes et les enfants.

• Invisalign

En raison de leur attrait esthétique, les aligneurs Invisalign en plastique transparent sont une option de traitement populaire pour la correction des morsures et la fixation de l’alignement, en particulier chez les adultes à la recherche d’une alternative plus subtile aux bretelles.

• Extraction des dents

Dans certains cas, votre dentiste peut recommander un retrait des dents pour permettre à vos dents restantes de s’aligner correctement. Pour la correction des morsures excessives, il est typique d’enlever une ou plusieurs dents de la mâchoire supérieure. Les espaces créés permettent de replacer les dents de devant dans une position qui s’aligne correctement avec la mâchoire inférieure.

• Chirurgie orthognathique

Une chirurgie orthognathique peut être recommandée chez les patients présentant des surbites plus sévères. La procédure est généralement réalisée entre 13 et 18 ans et consiste à repositionner la mâchoire pour qu’elle s’aligne correctement.

La chirurgie orthognathique est généralement pratiquée par un chirurgien buccal et maxillo-facial qui travaille en étroite collaboration avec un orthodontiste.

Grâce à l’imagerie informatique, l’orthodontiste effectue une planification préopératoire pour évaluer les résultats prévus de la procédure. Dans les mois précédant la chirurgie, les dents sont redressées par l’une des méthodes orthodontiques traditionnelles décrites ci-dessus.

Pendant la chirurgie, la mâchoire inférieure est parfois avancée, mais dans d’autres cas, la mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure sont ajustées pour obtenir une position qui fonctionne à la fois physiquement et esthétiquement.

Combien de temps dure la récupération après une chirurgie orthognathique?

Le processus de récupération postopératoire de la chirurgie corrective de la mâchoire est long. Attendez-vous à des changements de mode de vie importants pendant au moins six à huit semaines après la chirurgie.

Vous pouvez ressentir des changements d’humeur et même une dépression après une intervention chirurgicale, car les résultats finaux peuvent prendre beaucoup de temps pour devenir visibles. Ajouté à cela, vous pouvez trouver le gonflement initial du visage et l’œdème très perturbants.

Attendez-vous également à avoir du mal à manger par la suite. Votre orthodontiste peut vous conseiller de consulter un diététicien au sujet des suppléments nutritionnels.

La plupart des patients peuvent retourner au travail dans les deux semaines suivant leur chirurgie. La phase aiguë de la récupération prendra trois à quatre semaines pour se calmer, et la majeure partie du gonflement devrait disparaître dans les deux mois.

Quels sont les risques associés à la chirurgie orthognathique?

Pour la plupart, la chirurgie pour corriger une sur-morsure est une procédure à faible risque lorsqu’elle est effectuée par un chirurgien expérimenté. Cela dit, comme pour toutes les interventions chirurgicales invasives, il existe un certain risque, le plus courant étant une lésion nerveuse entraînant une perte de sensation au menton ou à la mâchoire inférieure, une perte de sang, une infection postopératoire, une fracture de la mâchoire et la possibilité d’une augmentation de la douleur ATM.

Il existe également un risque que la mâchoire revienne à sa position antérieure, nécessitant une intervention chirurgicale supplémentaire.

Combien cela coûte-t-il de corriger une surabondance?

Comme il existe plusieurs types et sévérités de surenchères, le coût de leur correction varie considérablement. D’autres facteurs affectant le coût sont l’emplacement géographique et l’expérience du dentiste ou de l’orthodontiste.

Le coût des appareils dentaires varie généralement de 2500 $ à 75007, et la chirurgie de la mâchoire est généralement supérieure à 20 000 $, souvent 40 000 $ ou plus.

En règle générale, il est préférable de traiter les problèmes de surenchère dans l’enfance lorsque les coûts sont souvent plus faibles et le traitement plus facile.

Avez-vous besoin de corriger votre surenchère?

Une overbite ne s’auto-corrige pas. Mais si vous avez besoin de réparer votre surenchère est une question à laquelle seuls vous et votre dentiste pouvez répondre.

Si votre overbite est légère et ne cause aucun problème ou douleur, vous pourrez peut-être l’ignorer. Mais si cela cause des douleurs à l’ATM ou des maux de tête, ou si vous pensez que cela a un effet négatif sur votre apparence personnelle, vous devriez probablement envisager un traitement.

Avant de choisir une option de traitement, il est important de consulter votre dentiste ou votre orthodontiste pour évaluer vos objectifs, être conscient des risques et des difficultés encourus et être réaliste quant à vos attentes.