Mécanismes d’action des antiarythmiques

Résumé

Les antiarythmiques ont longtemps été utilisés comme mesure efficace pour traiter ou prévenir les tachyarythmies, y compris la tachycardie ventriculaire et la fibrillation dans les cliniques. Les arythmies se réfèrent à des changements de la séquence normale des impulsions électriques et de la conduction, provoquant des rythmes cardiaques anormaux. Ils peuvent être classés en deux catégories: les bradyarythmies et les tachyarythmies. Les deux peuvent rendre la pompe cardiaque moins efficace et, plus sérieusement, provoquer une mort subite. Les traitements possibles incluent la défibrillation électrique, l’ablation par radiofréquence, les défibrillateurs cardioverter implantables, les stimulateurs cardiaques artificiels et les médicaments. Tous ces éléments sont utilisés pour prévenir ou mettre fin aux arythmies. Parmi eux, les médicaments contre l’arythmie sont un traitement non chirurgical et efficace et sa cible principale est les tachyarythmies, principalement dans le ventricule, y compris la tachycardie ventriculaire et la fibrillation. Bien entendu, le traitement récent des tachyarythmies auriculaires telles que la fibrillation auriculaire est également l’un des intérêts majeurs. Cependant, son application peut entraîner des effets indésirables graves.1 Étant donné que l’utilisation des antiarythmiques avait tendance à s’appuyer sur l’expérience des cliniciens et à se fonder sur la pratique clinique, les effets des antiarythmiques avaient été compris empiriquement. Les études accumulées sur le mécanisme des agents antiarythmiques, cependant, ont fourni une compréhension de base de l’action du médicament, en particulier sur les propriétés électrophysiologiques de l’excitation cardiaque. Cela aidera non seulement les cliniciens à sélectionner les médicaments antiarythmiques appropriés, mais aidera également au développement de nouveaux médicaments antiarythmiques.

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