Détails de cette revue
Population de l’étude: Patients de 0 à 18 ans recevant des antibiotiques en milieu hospitalier et ambulatoire
Points finaux de l’efficacité: Incidence de la diarrhée associée aux antibiotiques, durée moyenne de la diarrhée
Récit: Les antibiotiques perturbent souvent la santé naturelle des enfants. équilibre de la flore bactérienne non pathogène dans le tractus gastro-intestinal.1 Cette action peut permettre aux bactéries pathogènes de se reproduire de manière incontrôlable, interférer avec le métabolisme des minéraux et des vitamines, compromettre l’intégrité des muqueuses dans les intestins et entraîner une diarrhée associée aux antibiotiques.2 Chez les enfants, la fréquence des selles associée à une diarrhée associée aux antibiotiques peut être difficile à quantifier et varie considérablement entre les nourrissons et les enfants plus âgés.
Les antibiotiques couramment associés à la diarrhée comprennent les céphalosporines, les lincosamides (en particulier la clindamycine) et les aminopénicillines. 3-5 La diarrhée associée aux antibiotiques est généralement classée comme légère à modérée et auto-limitée, mais de rares cas de diarrhée sévère associée aux antibiotiques ont été rapportés et nécessitent des soins médicaux immédiats pour traiter les troubles électrolytiques, l’épuisement du volume, le mégacôlon toxique et la colite pseudomembraneuse.6,7
Les probiotiques sont des suppléments qui contiennent des espèces non pathogènes de bactéries ou de levures qui renforcent les activités de régulation immunitaire épithéliale, muqueuse, intestinale et systémique du tractus gastro-intestinal.8,9 Des études ont démontré que les probiotiques sont sûrs et efficaces lorsqu’ils sont utilisés conjointement avec des antibiotiques pour prévenir la diarrhée associée aux antibiotiques chez des enfants autrement en bonne santé.10
Le Groupe des maladies inflammatoires de l’intestin de Cochrane a évalué la prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques avec l’utilisation de probiotiques chez les enfants. Les souches et les doses de probiotiques les plus bénéfiques ont été recherchées en identifiant 33 souches randomisées,