Pour les personnes qui ont besoin de prendre de l’insuline, il existe deux types différents: à action prolongée, à action brève, à action rapide, à action intermédiaire, etc. C’est beaucoup d’options!
Une question que je vois le plus souvent est la différence entre les insulines à action rapide et à action prolongée. Alors, allons-y. 
- Qu’est-ce que l’insuline à action rapide?
- Combien de temps faut-il à l’insuline à action rapide pour commencer à agir?
- Qu’est-ce que l’insuline à action prolongée?
- Combien de temps dure l’insuline à action prolongée?
- Ai-je besoin de plus d’une insuline?
- Y a-t-il quelque chose entre une action rapide et une action prolongée?
- Existe-t-il des options de combinaison disponibles pour ceux qui ne veulent pas s’injecter si souvent?
- Existe-t-il des insulines qui durent plus longtemps que les insulines à action prolongée?
- Toute l’insuline doit-elle être injectée?
Qu’est-ce que l’insuline à action rapide?
L’insuline à action rapide, ou insuline à l’heure des repas, est un type d’insuline généralement pris avant, pendant ou après un repas pour abaisser votre taux de sucre dans le sang associé aux repas.
Des exemples d’insulines à action rapide sont Humalog, Novolog, Apidra et Afrezza.
Combien de temps faut-il à l’insuline à action rapide pour commencer à agir?
Le début de l’action varie entre les insulines à action rapide, mais peut commencer à agir en seulement 5 minutes, ou peut prendre jusqu’à 30 minutes, selon l’insuline.
Les durées d’action typiques de chaque produit insulinique à action rapide sont les suivantes.
- Humalog: 10-20 minutes
- Novolog: 10-20 minutes
- Apidra: 10-20 minutes
- Afrezza: 3-7 minutes.
Qu’est-ce que l’insuline à action prolongée?
L’insuline de longue durée d’action, ou insuline basale, est un type d’insuline qui vous donne une libération lente et régulière d’insuline qui aide à contrôler votre glycémie entre les repas et pendant la nuit.
Les insulines courantes à action prolongée comprennent Lantus, Basaglar et Levemir.
Combien de temps dure l’insuline à action prolongée?
La durée d’action varie entre les produits à action prolongée mais doit durer entre 22 et 24 heures. Les durées d’action typiques de chaque produit insulinique à action prolongée sont les suivantes:
- Lantus: 22-24 heures
- Basaglar: 22-24 heures
- Levemir: jusqu’à 24 heures.
Ai-je besoin de plus d’une insuline?
Peut-être. C’est à votre médecin de déterminer le meilleur régime médicamenteux pour vous.
Certains patients diabétiques de type 2 peuvent n’avoir besoin que d’une insuline à action prolongée pour contrôler leur glycémie; tandis que d’autres peuvent avoir besoin d’une combinaison d’insuline à l’heure du repas et d’insuline à action prolongée pour contrôler au mieux leur glycémie.
Si vous utilisez une pompe à insuline, il vous suffira d’utiliser une insuline rapide ou à action courte. La pompe est capable de vous donner une quantité lente et régulière d’insuline pour vous couvrir toute la journée comme le ferait une insuline à action prolongée. Cependant, c’est une bonne idée d’avoir une réserve d’insuline à action prolongée sous la main au cas où votre pompe tomberait en panne.
Y a-t-il quelque chose entre une action rapide et une action prolongée?
Oui. Il existe des insulines à action courte et à action intermédiaire.
- Les insulines à action courte sont utilisées comme l’insuline à action rapide pour couvrir l’élévation de la glycémie après avoir mangé.
- Les insulines à action intermédiaire sont similaires aux insulines à action prolongée car elles sont utilisées pour couvrir l’élévation de la glycémie lorsque les insulines à action rapide ou à action courte finissent de fonctionner.
Existe-t-il des options de combinaison disponibles pour ceux qui ne veulent pas s’injecter si souvent?
Oui. Certains produits à base d’insuline combinent des insulines à action rapide et à action plus longue qui agissent ensemble pour aider à gérer la glycémie entre les repas et la nuit, ainsi que des « pics » de glycémie qui se produisent lorsque vous mangez. En voici quelques exemples:
- Humalog 50/50
- Humalog 75/25
- Novolog 70/30
- Humulin 70/30
- Novolin 70/30
- Ryzodeg (Approuvé par la FDA mais pas encore disponible)
Les insulines combinées ne doivent généralement être injectées que deux fois par jour, car il s’agit de produits à insuline unique qui fonctionnent de 2 manières.
Existe-t-il des insulines qui durent plus longtemps que les insulines à action prolongée?
Oui. Il existe 2 insulines à action ultra longue disponibles – Toujeo et Tresiba.
L’insuline à action ultra longue, Toujeo, a été approuvée par la FDA en février 2015. Toujeo commencera à travailler dans les 6 heures suivant l’injection et durera 36 heures sans pic.
L’insuline à action ultra longue, Tresiba, a été approuvée par la FDA en septembre 2015. Tresiba commencera à travailler dans l’heure suivant l’injection et durera au moins 42 heures sans pic.
Toute l’insuline doit-elle être injectée?
Non. Actuellement, il existe 1 insuline à action rapide, Afrezza, inhalée par la bouche.