Les femmes jouissent d’une immunité relative naturelle contre l’athérosclérose coronarienne par rapport à leurs homologues masculins en raison de leur statut hormonal sexuel, en particulier pendant les années préménopausées. Cet avantage est susceptible d’être étendu aux années postménopausées par la prescription généralisée actuelle d’œstrogènes (couplés à un progestatif cyclique). Les formes actuellement disponibles de préparations d’œstrogènes exogènes ne confèrent pas d’avantages similaires aux hommes, et leurs effets secondaires féminisants ne seraient pas acceptables pour les hommes. Par conséquent, pour réduire le différentiel de longévité entre les sexes, avec ses fardeaux dévastateurs de solitude et de dépendance à l’égard des femmes âgées et ses fardeaux monétaires et temporels sur les ressources en soins de santé, les hommes doivent adopter des comportements qui réduisent leur risque de maladie coronarienne. De tels comportements sont l’arrêt du tabagisme, la détection précoce et le contrôle à long terme de l’hypertension, ainsi que la détection précoce et le contrôle à long terme de la dyslipoprotéinémie (comme le reflète le mieux le rapport entre lipoprotéines de basse densité et cholestérol lipoprotéique de haute densité). Heureusement, l’avènement récent d’un régime alimentaire efficace et, en particulier, d’un traitement médicamenteux pour l’hypertension et la dyslipoprotéinémie rend de telles approches pour réduire la mortalité cardiovasculaire masculine réalisables, efficaces et d’un coût acceptable sur le plan économique et personnel.