Cher Dr Mitchell,
J’aimerais avoir vos conseils et votre confirmation sur la façon dont je devrais passer du vaccin Mesigyna à la pilule contraceptive Yasmin. Je prends Mesigyna depuis près d’un an maintenant, sept mois pour être exact. Mon dernier tir de Mesigyna a eu lieu le 21 décembre et je dois effectuer un autre tir le 20 janvier. Le 8 janvier, je me sentais crampe et en allant aux toilettes, j’ai eu un petit saignement qui ressemblait simplement à des taches. J’ai supposé que c’était mes règles. On m’a informé que je pouvais commencer à prendre la pilule ce jour-là, étant donné que c’était le premier jour de mes règles, et qu’elle prendrait effet immédiatement. Puis-je être assuré qu’il en est ainsi? J’ai pris la pilule comme suggéré.
Deuxièmement, avec la Mesigyna, j’étais souvent un peu confus quant à savoir si j’avais mes règles ou si j’avais simplement des saignements de rupture parce que c’était si léger et que la douleur est supportable. Ai-je pris la pilule au bon moment? Quelle est la bonne façon de passer de Mesigyna à la pilule, avec effet immédiat?
Mesigyna est une préparation contraceptive injectable qui contient à la fois des œstrogènes et de la progestérone. Il est administré une fois par mois (tous les 28 jours). Il offre une alternative pratique à la pilule contraceptive orale combinée puisqu’il remplace la prise d’une pilule contraceptive tous les jours pendant 21 jours, avec une seule injection tous les 28 jours. Le profil des effets secondaires est similaire à celui de la pilule contraceptive orale combinée car elle contient à la fois des œstrogènes et de la progestérone (50 mg d’énanthate de noréthistérone et 5 mg de valérate d’estradiol). S’il existe une contre-indication à l’utilisation de préparations contenant des œstrogènes, Mesigyna ne doit pas être utilisé.
Les femmes qui utilisent Mesigyna ont leurs règles mensuelles régulières et pour certaines femmes, c’est un facteur important car elles considèrent cela plus naturel. L’autre alternative à la Mesigyna est l’injection de Depoprovera qui ne contient que de la progestérone, qui est administrée tous les 90 jours. Sur une utilisation prolongée et généralement dans l’année, il n’y a pas de période mensuelle. C’est un avantage pour les femmes qui ont généralement des règles abondantes et sont anémiques, car cela empêche la perte de sang et laisse le temps de reconstituer les réserves de fer.
Si vous souhaitez passer à la pilule contraceptive orale Yasmin, vous devez prendre la première pilule lors de la prochaine injection de Mesigyna et prendre une pilule tous les jours pendant 21 jours. Vous prendrez ensuite une pause de sept jours, puis commencerez un nouveau pack. Pendant la pause de sept jours (intervalle sans pilule), vous aurez une période menstruelle.
Yasmin est une pilule contraceptive orale combinée qui contient 30 microgrammes d’éthinylestradiol et trois milligrammes de Drospirénone en tant que composant progestérone. Yaz est similaire à Yasmin sauf qu’il contient 20 microgrammes d’œstrogènes et est livré dans un paquet de 28 pilules. Il y a 24 pilules actives et quatre placebo (pilules de fer). Vous en prenez un tous les jours et passez au pack suivant. Au cours des quatre dernières pilules du paquet (pilules de fer ou de placebo), vous aurez une période menstruelle. La présentation avec 28 pilules vous aide à vous rappeler quand prendre le prochain paquet de pilules puisque vous prenez une pilule par jour et commencez un autre paquet à la fin. Il a moins d’effets secondaires puisque la dose d’œstrogène est inférieure à celle de Yasmin et vous procure les mêmes avantages puisque les deux contiennent de la Drospirénone. C’est une meilleure option, en particulier chez les femmes qui souffrent de ballonnements, de gain de poids et de syndrome pré-menstruel avec les changements d’humeur et la dépression associés.
Vous devez être discipliné et n’oubliez pas de prendre une pilule tous les jours une fois que vous avez décidé de passer à la pilule contraceptive orale combinée Yasmin ou Yaz. Si vous manquez une pilule, prenez-la dès que vous vous en souvenez et prenez la suivante quand elle est due. Si vous manquez jusqu’à trois pilules, vous obtiendrez des saignements et votre risque de grossesse non désirée augmentera. Vous devez utiliser un préservatif si cela se produit et envisager une autre forme de contraception si cela se produit fréquemment.
Rappelez-vous, l’utilisation de la pilule contraceptive orale ou de l’injection contraceptive ne prévient pas les infections sexuellement transmissibles. Une pratique sexuelle sans danger avec l’utilisation du préservatif, masculin ou féminin, doit être pratiquée lors de l’utilisation de la pilule contraceptive.
Meilleurs voeux.
Le Dr Sharmaine Mitchell est obstétricien et gynécologue. Envoyez vos questions par e-mail à [email protected] ; écrivez à All Woman, 40-42 1/2 Beechwood Ave, Kingston 5; ou télécopiez au 968-2025. Le Dr Mitchell ne peut pas fournir de réponses personnelles.
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Le contenu de cet article est à titre informatif uniquement et ne doit pas être considéré comme une alternative à un avis médical ou à un traitement de votre propre médecin.